કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા

કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા એ વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમમાં દાખલ કરેલા કેથેટરની મદદથી રક્તવાહિની ફેરફારોને શોધવા અને સુધારવા માટે નિદાન અથવા ઉપચારાત્મક પગલા છે. કાર્ડિયાક કેથેટર એ ખૂબ જ પાતળું, આંતરિક રીતે અંદરનું હોલો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ છે જેનું કેન્દ્રિય પોલાણમાં માર્ગદર્શિકા વાયર છે. આ માર્ગદર્શિકા કેથેટરની દિશા અને માર્ગને માર્ગદર્શન આપવા માટે સેવા આપે છે (હૃદય કેથેટર), જે ખરેખર સખત નથી.

માર્ગદર્શિકા દાખલ કરી શકાય છે અને ચલ દૂર કરી શકાય છે. મૂત્રનલિકાની મદદ સહેજ વળેલી છે. જો માર્ગદર્શિકા વાયર શામેલ નથી, તો ટોચ પર વાળવું બાકી છે. જ્યારે માર્ગદર્શિકા વાયર શામેલ થાય છે, ત્યારે ટોચ પર વાળવું રદ કરવામાં આવે છે. જ્યારે માર્ગદર્શિકા વાયર પાછો ખેંચી લેવામાં આવે છે, ત્યારે મૂત્રનલિકા પોલાણ કાં તો વિપરીત માધ્યમના સ્વરૂપમાં પ્રવાહી ઇન્જેકશન કરવાની અથવા કેથેટર ટીપ સુધીના આગળના ઉપકરણોને આગળ વધારવાની સંભાવના પ્રદાન કરે છે.હૃદય કેથેટર).

કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા - આઉટપેશન્ટ અથવા ઇનપેશન્ટ?

કાર્ડિયાક કેથેટેરાઇઝેશન એ કાર્ડિયાકના વિશ્વસનીય વિઝ્યુલાઇઝેશન માટેની એક નિયમિત પ્રક્રિયા છે વાહનો. આધુનિક તકનીકીનો આભાર, પ્રક્રિયા પ્રમાણમાં સરળ નથી. પરંતુ તે ગૂંચવણોથી મુક્ત નથી.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ત્યાં સમસ્યાઓ છે પંચર સાઇટ (ઉઝરડા, વગેરે), જે આગળની સારવારની જરૂર નથી. ભાગ્યે જ મુશ્કેલીઓ હૃદય અને અન્ય ગંભીર સમસ્યાઓ આવી શકે છે.

જો કે, આ કટોકટી, ગંભીર પૂર્વ-હાલની પરિસ્થિતિઓ અને એકંદરે ખૂબ જ ઓછી થયેલી સામાન્ય સ્થિતિમાં થવાની સંભાવના છે સ્થિતિ દર્દીની. વિરોધાભાસી એજન્ટની અસંગતતાઓ કેટલીકવાર થઈ શકે છે. આ કારણોસર, કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન સામાન્ય રીતે જાગૃત દર્દીની બહારના દર્દીઓના આધારે કરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા.

જો કોઈ ગૂંચવણો ન થાય, તો તે જ દિવસે દર્દી ક્લિનિક છોડી શકે છે. આ દખલ વિના પરીક્ષાઓને લાગુ પડે છે. ઈન્જેક્શન સાઇટ પર પોસ્ટ operaપરેટિવ રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, દર્દી સામાન્ય રીતે રાતોરાત રોકાઈ જાય છે અને આગળના દિવસોમાં વધુ મુશ્કેલીઓ વિના ક્લિનિક છોડી શકે છે.

વધુ ગંભીર ગૂંચવણો માટે હોસ્પિટલના લાંબા સમય સુધી રોકાવાની જરૂર પડી શકે છે. આ તેના બદલે ભાગ્યે જ થાય છે અને સમસ્યાની પ્રકૃતિ અને દર્દીની સામાન્ય પર આધાર રાખે છે સ્થિતિ. સામાન્ય રીતે, દર્દીઓએ પરીક્ષા પછી to થી days દિવસ સુધી સરળ લેવું જોઈએ અને પરીક્ષાના દિવસે પલંગ પર આરામ કરવો જોઈએ.

એકંદરે, કાર્ડિયાક કેથેટીરાઇઝેશન બાહ્ય દર્દીઓના આધારે કરવામાં આવે છે જો રોગનો કોર્સ મુશ્કેલીઓથી મુક્ત હોય. કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન (કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન) પહેલાં કેટલીક પ્રારંભિક પરીક્ષાઓ લેવી પડે છે. આમાં બાકીના ઇસીજી અને સ્ટ્રેસ ઇસીજી હોય છે, રક્ત કોગ્યુલેશન મૂલ્યો સાથે ગણતરી, કિડની અને વિરોધાભાસી માધ્યમ પરીક્ષા માટે contraindication ની શક્યતાને નકારી કા thyવા માટે થાઇરોઇડ મૂલ્યો, અને એક એક્સ-રે ફેફસાંના.

કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશનનો હેતુ હૃદયની વાહિની સિસ્ટમની કલ્પના અથવા અવરોધો અથવા તકલીફોને સુધારવા માટે છે. કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા કહેવાતા કાર્ડિયાક કેથેટર પ્રયોગશાળા, ,પરેટિંગ રૂમ જેવી જ એક operatingપરેટિંગ રૂમ, જે ખાસ કરીને જંતુરહિત રાખવામાં આવે છે અને કોચથી અને સજ્જ છે એક્સ-રે મશીન. આ એક્સ-રે એકમ પરીક્ષા કોચથી ઉપરના કમાનના રૂપમાં જોડાયેલ છે અને દર્દીની આસપાસ ફેરવી શકાય છે.

ક્રમમાં હૃદય બનાવવા માટે વાહનો દૃશ્યમાન, મૂત્રનલિકાને હૃદયમાં આગળ વધવું પડશે. આ કરવા માટે, કાં તો પેરિફેરલ નસ (જમણા હૃદયની મૂત્રનલિકા) અથવા એક ધમની (ડાબું હૃદય કેથેટર) પંચર થયેલ છે. આ પંચર એક ધમની વધુ વખત કરવામાં આવે છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, ઇનગ્યુનલ ધમની એક્સેસ પોઇન્ટ તરીકે વપરાય છે. યોગ્ય શોધવા પછી પંચર સાઇટ, કહેવાતી આવરણ દાખલ કરવામાં આવે છે. આ terialક્સેસને ખુલ્લા રાખવા અને તે જ સમયે ઉચ્ચ ધમનીના દબાણને લીધે રક્તસ્રાવ ટાળવા માટે સેવા આપે છે.

કેથેટર (હાર્ટ કેથેટર) પછી ધીમે ધીમે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ દ્વારા આ એરલોક દ્વારા આગળ ધકેલવામાં આવે છે. રસ્તો સાફ કરવા માટે, માર્ગદર્શિકા વાયરને પહેલાં આગળ ધકેલવામાં આવે છે. તેમાં મેટલ કનેક્શનનો સમાવેશ છે.

પ્રગતિ દરમિયાન, પરીક્ષક નિયમિત એક્સ-રે સ્નેપશોટ દ્વારા વાયરની વર્તમાન સ્થિતિને ચોક્કસપણે નક્કી કરી શકે છે. કાર્ડિયાક કેથેટરનું લક્ષ્ય એ મૂળના બિંદુ છે કોરોનરી ધમનીઓ. આ કોરોનરી ધમનીઓ છોડી એરોર્ટા માત્ર ઉપર મહાકાવ્ય વાલ્વ.

જલદી વાયરની સલામત સ્થિતિ એક્સ-રે ઇમેજ દ્વારા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, રક્ત વાહનો હૃદયને ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ લોહી સાથે સપ્લાય કરવું (કોરોનરી ધમનીઓ) પ્રદર્શિત થાય છે. મૂત્રનલિકાને વાયર ઉપર ધકેલી દેવામાં આવે છે અને તેનાથી વિરોધાભાસ માધ્યમ ખરેખર કોલોરી કેથેટર દ્વારા કોરોનરી ધમનીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ઝડપથી હૃદયના સ્નાયુઓમાં વહેંચાય છે. એક્સ-રે છબી હવે રીઅલ ટાઇમમાં બતાવે છે કે કેવી રીતે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી ભરે છે અને કેવી રીતે સતત રક્ત જહાજ સિસ્ટમ છે. નિયમો અને તર્ક વિરોધાભાસી માધ્યમ રીસેસના સ્વરૂપમાં સ્પષ્ટ થાય છે.

પરીક્ષા દરમિયાન પરીક્ષાના દસ્તાવેજો બનાવવાનું શક્ય છે અને પરિણામો વિડિઓ અથવા ફોટાના સ્વરૂપમાં. જો કોરોનરી જહાજોની અવરોધ મળી આવે છે, તો હૃદયના કેથેટર દ્વારા દાખલ કરેલા બલૂન દ્વારા જહાજને વિસ્તૃત કરવું અને આમ તેને ફરીથી પસાર કરી શકાય તેવું શક્ય છે. આ પદ્ધતિને પીટીસીએ (પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

આ બલૂનને હળવી રીતે હૃદયના કેથેટર ઉપર સંકુચિત વિસ્તારમાં ધકેલી દેવામાં આવે છે અને પછી તેને ઉઘાડવામાં આવે છે. સંકુચિત જહાજ પરના દબાણને કારણે તે વિસ્તૃત થાય છે. એ દાખલ કરવું પણ શક્ય છે સ્ટેન્ટ સંકુચિત અથવા ગુપ્ત વાસણમાં.

A સ્ટેન્ટ જાળીના વાયર જેવી જ ખાસ સામગ્રીની એક નાની નળી છે. એ સ્ટેન્ટ કેથેટર પ્રોબ (હાર્ટ કેથેટર) દ્વારા પણ દાખલ કરી શકાય છે અને સંકુચિત વિસ્તારમાં દબાણ કરી શકાય છે. બલૂન જેવું જ, તેને ગડી ગયેલી સ્થિતિમાં હૃદયના મૂત્રનલિકા ઉપર દબાણ કરવામાં આવે છે અને સાચી સ્થિતિમાં પહોંચ્યા પછી તે બહાર આવે છે.

આ વાસણ ખુલ્લું રાખે છે. એક કેથેટર સત્રમાં ઘણા સ્ટેન્ટ્સ દાખલ કરી શકાય છે અને ઘણા પીટીસીએ કરી શકાય છે. સંપૂર્ણપણે વાળી વાહણો કે જે તરફ દોરી જાય છે કિસ્સામાં હદય રોગ નો હુમલો, એક સ્ટેન્ટ લગભગ હંમેશાં શામેલ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તે વાસણને વધુ સફળતાપૂર્વક પકડી શકે છે.

મધ્યમથી સાધારણ સંકુચિત જહાજો માટે, પીટીસીએ ઘણી વાર પૂરતું હોય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સ્ટેન્ટ પણ થોડા સમય પછી ફરીથી બંધ થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવી આવશ્યક છે.

નવી સામગ્રી હવે રેડિયોએક્ટિવ સામગ્રીથી કોટેડ છે. આનો હેતુ સ્ટેન્ટની આંતરિક દિવાલ પર થાપણો સ્થિર થતાં અને સમય જતાં તેને સીલ કરવાથી છે. કઈ સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે તે વેસ્ક્યુલર રોગ, દર્દીની ગંભીરતા પર આધારિત છે સ્થિતિ અને પરીક્ષક.

વાસણના વિસર્જન પછી અને કોરોનરી ધમની પ્રણાલીના વ્યાપક રેડિયોલોજીકલ ઇમેજિંગ પછી, કાર્ડિયાક કેથેટર બહારની તરફ પાછો આવે છે. થોડીવાર પછી આવરણ બહાર કા outવામાં આવે છે અને દબાણ પટ્ટી લાગુ પડે છે. પરીક્ષા પછીના 24 કલાક સુધી આને દૂર કરવું જોઈએ નહીં.

તે દરમિયાન, જો કે, જરૂરી સમય તે મુજબ ટૂંકવામાં આવી રહ્યો છે. દર્દીએ આ સમય દરમિયાન શક્ય તેટલું ઓછું ખસેડવું અને સૂવું જોઈએ. ડ્રેસિંગ દૂર થાય તે પહેલાં, પંચર સાઇટની તપાસ ડ mustક્ટર દ્વારા કરવી આવશ્યક છે.

ડ doctorક્ટર તેના સ્ટેથોસ્કોપથી વાસણની ઉપર અને બાજુના ક્ષેત્રોને સાંભળે છે અને ત્યાં પ્રવાહનો અવાજ છે કે નહીં તે તપાસે છે હેમોટોમા. આ દબાણ ડ્રેસિંગ ફક્ત ત્યારે જ દૂર કરી શકાય છે જો પંચર સાઇટ શોધ વિના હોય. આ સાવચેતીનાં પગલાઓનું કારણ એ છે કે ધમની વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ ખૂબ જ દબાણ હેઠળ છે.

રક્તસ્રાવ પછી પ્રમાણમાં વારંવાર થાય છે. સ્ટેન્ટ રોપ્યા પછી, દર્દીએ એ.એસ.એ.ક્લોપીડogગ્રેલ મિશ્રણ માટે ખાતરી કરો કે લોહી પાતળું રહે છે અને સ્ટેન્ટ પર ગંઠવાનું શરૂ કરતું નથી. જો તીવ્ર કોરોનરી સિંડ્રોમની શંકા હોય તો હંમેશા કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા કરવામાં આવે છે, હદય રોગ નો હુમલો or કંઠમાળ પેક્ટોરિસ હુમલો.

જે દર્દીઓ રિપોર્ટ કરે છે પીડા અથવા દબાણ છાતી કસરત દરમિયાન અથવા બાકીના સમયે કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશનના સંભવિત ઉમેદવારો હોય છે. પુષ્ટિવાળા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (ઇસીજી ફેરફારો, પ્રયોગશાળાના ફેરફારો અને દર્દીના ક્લિનિક) પછી, સામાન્ય રીતે પુષ્ટિ અને સારવાર માટે કાર્ડિયાક કેથેરેલાઇઝેશન કરવામાં આવે છે હદય રોગ નો હુમલો. પ્રદેશ અને નજીકની કાર્ડિયાક કેથેરેલાઇઝેશન પ્રયોગશાળાના ibilityક્સેસિબિલિટીના આધારે, એક પરીક્ષા કરવામાં આવે છે.

જો આગલી પ્રયોગશાળા ઝડપથી પૂરતા પ્રમાણમાં પહોંચી શકાતી નથી, તો ડ્રગના લિસીસ દ્વારા લોહી સૌ પ્રથમ પાતળું કરવું આવશ્યક છે. જો કે, જર્મનીમાં મોટી સંખ્યામાં કાર્ડિયાક કેથેટર પ્રયોગશાળાઓ છે, તેથી આ પ્રકારની પરીક્ષા હાર્ટ એટેક માટેની પસંદગીની પદ્ધતિ છે. પર લાંબા સમય સુધી અગવડતા છાતી ચળવળ દરમિયાન (સ્થિર કંઠમાળ પેક્ટોરિસ) અથવા આરામ પર (અસ્થિર) એન્જેના પીક્ટોરીસ) નું નિદાન અને કાર્ડિયાક કેથેટર પરીક્ષા (હાર્ટ કેથેટરાઇઝેશન) દ્વારા પણ સારવાર કરી શકાય છે. જો દર્દીનું ઉચ્ચતમ સ્તર હોય તો કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન (કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન) ન કરવું જોઈએ પોટેશિયમ રક્તમાં સ્તર અથવા ડિજિટલિસનું સ્તર, જો ત્યાં કોઈ ચેપ અથવા સેપ્સિસ હોય, તો ત્યાં અનિયંત્રિત હાયપરટેન્શન હોય અથવા ઘટાડો થયો હોય. લોહિનુ દબાણ, જો ત્યાં છે વિપરીત માધ્યમની એલર્જી, જો દર્દી મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાથી પીડાય છે, જો દર્દીને લોહીના ગંઠાઈ જવાથી સમસ્યા હોય છે, અથવા જો કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન અપૂરતી નિદાન અથવા ઉપચારાત્મક મૂલ્યનું છે. વધુમાં, જો ત્યાં કહેવાતું કોઈ હૃદય ન હોય તો ટાકીકાર્ડિયા (ખૂબ ઝડપી પલ્સ રેટ), એક ઉચ્ચારણ હૃદયની નિષ્ફળતા, એક બળતરા હૃદય વાલ્વ અથવા હૃદય સ્નાયુ અથવા પેરીકાર્ડિયમ, અથવા દર્દી અંદર હોય તો પલ્મોનરી એડમા.