કોરોઇડલ મેલાનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કોરોઇડલ શબ્દ મેલાનોમા આંખમાં જીવલેણ ગાંઠની રચનાનો ઉલ્લેખ કરે છે. તે પ્રાથમિક ગાંઠ છે જે સીધી આંખમાં જ વિકસે છે અને સામાન્ય રીતે અદ્યતન વયના લોકોને અસર કરે છે. કોરોઇડલ મેલાનોમા સૌથી સામાન્ય છે કેન્સર આંખ ના.

યુવેલ મેલાનોમા શું છે?

કોરોઇડલ શબ્દ મેલાનોમા આંખમાં જીવલેણ ગાંઠની રચનાનો ઉલ્લેખ કરે છે. તબીબી વ્યાવસાયિકો કોરોઇડલ મેલાનોમા શબ્દનો સંદર્ભ આપવા માટે ઉપયોગ કરે છે કેન્સર આંખની જેમાં જીવલેણ ગાંઠ રચાય છે. આ સીધી રીતે વિકાસ પામે છે કોરoidઇડ, જેના પરથી આ રોગનું નામ પડ્યું છે. તે સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે કેન્સર આંખમાં: આંકડા કહે છે કે તે 6 લોકોમાં લગભગ 100000 વખત થાય છે. સૌથી વધુ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ 50 વર્ષની વય વટાવી ચૂક્યા છે; 60 અને 70 વર્ષની વય વચ્ચે ચોક્કસ સંચય જોવા મળે છે. આ રોગ ઘણીવાર માત્ર અદ્યતન તબક્કામાં જ જોવા મળે છે. લગભગ અડધા કોરોઇડલ મેલાનોમાનું નિદાન થાય છે તેથી ત્યાં સુધી સારવાર કરવામાં આવતી નથી મેટાસ્ટેસેસ પહેલેથી જ અન્ય અવયવોમાં રચના કરી છે.

કારણો

યુવેલ મેલાનોમાના કારણો હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સમજી શક્યા નથી. રોગ જ્યારે પણ વિકસે છે મેલનિન-માં કોષો ધરાવે છે કોરoidઇડ અધોગતિ શરૂ થાય છે, જે જેમ જેમ તે પ્રગતિ કરે છે તેમ જીવલેણ પેશીઓની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. કેટલાક લોકોમાં કોષોનું આ અધોગતિ શા માટે થાય છે તે વૈજ્ઞાનિકો હજુ સુધી સ્પષ્ટ રીતે નક્કી કરી શક્યા નથી. એવું મનાય છે યુવી કિરણોત્સર્ગ કેન્સરના વિકાસ પર અસર કરે છે. જો કે, આ પ્રભાવ તેના કરતા ઓછો હોવાનો અંદાજ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ની રચનામાં ત્વચા કેન્સર (ક્યુટેનીયસ મેલાનોમા). રંગદ્રવ્યની ઓછી હાજરી પણ ત્વચાની મેલાનોમાની સંવેદનશીલતા સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવે છે. આંકડા મુજબ, ગોરી ચામડીવાળા લોકો આ રોગથી પ્રભાવિત થવાની સંભાવના લગભગ 150 ગણી વધારે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

શરૂઆતમાં, કોરોઇડલ મેલાનોમા કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણોનું કારણ નથી. તે માત્ર રોગની પ્રગતિ સાથે છે કે વિવિધ ફરિયાદો થાય છે, મુખ્યત્વે દ્રષ્ટિને અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર દ્રશ્ય ફરિયાદોથી પીડાય છે જેમ કે ડબલ વિઝન અથવા અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પડછાયો દ્રશ્ય ક્ષેત્રમાં પણ દેખાય છે, જેને કહેવાતા અંડકોશ. આ એક અથવા બંને બાજુઓ પરના દ્રશ્ય ક્ષેત્રના વ્યક્તિલક્ષી અંધારું દ્વારા પ્રગટ થાય છે, જે રોગ દરમિયાન વધે છે અને છેવટે કાયમી ધોરણે ક્ષતિગ્રસ્ત દ્રષ્ટિ તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, કોરોઇડલ મેલાનોમા કરી શકે છે લીડ વિકૃત ધારણા, દૂરદર્શિતાનું બગાડ અથવા મેક્રોપ્સિયા, જેમાં વસ્તુઓ તેમના કરતાં મોટી હોવાનું માનવામાં આવે છે. અલગ કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ સ્ક્લેરા દ્વારા તોડી શકે છે, જે દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે પીડા અને દ્રષ્ટિની તીવ્ર બગાડ. જો મેલાનોમા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે, તો વધુ લક્ષણો આવી શકે છે. શરીરના કયા ભાગને અસર થાય છે તેના આધારે, તેના કાર્યમાં ઘટાડો થઈ શકે છે આંતરિક અંગો, હાડકાં or ત્વચા. ફેફસાં અને ત્વચા પણ અસર થઈ શકે છે. મેટાસ્ટેસિસ દબાણના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે પીડા, લકવો, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને શારીરિક અને માનસિક કામગીરીમાં સામાન્ય ઘટાડો.

નિદાન અને પ્રગતિ

રોગની પ્રગતિ ન થાય ત્યાં સુધી કોરોઇડલ મેલાનોમા ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ દ્વારા જોવામાં આવતું નથી. જો કોઈ ચિકિત્સકની સલાહ લેવામાં આવે છે કારણ કે દ્રષ્ટિ બગડવી અથવા પડછાયા જોવા જેવા લક્ષણો જોવા મળે છે, તો તે ઘણીવાર આંખની સામાન્ય તપાસ દરમિયાન ગાંઠ શોધી શકે છે. ની મદદ સાથે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, કહેવાતા ઇકોગ્રાફી, કદ અને ગાંઠનું ચોક્કસ સ્થાન નક્કી કરી શકાય છે. જો કોરોઇડલ મેલાનોમાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, દ્રશ્ય વિક્ષેપને અનુસરવામાં આવે છે પીડા અને આગળના કોર્સમાં કદાચ રેટિનાની ટુકડી. જો રોગ આગળ વધે છે, તો દર્દી તેની આંખ ગુમાવી શકે છે. જો મેટાસ્ટેસેસ ફોર્મ અને ફેલાવો, સુધી પહોંચે છે યકૃત, ઉદાહરણ તરીકે, રોગ જીવલેણ બની શકે છે.

ગૂંચવણો

યુવેલ મેલાનોમા માટે સારવાર એકદમ જરૂરી છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે આપવી જોઈએ. જો સારવાર ન આપવામાં આવે તો આંખ બચાવી શકાતી નથી. કારણ કે શરીરમાં ગાંઠો બની શકે છે, મૃત્યુ સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં થાય છે. સારવારની સામાન્ય પદ્ધતિઓમાંની એક રેડિયેશન છે ઉપચાર. આંખ સચવાય છે. આ સારવારની જટિલતાઓમાં સમાવેશ થાય છે ઓપ્ટિક ચેતા પોતે ખૂબ ઊંચી પ્રાપ્ત કરે છે માત્રા રેડિયેશન. આ કરી શકે છે લીડ દ્રષ્ટિનું આંશિક અથવા તો સંપૂર્ણ નુકશાન. અન્ય સારવાર વિકલ્પ એ છે કે મધ્યવર્તી કેન્દ્રના કણ બીમ સાથે ઇરેડિયેશન હાઇડ્રોજન અણુ આનો ફાયદો એ છે કે લગભગ માત્ર ગાંઠને ઇરેડિયેટ કરી શકાય છે અને પડોશી પેશીઓ બચી જાય છે. જો કે, દરેક ગાંઠની આ પદ્ધતિથી સારવાર કરી શકાતી નથી, કારણ કે તે ગાંઠના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે. સારવારનો અંતિમ વિકલ્પ આંખને દૂર કરવાનો છે. આ કિસ્સામાં, ગાંઠ દૂર કરવામાં આવે છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ સંપૂર્ણ નિશ્ચિતતા નથી કે પુત્રી ગાંઠો પહેલાથી જ રચાયા નથી. મુખ્ય ગેરલાભ, અલબત્ત, દ્રષ્ટિનું ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન છે. પ્રક્રિયા પછી પીડા થઈ શકે છે. વધુમાં, જો કે તેના બદલે દુર્લભ છે, ત્યાં a ની રચનાની શક્યતા છે હેમોટોમા તેમજ ચેપ, જેમાં દાખલ કરેલ ઇમ્પ્લાન્ટને દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

આ હકીકત સાથે જોડાયેલી છે કે આ મેટાસ્ટેસિસના ઉચ્ચ જોખમ સાથે ગાંઠની બિમારી છે, ડૉક્ટરની સફર સખત સલાહ આપવામાં આવે છે. જો અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ અથવા સામાન્ય રીતે બગડેલી દ્રષ્ટિ અચાનક થાય છે, જેમ કે જીવલેણ યુવીલ મેલાનોમાના કિસ્સામાં સામાન્ય છે, નેત્ર ચિકિત્સક સલાહ આપવામાં આવે છે. ખાસ કરીને, ગોરી ચામડીવાળા લોકો કે જેમની પર પહેલાથી જ છછુંદર હોય છે કોરoidઇડ જોખમ જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરો. જો કે, મોટાભાગના કોરોઇડલ મેલાનોમા નિયમિત પરીક્ષાઓ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે મળી આવે છે. જો કોરોઇડલ મેલાનોમાની શક્યતા માનવામાં આવે છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ શક્ય તેટલી વહેલી તકે વધુ વિગતવાર સ્પષ્ટતા કરાવવાથી બચવું જોઈએ નહીં - પેશીના નમૂના લઈને પણ. એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે યુવેલ મેલાનોમાનું સ્વરૂપ જેમાં કોશિકાઓમાં મોનોસોમી 3 હોય છે તે ખાસ કરીને મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના ધરાવે છે. ની હાજરી માટે તપાસ હાથ ધરી છે મેટાસ્ટેસેસ, જો કોઈ હોય તો, અનુસરવું જોઈએ. કોરોઇડલ મેલાનોમા, જો બિનતરફેણકારી રીતે સ્થિત અને આકારનું હોય, તો તે કરી શકે છે લીડ સંખ્યાબંધ ગૂંચવણો માટે, જેમાં ખાસ કરીને કેન્સરના કોષો સાથે અન્ય અંગોના વસાહતીકરણનો સમાવેશ થાય છે. તદનુસાર, મેલાનોમા સામે ઉપચાર મુલતવી રાખવો જોઈએ નહીં. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ઘણી સારવાર પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે, જેની અસરકારકતા ગાંઠની ચોક્કસ પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. સાથ આપે છે ઉપચાર અને ઑપ્થેલ્મોલોજિક ફોલો-અપ દરમિયાન પણ એક પરીક્ષા છે યકૃત, કારણ કે આ ખાસ કરીને ઘણીવાર મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

સારવાર અને ઉપચાર

જો કોરોઇડલ મેલાનોમાનું નિદાન થયું હોય, તો ઉપસ્થિત ચિકિત્સક યોગ્ય સારવાર શરૂ કરશે. જો ગાંઠ હજી વધારે મોટી થઈ નથી, તો તેની સારવાર સ્થાનિક રેડિયેશનથી કરી શકાય છે ઉપચાર (આને કહેવાય છે બ્રેકીથેથેરપી). આ હેતુ માટે, એક કિરણોત્સર્ગી પ્લેટલેટ આંખની નીચે સીવેલું છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા અને 14 દિવસ સુધી ત્યાં રહે છે. વૈકલ્પિક રીતે, પ્રોટોન રેડિયેશન થેરાપી દ્વારા પણ ગાંઠની બાહ્ય સારવાર કરી શકાય છે. આ ઉપચાર મોટી ગાંઠો માટે પણ યોગ્ય છે. જો તમામ પ્રકારના રેડિયેશન અયોગ્ય હોય, તો જીવલેણ ગાંઠને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પણ દૂર કરી શકાય છે. જો સારવારની આ બધી પદ્ધતિઓ નિષ્ફળ જાય, તો કેન્સરને બાકીના જીવતંત્રમાં ફેલાતું અટકાવવા આંખને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી જોઈએ. યુવેલ મેલાનોમાની સફળ સારવાર પછી પણ, એક વ્યાપક શારીરિક પરીક્ષા પુત્રીની ગાંઠોને નકારી કાઢવા માટે નિયમિતપણે હાથ ધરવામાં આવવું જોઈએ. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં કોરોઇડલ મેલાનોમા અન્ય સ્થાને અસ્તિત્વમાં રહેલા કેન્સર માટે પુત્રીની ગાંઠ હોઈ શકે છે, તેથી ઉપચારની શરૂઆત પહેલાં વિગતવાર સામાન્ય તપાસ પણ સલાહભર્યું છે. જો રોગનું નિદાન અને વહેલી તકે સારવાર કરવામાં આવે, તો સંપૂર્ણ ઈલાજની શક્યતાઓ ખૂબ જ સારી છે, કારણ કે કેન્સર સામાન્ય રીતે મેટાસ્ટેસેસ રચાય તે પહેલા લાંબા સમય સુધી આંખ સુધી મર્યાદિત રહે છે. તેનાથી વિપરિત, યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ એસેન અને ચેરિટે બર્લિનના મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના અંગેના તાજેતરના તારણો એક અલગ ચિત્ર સૂચવે છે: આ તારણો અનુસાર, યુવેલ મેલાનોમા ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે માઇક્રોમેટાસ્ટેસિસની રચના કરી શકે છે, અને મેટાસ્ટેસિસ લગભગ ફક્ત મોનોસોમી 3 ને કારણે થાય છે. આમ , તે ગાંઠની વહેલી શોધ પર કે તેના કદ પર આધારિત નથી.

સંભાવના અને પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કોરોઇડલ મેલાનોમા આંખોમાં ગંભીર મર્યાદાઓનું કારણ બને છે. ખાસ કરીને, દ્રશ્ય વિક્ષેપ વિકસે છે, અને એ દ્રષ્ટિની ક્ષતિ તે પણ વિકસિત થઈ શકે છે જે અગાઉ હાજર ન હતા. કોરોઇડલ મેલાનોમા દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું રોજિંદા જીવન વધુ મુશ્કેલ બને છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો પણ થાય છે, કારણ કે દર્દીઓ સંપૂર્ણ રીતે ડરતા હોય છે. અંધત્વ. નિયમ પ્રમાણે, જો કોઈ સારવાર શરૂ કરવામાં ન આવે તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આંખમાં સંપૂર્ણપણે અંધ થઈ જાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, સારવારમાં ઇરેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે, જે, જો કે, આસપાસના પેશીઓને પણ નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો કે અંતર્ગત રોગ દૂર થાય છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વધુ દ્રશ્ય સમસ્યાઓથી પીડાય છે. ખૂબ જ ખરાબ કિસ્સામાં, દર્દીની આંખ સંપૂર્ણપણે દૂર કરવી આવશ્યક છે. સ્થાપવું પછી આ ફરિયાદોને દૂર કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, જો પ્રારંભિક તબક્કે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો રોગનો કોર્સ હકારાત્મક છે. આગળ કોઈ જટિલતાઓ થતી નથી. આયુષ્ય સામાન્ય રીતે મર્યાદિત હોતું નથી, કારણ કે ગાંઠ ખાસ કરીને દૂર ફેલાઈ શકતી નથી.

નિવારણ

યુવેલ મેલાનોમા એક કેન્સર છે જેના કારણો હજુ સુધી ચોક્કસ રીતે જાણી શકાયા નથી, તેથી સાચા અર્થમાં નિવારણ શક્ય નથી. જો કે, જો પ્રથમ ચિહ્નો દેખાય, જેમ કે દ્રષ્ટિનું બગાડ, તો ચોક્કસ કારણ નક્કી કરવા માટે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, ઉપચાર શરૂ કરો.

અનુવર્તી કાળજી

કોરોઇડલ મેલાનોમાના મોટાભાગના કેસોમાં ડાયરેક્ટ ફોલો-અપ શક્ય નથી. આ કિસ્સામાં, વધુ ગૂંચવણો અથવા મેટાસ્ટેસિસને રોકવા માટે આંખમાંથી ગાંઠને શક્ય તેટલી વહેલી તકે દૂર કરવી આવશ્યક છે. યુવેલ મેલાનોમાનું વહેલું નિદાન અને સારવાર રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ જ સકારાત્મક અસર કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, રોગની સારવાર રેડિયેશન થેરાપી અથવા સર્જરીની મદદથી કરવામાં આવે છે. દર્દીએ તેના શરીરની કાળજી લેવી જોઈએ અને ઉપચાર અથવા સર્જરી પછી આરામ કરવો જોઈએ. સખત પ્રવૃત્તિઓ અથવા અન્ય શારીરિક શ્રમ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. કોરોઇડલ મેલાનોમાના કિસ્સામાં ખાસ કરીને આંખોના પ્રદેશને સુરક્ષિત અને કાળજી સાથે સારવાર કરવી આવશ્યક છે. એક નિયમ તરીકે, ગાંઠ શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાતી નથી. જો કે, નિયમિત પરીક્ષાઓ હજુ પણ ખૂબ જ ઉપયોગી છે અને કોઈ પણ સંજોગોમાં ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવવી જોઈએ. કારણ કે ગાંઠ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની દ્રષ્ટિ પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, દર્દીએ આ અગવડતાનો સામનો કરવા માટે દ્રશ્ય સહાય પહેરવી જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય પર કોરોઇડલ મેલાનોમાથી નકારાત્મક અસર થતી નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

યુવેલ મેલાનોમાનું નિદાન થયા પછી, દર્દીઓ કેન્સરને સ્વીકારવા અને રોગ હોવા છતાં સંપૂર્ણ જીવન જીવવા માટે કેટલીક બાબતો જાતે કરી શકે છે. પુષ્કળ કસરત અને કેન્સર સાથે સક્રિય જીવનશૈલી જાળવવી મહત્વપૂર્ણ છે આહાર જે ચોક્કસ લક્ષણો અને ફરિયાદો માટે અનુકૂળ છે. દર્દીઓએ તેમના પોતાના અનુભવોને ધ્યાનમાં લેવા જોઈએ અને તેનો ઉપયોગ આહારમાં ફેરફાર કરવા માટે કરવો જોઈએ જે ઉપચાર પ્રક્રિયાને ટેકો આપે છે. સંભવિત આહારમાં કેટોજેનિકનો સમાવેશ થાય છે આહાર, જે ચરબી, પ્રોટીન અને થોડાથી બનેલું છે કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને ખાંડ, અને તેલ અને પ્રોટીન ધરાવતા ઉત્પાદનો સાથે તેલ-પ્રોટીન આહાર. દર્દીઓ યોગ્ય વર્કઆઉટ કરી શકે છે આહાર તેમના ડૉક્ટર સાથે. તંદુરસ્ત અને સક્રિય દિનચર્યા જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે તેટલી જ અન્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાથેની આપ-લે છે. યુવેલ મેલાનોમાના દર્દીઓ માટે સ્વ-સહાય જૂથો એ કોલ ઓફ પ્રથમ પોર્ટ છે જ્યાં કેન્સરના દર્દીઓ વિચારોની આપ-લે કરી શકે છે અને માહિતી એકત્ર કરી શકે છે. સારા વિકલ્પો છે ઇન્ટરનેટ ફોરમ અથવા તો સાયકો-ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે કાઉન્સેલિંગ સત્ર. યુવેલ મેલાનોમાની સારવાર આજકાલ સારી રીતે કરી શકાય છે અને દર્દીઓએ આ સંજોગોનો ઉપયોગ શોખ અને પરિપૂર્ણ રોજિંદા જીવન દ્વારા તેમની સુખાકારી વધારવા માટે કરવો જોઈએ. આ પુનઃપ્રાપ્તિમાં પણ મદદ કરે છે અને પીડાને દૂર કરે છે, હતાશા, અને રોગ અને ઉપચારની અન્ય આડઅસરો.