કોલેસ્ટેટોમા

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

પર્લ ગાંઠ, મધ્ય કાન, બળતરા અંગ્રેજી: cholesteatom

વ્યાખ્યા

કોલેસ્ટેટોમા, જેને પર્લ ટ્યુમર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ક્રોનિક પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા છે. મધ્યમ કાન હાડકાના વિનાશ સાથે.

કારણ

સ્ક્વોમસ ઉપકલા (ત્વચાનું સુપરફિસિયલ લેયર), જે બાહ્ય રેખાઓ ધરાવે છે શ્રાવ્ય નહેરમાં વધે છે મધ્યમ કાન અને એક બળતરા પરબિડીયું દ્વારા ઘેરાયેલું છે. થી પ્રવાહીનો પ્રવાહ મધ્યમ કાન ચામડીના અવશેષોના સમૂહથી વ્યગ્ર છે અને આમ બેક્ટેરિયાનું જોખમ છે સુપરિન્ફેક્શન (બેક્ટેરિયલ ચેપ કે જે હાલના ચેપ પર "બિલ્ડ" થાય છે), ઘણીવાર પેથોજેન સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સાથે, વધુ હોય છે. ના કાયમી એક્સ્ફોલિયેશન દ્વારા બળતરા જાળવવામાં આવે છે ઇર્ડ્રમ કોષો અને કાન તરફ દોરી જાય છે-ચાલી દુર્ગંધયુક્ત (ગર્ભ) સાથે ગંધ. ત્વચાની વૃદ્ધિ હાલની રચનાઓને પણ નષ્ટ કરે છે (દા.ત. ossicles: હથોડી, એરણ, સ્ટિરપ) અને અંદર ઘૂસી શકે છે. આંતરિક કાન. હાડકાનું રિસોર્પ્શન (હાડકાનું ધોવાણ) / હાડકામાં ચેપ (અસ્થિમંડળ) કોલેસ્ટેટોમાના પરિણામે ઓટોજેનિક થઈ શકે છે, એટલે કે કાનમાંથી, મેનિન્જીટીસ / મેનિન્જાઇટિસ અથવા મગજની બળતરા અથવા નજીકના ચહેરાના નહેર પર હુમલો કરો (આ ચહેરાના ચેતા ચહેરાના હાવભાવ માટે જવાબદાર છે).

નિદાન

જો કોલેસ્ટેટોમા શંકાસ્પદ હોય, તો હાડકાના વિનાશની હદ દર્શાવવા માટે કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) થવી જોઈએ, જે સામાન્ય રીતે પ્રસરતા સ્ક્વામસ દ્વારા સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. ઉપકલા (કેરાટિનાઇઝિંગ ત્વચા સ્તર).

વર્ગીકરણ

પ્રાથમિક કોલેસ્ટેટોમા વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇર્ડ્રમ શરૂઆતમાં બંધ હોય છે, અને હાડકાનું ગૌણ સપ્યુરેશન (અસ્થિમંડળ), જેમાં ખામી સામેલ છે ઇર્ડ્રમ. ગૌણ કોલેસ્ટેટોમા વિકસે છે જ્યારે બાહ્યમાંથી ત્વચાના સ્તરોને કેરાટિનાઇઝ કરે છે શ્રાવ્ય નહેર કાનના પડદામાં પેરિફેરલ છિદ્ર દ્વારા ફેલાવો મ્યુકોસા મધ્ય કાનની. રોગના પ્રાથમિક સ્વરૂપમાં વિવિધ કારણો છે:

• પાછું ખેંચવું કોલેસ્ટેટોમા: જો ત્યાં હોય વેન્ટિલેશન ટ્યુબમાં વિકૃતિઓ (મધ્યમ કાન અને ગળા વચ્ચેનું જોડાણ), મધ્ય કાનમાં નકારાત્મક દબાણ વિકસે છે અને કાનનો પડદો ખિસ્સાની રચના સાથે પાછું ખેંચવું (પાછું ખેંચવું) દર્શાવે છે.

જ્યારે દબાણની અસ્થાયી વિક્ષેપ હોય ત્યારે આપણે આ ઘટનાને વિમાનમાં ઉતરાણના અભિગમથી જાણીએ છીએ. સંતુલન મધ્ય કાનમાં. આ કાનના પડદાના ખિસ્સામાંથી અલગ પડેલા કોષો એકઠા થાય છે અને સ્ક્વામસ સાથે ટાઇમ્પેનિક પોલાણની અસ્તરનું કારણ બને છે. ઉપકલા (કેરાટિનાઇઝિંગ ત્વચા), જે શારીરિક રીતે, એટલે કે તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં, અહીં થતું નથી. - ઇમિગ્રેશન કોલેસ્ટેટોમા: સક્રિય રીતે પ્રગતિશીલ પ્રક્રિયા દરમિયાન, ઉપલા કોષો શ્રાવ્ય નહેર દિવાલ અને કાનના પડદાના કોષો ટાઇમ્પેનિક પોલાણમાં શંકુ જેવા વધે છે. - માં કોલેસ્ટેટોમા બાળપણ: બાકી રહેલ ગર્ભ (પ્રસૂતિ પહેલા) મ્યુકોસા હાડકાના અલ્સરેશનના વિકાસ માટે પોષક પેશી તરીકે હાજર હોઈ શકે છે (અસ્થિમંડળ) અને ટાઇમ્પેનિક પોલાણ અને માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયાના વાયુમિશ્રણને પણ અટકાવે છે.

લક્ષણો

કોલેસ્ટેટોમાના કિસ્સામાં, જ્યાં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરમાંથી કહેવાતા કોર્નિફાઇડ સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ ખામીયુક્ત કાનના પડદામાંથી મધ્ય કાનમાં પસાર થાય છે, ત્યાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયા વિના શરૂઆતમાં કોઈ લાક્ષણિક લક્ષણો નથી. સ્ત્રાવના ક્ષતિગ્રસ્ત ડ્રેનેજ અને બેક્ટેરિયલ સુપરઇન્ફેક્શનને કારણે થતી વધારાની બળતરા નિયમિત "ઓટોરિયા" (ઓટોરિયા) નું કારણ બને છે, જેમાં કાનના સ્રાવમાં સામાન્ય રીતે પ્યુટ્રીડ, અપ્રિય ગંધ હોય છે, જેના કારણે તેને ફેટલ ઓટોરિયા કહેવામાં આવે છે. બહેરાશ અને કાનના દુખાવાને અનુરૂપ કાનમાં પણ જોઇ શકાય છે.

વધુમાં, ઘણી વખત ઘટાડો સામાન્ય છે સ્થિતિ સાથે તાવ. કોલેસ્ટેટોમાના કાર્યક્ષેત્રની અંદરની બળતરા વિવિધ પડોશી રચનાઓમાં ફેલાઈ શકે છે, તેમને તબક્કાવાર નષ્ટ કરી શકે છે અને આ રીતે જટિલતાઓનું કારણ બને છે જે વારંવાર અને પ્રારંભિક અવલોકન કરી શકાય છે, ખાસ કરીને સારવાર ન કરાયેલ કોલેસ્ટેટોમાના કિસ્સામાં. જેમ કે સ્ટ્રક્ચર્સ પર હુમલો કરી શકાય છે ઉદાહરણ તરીકે નુકસાન આંતરિક કાન કારણ બની શકે છે બહેરાશ અથવા બહેરાપણું.

વધુમાં, ના સમાવેશ સંતુલનનું અંગ, જે માં પણ સ્થિત છે આંતરિક કાન, ચક્કર આવી શકે છે, ઉબકા અને ઉલટી વધુ કોલેસ્ટીટોમ લક્ષણો તરીકે. - ossicles HammerAnvil Stirrups

• હથોડી
• એવિલ
• જગાડવો
• આંતરિક કાન
• હથોડી
• એવિલ
• જગાડવો

આ લક્ષણો ઉપરાંત, કોલેસ્ટેટોમાના ઘણીવાર વધુ ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. સૌથી ગંભીર પરિણામ એ નજીકના અસ્થિ નહેરનો હુમલો છે જેમાં ચહેરાના ચેતા ચાલે છે (ચહેરાની ચેતા).

ની સંડોવણી ચહેરાના ચેતા કહેવાતા પેરિફેરલ ફેશિયલ નર્વ પેરેસીસનું કારણ બને છે, એટલે કે ચહેરાના ચેતાના કાર્યાત્મક ડિસઓર્ડર, પરિણામે એકપક્ષીય ચહેરાના લકવો સાથે. આ સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે, પરિણામે સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ ચિત્ર થોડા અઠવાડિયા પછી જ પ્રગટ થાય છે. પછી જે લક્ષણો દેખાય છે તેમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, નકલી સ્નાયુઓના કાર્યમાં એકતરફી નુકશાન (ચહેરાના સ્નાયુઓ) અને અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ભવાં ચડાવવાની અસમર્થતા.

ના બંધ મોં પણ અસર થઈ શકે છે અને ઝૂકી જવું મોં ના ખૂણા એક બાજુ અવલોકન કરી શકાય છે. વધુમાં, ભુલભુલામણી, એટલે કે ભુલભુલામણીનો સોજો થઈ શકે છે. આ માનવ આંતરિક કાનમાં સ્થિત છે, જ્યાં હાડકાં અને મેમ્બ્રેનસ ભુલભુલામણી ઉપરાંત, સંતુલનનું અંગ (વેસ્ટિબ્યુલર અંગ), સુનાવણી અંગ અને કોક્લીઆ પણ જોવા મળે છે.

પ્રત્યય "આઇટીસ" સૂચવે છે તેમ, કહેવાતા ભુલભુલામણી એ આંતરિક કાનમાં ભુલભુલામણીની બળતરા છે, જે કોલેસ્ટેટોમા સહિત વિવિધ રીતે થઇ શકે છે. ભુલભુલામણીવાળા દર્દીઓ નબળા જનરલની ફરિયાદ કરે છે સ્થિતિ, તેમજ ઉચ્ચારણ રોટેશનલ વર્ટિગો સાથે સાથે ઉબકા અને ઉલટી. વધુમાં, સાંભળવાની વિકૃતિ પણ હાજર હોઈ શકે છે.

એક ભુલભુલામણી ભગંદર એ બીજી ગૂંચવણ છે જે કોલેસ્ટેટોમા ધરાવતા લગભગ 7% લોકોમાં જોવા મળે છે. તે આંતરિક કાન વચ્ચેનું જોડાણ છે (95% કિસ્સાઓમાં આડી આર્કેડથી શરૂ થાય છે, જે આનો ભાગ છે. સંતુલનનું અંગ) અને મધ્ય કાન, હાડકાના રિસોર્પ્શનને કારણે થાય છે. ક્યારેક, ભુલભુલામણી એક લક્ષણ તરીકે ભગંદર, કાનની સફાઈ અથવા નાના પર દબાણના પરિણામે દર્દીઓને ચક્કર આવે છે કોમલાસ્થિ માસ ચાલુ એરિકલ (ટ્રાગસ).

ની સંડોવણી મગજ રચનાઓ પણ ગંભીર છે. જો કાનમાં પ્રક્રિયાઓ દ્વારા આ પર હુમલો કરવામાં આવે છે, તો તેને ઓટોજેનિક એન્ડોક્રેનિયલ જટિલતાઓ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ તમામ ગૂંચવણો, જે કોલેસ્ટેટોમા દરમિયાન થઈ શકે છે, પેરિફેરલની જેમ, તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર છે. ચહેરાના પેરેસીસ, ભુલભુલામણી અને ભુલભુલામણી ભગંદર.

તેમની તીવ્રતા અનુસાર, ઓટોજેનિક એન્ડોક્રેનિયલ ગૂંચવણો એક મજબૂત ઘટાડો સામાન્ય કારણ બને છે સ્થિતિ સાથે તાવ. ચેતના અને આંચકીમાં ઘટાડો પણ અસરગ્રસ્ત લોકોને અસર કરી શકે છે. ઓટોજેનિક એન્ડોક્રેનિયલ ગૂંચવણોના અન્ય લક્ષણોમાં કંટાળાજનક શામેલ હોઈ શકે છે માથાનો દુખાવો અને ગરદન જડતા - મગજની વેનિસ રુધિરવાહિનીઓનું થ્રોમ્બોસિસ (સિગ્મોઇડ સાઇનસનું થ્રોમ્બોસિસ)

• એપિડ્યુરલ અથવા સબડ્યુરલ ફોલ્લો
• મગજનો ફોલ્લો (એક ફોલ્લો એ પરુનું સંચયિત સંચય છે) અથવા
• મેનિન્જીસની બળતરા (મેનિનજાઇટિસ)