થેરપી
ત્યારથી કોલેસ્ટેટોમા સાથે ઉપરોક્ત ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે મગજ સંડોવણી (દા.ત મેનિન્જીટીસ), સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે. શરૂઆતમાં, એન્ટિબાયોટિક કાનના ટીપાં (દા.ત. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન) સાથે રૂઢિચુસ્ત સારવાર, જે સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સામે અસરકારક છે, જે બળતરા માટે વારંવાર જવાબદાર રોગકારક છે, સર્જરીની તૈયારી તરીકે હાથ ધરવામાં આવે છે. સર્જીકલ સારવારના ધ્યેયો સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા છે કોલેસ્ટેટોમા, હાડકાની સારવાર, ઓટોજેનિક (કાન-સંબંધિત) ગૂંચવણોનું નિવારણ, કાર્યાત્મક ઓસીક્યુલર સાંકળની પુનઃસ્થાપના અને બંધ ઇર્ડ્રમ બાહ્ય દિશામાં ટાઇમ્પેનિક પોલાણને બંધ કરવા માટે ખામી શ્રાવ્ય નહેર.
બંધ અને ખુલ્લી બંને પ્રકારની સર્જિકલ તકનીકો છે. ખુલ્લી તકનીકમાં, અસ્થિ પોલાણ બનાવવામાં આવે છે જેમાં ટાઇમ્પેનિક પોલાણ, માસ્ટૉઇડ પ્રક્રિયા પોલાણ અને બળતરાથી પ્રભાવિત માસ્ટૉઇડ કોષોનો સમાવેશ થાય છે. આ કોલેસ્ટેટોમા સાફ કરવામાં આવે છે, એટલે કે શિંગડા ત્વચાના કોષો દૂર કરવામાં આવે છે અને બાહ્ય સાથે વ્યાપક જોડાણ થાય છે શ્રાવ્ય નહેર પણ બનાવવામાં આવે છે.
બંધ ટેકનિકમાં કહેવાતા માસ્ટોઇડેક્ટોમીનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે માસ્ટોઇડ પ્રક્રિયા, જેના કોષો વાયુયુક્ત હોય છે અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે રેખાંકિત હોય છે, તેને સંપૂર્ણપણે સાફ કરવામાં આવે છે જેથી તેની માત્ર હાડકાની દિવાલો જ રહે. જો ઓસીકલ્સ પર્લ ટ્યુમરથી પણ અસર થાય છે, તો ટાઇમ્પેનોપ્લાસ્ટી, ધ્વનિ વાહક ઉપકરણનું પુનર્નિર્માણ જરૂરી હોઈ શકે છે. આ પ્રક્રિયા કોલેસ્ટેટોમાને દૂર કર્યા પછી કરવામાં આવે છે.
વુલ્સ્ટેઇન ઓફ ટાઇમ્પેનોપ્લાસ્ટી (ઓસીક્યુલર ચેઇનનું પુનઃનિર્માણ) અનુસાર પાંચ મૂળભૂત તકનીકો વચ્ચે તફાવત બનાવવામાં આવ્યો છે: જો શ્રાવ્ય ટ્રમ્પેટ (ટ્યુબ) સતત હોય અને આ ઓપરેશન દ્વારા સુનાવણીમાં સુધારો કરી શકાય છે. આંતરિક કાન કાર્યાત્મક છે. - પ્રકાર I - મિરિંગોપ્લાસ્ટી (ઇર્ડ્રમ પ્લાસ્ટિક) જો કાનના પડદામાં ખામી હોય અને અખંડ, કંપતી ઓસીક્યુલર સાંકળ હોય, તો કાનના પડદાની ખામીને ઢાંકી/બંધ કરવામાં આવે છે અને ઓસીકલ્સ સાથે જોડાણ સ્થાપિત થાય છે. – પ્રકાર II – ઓસીક્યુલોપ્લાસ્ટીજો ઓસીક્યુલર ચેઇન ખામીયુક્ત હોય, તો ગુમ થયેલ ભાગોને બદલવામાં આવે છે અથવા ગુમ થયેલ ભાગોનું પુલ બનાવવામાં આવે છે.
- પ્રકાર IIII જો ટ્રાન્સમિશન ચેઇન ખામીયુક્ત હોય અને તે લાંબા સમય સુધી કાર્યરત ન હોય, તો ઑપરેશનથી સીધા ધ્વનિ પ્રસારણની ખાતરી થાય છે. ઇર્ડ્રમ અથવા દાખલ કરેલ કલમ આંતરિક કાન. - પ્રકાર IVD ધ્વનિ દબાણ ટ્રાન્સમિશન ઓસીક્યુલર ચેઇન વિના થાય છે. – ટાઇપ V વિન્ડો સર્જરી: આ પદ્ધતિમાં કાનનો પડદો અને સ્ટેપ્સને જોડવાનો સમાવેશ થાય છે.
ગૂંચવણો
ના વિનાશને કારણે હાડકાં, તે શક્ય છે કે ઓસીકલ્સ પણ નાશ પામે છે અને ધ્વનિ વહન અને ધ્વનિ એમ્પ્લીફિકેશન કાર્ય મધ્યમ કાન નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થયો છે:બહેરાશ વિકાસ કરી શકે છે. બોની મેસ્ટોઇડ પ્રક્રિયાનો હુમલો/બળતરા (mastoiditis) આર્કેડ સિસ્ટમમાં નળીની રચના તરફ દોરી શકે છે (નું અંગ સંતુલન), જે રોટરીના હુમલા તરફ દોરી શકે છે વર્ગો (ચક્કર). બળતરા અંદર પ્રવેશ કરી શકે છે આંતરિક કાન અને ચહેરાની નહેર અથવા તો ક્રેનિયલ કેવિટીમાં (મેનિનીજીટીસ).