1-તબક્કાનું હાડપિંજર સિંટીગ્રાફી અસ્થિ ચયાપચયના આધારે અસ્થિ વિસ્તારોની કલ્પના કરવા માટે વપરાતી ડાયગ્નોસ્ટિક ન્યુક્લિયર મેડિસિન પ્રક્રિયા છે. 1-તબક્કાના હાડપિંજરના એપ્લિકેશનનું ક્ષેત્ર સિંટીગ્રાફી ના મૂલ્યાંકનમાં મુખ્યત્વે છે હાડકાની ગાંઠો અથવા ઓસિયસ મેટાસ્ટેસેસ (બોન મેટાસ્ટેસિસ; પુત્રી ગાંઠ), કારણ કે આ અસ્થિ ચયાપચયમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા છે. 1-તબક્કાના હાડપિંજર સાથે સિંટીગ્રાફી, અસ્થિ ચયાપચયની દ્વિ-પરિમાણીય ઇમેજિંગની શક્યતા છે. વધુમાં, પ્રક્રિયાની મદદથી, ટોપોગ્રાફિક ઇમેજિંગ અને અસ્થિ ચયાપચયમાં ફેરફારોની સોંપણી પણ શક્ય બને છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- સ્ટેજીંગ (જીવલેણ ગાંઠના ફેલાવાની ડિગ્રીનું નિર્ધારણ) અને ઉપચાર મોનીટરીંગ - સ્ટેજિંગ પરીક્ષા કરવા માટે સિંટીગ્રાફી ખૂબ જ યોગ્ય છે કારણ કે પ્રક્રિયામાં ઉત્તમ સંવેદનશીલતા છે (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી જેમનામાં પ્રક્રિયાના ઉપયોગ દ્વારા રોગની શોધ થાય છે, એટલે કે, હકારાત્મક શોધ થાય છે). હાડપિંજર સિસ્ટમ ઓસીયસ માટે સામાન્ય લક્ષ્ય વિસ્તાર છે મેટાસ્ટેસેસ (બોન મેટાસ્ટેસીસ; દીકરીની ગાંઠ) – સ્તન કાર્સિનોમા, પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા, શ્વાસનળીના કાર્સિનોમા, રેનલ સેલ કાર્સિનોમા, થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા, સ્વાદુપિંડનું કાર્સિનોમા, કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમા, ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા, અંડાશયના કાર્સિનોમા (ઘટતી આવર્તનમાં સૂચિ) - તેથી મેટાસ્ટેસિસ અને બંનેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ચોક્કસ પરીક્ષા જરૂરી છે. ઉપચાર.
- પ્રાથમિક નિદાન હાડકાની ગાંઠો - પ્રાથમિક હાડકાની ગાંઠોના નિદાનમાં 1-તબક્કાની હાડપિંજર સિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ ઉપયોગી છે કારણ કે પ્રક્રિયા હાડકાના ચયાપચયની અત્યંત સચોટ ઇમેજિંગ પૂરી પાડે છે. અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ સાથે જોડાણમાં, ખૂબ જ સારી સંવેદનશીલતા અને વિશિષ્ટતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે (વિશિષ્ટતા: સંભવિતતા કે ખરેખર તંદુરસ્ત લોકો કે જેઓ પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી, તેઓ પણ પ્રક્રિયા દ્વારા તંદુરસ્ત તરીકે ઓળખાય છે).
- અસ્પષ્ટ ની સ્પષ્ટતા હાડકામાં દુખાવો - વિવિધ પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) પ્રક્રિયાઓના પરિણામે અસ્પષ્ટ હાડકામાં દુખાવો થઈ શકે છે. બંને પ્રાથમિક હાડકાની ગાંઠો (દા.ત., teસ્ટિઓસ્કોરકોમા) અને ઓસીયસ મેટાસ્ટેસેસ (ઉપર જુઓ) તેમજ મેનિફેસ્ટ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (હાડકાનું નુકશાન) ની ઘટના માટે નિર્ણાયક બની શકે છે પીડા અસ્થિ વિસ્તારમાં. જો કે, મલ્ટિફેઝ સ્કેલેટલ સિંટીગ્રાફી ઇમેજિંગ બળતરા પ્રક્રિયાઓ માટે 1-તબક્કાના હાડપિંજરની સિંટીગ્રાફી કરતાં વધુ સારું છે.
- હાડકાના ચયાપચય વિકાર - પ્રાથમિકના સંદર્ભમાં હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (પેરાથાઇરોઇડ હાયપરફંક્શન; પેથોલોજીકલ રીતે વધારો થયો છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન), પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનના સ્ત્રાવમાં વધારો થવાને કારણે હાડકાના અધોગતિમાં વધારો થાય છે. દ્વારા પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન કેલ્શિયમ હાડકામાંથી એકઠા કરવામાં આવે છે, જેથી કેલ્શિયમની માત્રામાં રક્ત સીરમ સામાન્ય કરી શકાય છે.
- જીવનશક્તિ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - એ અમલીકરણ પછી ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (રોપાયેલા એન્ડોપ્રોસ્થેસીસનું ઢીલું કરવું, દા.ત હિપ સંયુક્ત or ઘૂંટણની સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસ) અથવા હાડકાની હાજરીમાં નેક્રોસિસ, 1-તબક્કાના હાડપિંજર સિંટીગ્રાફીનો ઉપયોગ હાડકાના ચયાપચય અને આ રીતે હાડકાના જીવનશક્તિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થઈ શકે છે.
બિનસલાહભર્યું
સંબંધિત contraindication
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
- પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
પરીક્ષા પહેલા
- રેડિયોફાર્માસ્ટિકલની એપ્લિકેશન - રેડિયોએક્ટિવ લેબલવાળા ડિફોસ્ફોનેટનો ઉપયોગ હાડપિંજરની સ્કીન્ટિગ્રાફી કરવા માટે થાય છે. 99 એમટેકનેટીયમ-લેબલવાળા હાઇડ્રોક્સિ-મેથિલિન ડિફોસ્ફોનેટનો ઉપયોગ ખાસ કરીને સામાન્ય છે. રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલનો ઉપયોગ નસોમાં રહેલો છે.
- અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓનું પ્રદર્શન - 1-તબક્કાના હાડપિંજરની સિંટીગ્રાફી કરતા પહેલા, વધારાની પરમાણુ દવાઓની પ્રક્રિયાઓ જેમ કે સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) કરવામાં આવે છે.
- મૂત્રાશય ખાલી કરવું - અરજી કર્યા પછી, દર્દીને પ્રવાહી લેવા અને મૂત્રાશયને વારંવાર ખાલી કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવું જોઈએ જેથી કરીને રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલનો જથ્થો જે હાડકામાં જમા ન થયો હોય તે ઝડપથી શરીરમાંથી દૂર થઈ શકે.
પ્રક્રિયા
હાડપિંજરના સિંટીગ્રાફીના કાર્યાત્મક સિદ્ધાંત માટે નિર્ણાયક મહત્વ એ છે કે હાડકાના મેટ્રિક્સ સાથે લાગુ રેડિયોફાર્માકોનનું ઉચ્ચ જોડાણ છે. આને કારણે, હાઇડ્રોક્સાપેટાઇટની સપાટી પર રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલનું જોડાણ થાય છે, જેને શોષણ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. શોષણની પ્રક્રિયા એક તરફ હાડકાની જાડાઈ પર અને બીજી તરફ પ્રાદેશિક રક્ત પુરવઠો અને અસ્થિ ચયાપચય. બે થી ચાર કલાક પછી, શોષણ પૂર્ણ થાય છે, જેથી પછીથી પ્રવૃત્તિ થાય વિતરણ સંચાલિત રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલને ગામા કેમેરા વડે માપી શકાય છે અને પછીથી તેની ઈમેજ કરી શકાય છે.
પરીક્ષા પછી
પરીક્ષાના અંતે, દર્દીઓએ પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રાપ્ત કરવા માટે પુષ્કળ પ્રવાહીનો વપરાશ કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ દૂર રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલનું અને આમ રેડિયેશન એક્સપોઝરને ઓછું કરો.
સંભવિત ગૂંચવણો
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
- વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.
