થેરપી ગોલ
- માથાનો દુખાવોના હુમલાઓથી બચવું
- જો હુમલો થયો હોય તો લક્ષણોમાં સુધારો.
ઉપચારની ભલામણો
- તીવ્ર માં ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો હુમલાઓ, 100% પ્રાણવાયુ શ્વાસ લેવો જોઈએ (નોર્મોબેરિક, 8-15 એલ / મિનિટ; 15 કરતા વધુ (-20) મિનિટ); નો ઉપયોગ ઇન્હેલેશન જળાશયની થેલીઓ અને ચેક વાલ્વવાળા માસ્ક (બિન-રીબ્રેથર ફેસ માસ્ક); ઇન્હેલેશન બેઠકની સ્થિતિમાં થવું જોઈએ [ધોરણ ઉપચાર/ પ્રથમ પસંદગીની દવા; થી સ્વતંત્રતા તરફ દોરી જાય છે પીડા લગભગ 78% દર્દીઓમાં 15 મિનિટમાં!].
- તીવ્ર ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો હુમલો:
- સબક્યુટેનીયસ વહીવટ of સુમાત્રીપ્તન અથવા સુમાટ્રીપ્ટનનો ઇન્ટ્રાનાસલ ઉપયોગ અથવા zolmitriptan (સેરોટોનિન રીસેપ્ટર વિરોધી) (પ્રથમ-લાઇન એજન્ટો).
- લિડોકેઇન અનુનાસિક સ્પ્રે (બીજી લાઇન એજન્ટ)
- ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો ટૂંકા ગાળાના પ્રોફીલેક્સીસ:
- પ્રણાલીગત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ (પ્રથમ-લાઇન એજન્ટો); એડ-ઓન તરીકે ઉપચાર (એડિટિવ) સુધી પુલ કરવા માટે વેરાપામિલ અસર કરે છે.
- એર્ગોટામાઇન ટર્ટ્રેટ અથવા ટ્રિપ્ટન્સ (બીજી લાઇન એજન્ટો)
- શરૂઆત માત્રા ટૂંકા ગાળાના પ્રોફીલેક્સીસ માટેના પદાર્થો માટે પૂરતી chosenંચી પસંદગી કરવી જોઈએ જેથી નિવારક અસર શક્ય તેટલી ઝડપથી થાય (24 થી 48 કલાકની અંદર).
- ટૂંકા ગાળાના પ્રોફીલેક્સીસનો સમયગાળો પદાર્થો દ્વારા મર્યાદિત હોય છે અને સામાન્ય રીતે તે મહત્તમ 2 અઠવાડિયા હોય છે.
- ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો લાંબા ગાળાના પ્રોફીલેક્સીસ:
- એપિસોડિકમાં ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો, માફીના તબક્કામાં લાંબા ગાળાના પ્રોફીલેક્સીસને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું જોઈએ.
- "આગળ" હેઠળ પણ જુઓ ઉપચાર"
વધુ નોંધો
- વહીવટ of કેટામાઇન iv (દર 0.5 અઠવાડિયામાં 40-60 મિનિટથી વધુ 2 મિલિગ્રામ / કિગ્રા; પ્રતિસાદ પર આધાર રાખીને 1-4 એપ્લિકેશન) એપિસોડિકના 3% દર્દીઓમાં 18 થી 100 મહિનાના સમયગાળા સુધી હુમલા અટકાવવામાં સફળ થઈ ક્લસ્ટર માથાનો દુખાવો અને ક્રોનિક ક્લસ્ટર માથાનો દુ withખાવો ધરાવતા patients 54% દર્દીઓમાં. સમાપન: આશાસ્પદ પરિણામ - આગળના અભ્યાસની રાહ જોવી પડશે.
- ગાલકેનેઝુમાબ (સીજીઆરપી એન્ટિબોડી; ડોઝ 300 મિલિગ્રામ, એસસી, માસિક), માટે માન્ય આધાશીશી હુમલો પ્રોફીલેક્સીસ, દર અઠવાડિયે સરેરાશ 8.7 દ્વારા ઘટાડેલા હુમલાઓની સંખ્યા (વિરુદ્ધ પ્લાસિબો એપિસોડિક ક્લસ્ટરવાળા દર્દીઓમાં રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલમાં 5.2 દ્વારા જૂથ) માથાનો દુખાવો. જૂન 2009 માં એફડીએએ એપિસોડિક ક્લસ્ટર માટે સંકેતનો વિસ્તાર કર્યો માથાનો દુખાવો દવા માટે.
- * રેન્ડમાઇઝ્ડમાં, પ્લાસિબોનિયંત્રિત, સમાંતર-જૂથ અભ્યાસ, ક્લસ્ટરની પ્રોફીલેક્ટીક સારવાર માથાનો દુખાવો ઉપયોગ કરીને એપિસોડ્સ વેરાપામિલ ધીમે ધીમે ડોઝ અપ કરવામાં આવ્યું હતું - 40-1 દિવસ દીઠ ત્રણ વખત 3 મિલિગ્રામથી અંતે 120-19 દિવસોમાં દરરોજ ત્રણ વખત 30 મિલિગ્રામ; એડ-ઓન (એડિટિવ) ઉપચાર સાથે છે Prednisone 1 મિલિગ્રામ પર 5-100 દિવસો પર. પરિણામે, પ્રથમ સપ્તાહમાં હુમલાઓની સંખ્યાની સરખામણીમાં 25.3% ઘટાડો થયો હતો પ્લાસિબો ઉમેરો તરીકે; 49% લોકોએ હુમલામાં 50% ઘટાડો અનુભવ્યો.
