સમાનાર્થી: હિડ્રાડેનાઇટિસ સપૂરાટીવા, પાયોડર્મિયા ફિસ્ટુલન્સ સિનિફિકા, ખીલ tetrade English: acne inversa, hidradenitis suppurativaAkne inversa એ ચામડીનો રોગ છે જે મુખ્યત્વે ઘણા વિસ્તારોને અસર કરે છે પરસેવો. તેમાં ખાસ કરીને બગલ, સ્તનોની નીચેની ચામડી, જાંઘની અંદરનો ભાગ, જંઘામૂળ અને જનનાંગ વિસ્તારનો સમાવેશ થાય છે. આ વિસ્તારોમાં, ખીલ ઊલટું ક્રોનિક ફોલ્લાઓ, કોથળીઓ અને ઘાવ સાથે ગંભીર ચેપ તરફ દોરી શકે છે, જેમાંથી કેટલાકનું કદ ટેનિસ દડા, જે અનુરૂપ ડાઘનું કારણ બને છે.
ખીલ વિપરીત ચેપી નથી. ખીલના સામાન્ય રીતે જાણીતા ક્લિનિકલ ચિત્ર સાથે ખીલ ઊલટું કંઈ સામ્ય નથી, જે વારંવાર દેખાવા દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. ચહેરા પર ખીલખાસ કરીને તરુણાવસ્થા દરમિયાન. હકીકતમાં, ખીલ ઇન્વર્સા એ ચામડીનો રોગ છે જેનું મૂળ સ્પષ્ટ નથી.
એવી શંકા છે કે તે આનુવંશિક રોગ છે જે ચોક્કસ વર્તન દ્વારા વધુ વકરી શકે છે. ઘણીવાર ખીલની ઉલટી હાનિકારક વટાણાના કદના નોડ્યુલ્સ અથવા શરીરના ફ્લેક્સર પ્રદેશોમાં નાના બળતરાથી શરૂ થાય છે, જ્યાં ઘણા બધા હોય છે. પરસેવો અને ચામડીના બે વિસ્તારો એકબીજાની ટોચ પર હોય છે, સામાન્ય રીતે બગલ, જંઘામૂળ અથવા જનનાંગ વિસ્તારમાં. યોગ્ય ઝોક સાથે, ખાસ આ બળતરા પરસેવો ની આસપાસ વાળ ફોલિકલ્સ વધુ ફેલાઈ શકે છે અને ફોલ્લાઓ તરફ દોરી શકે છે, જે a જેટલું મોટું હોઈ શકે છે ટેનિસ બોલ
આ અત્યંત પીડાદાયક સોજો ઉપરાંત, ઘણી વખત ફોલ્લાઓની ઉપરની ચામડીનો ઘાટો રંગ પણ જોવા મળે છે. જો ફોલ્લો ખુલે છે, વારંવાર દુર્ગંધયુક્ત સ્ત્રાવ બહાર આવે છે. આગળ, ખીલના વધુ ગંભીર કોર્સમાં વિપરીત, ફિસ્ટુલા પણ વિકસી શકે છે.
ફિસ્ટુલા એ નળીઓથી ભરેલી છે પરુ અથવા ઘા સ્ત્રાવ કે જે અગાઉ શરીરમાં હાજર ન હતા અને રોગ દ્વારા રચાય છે. આ ભગંદરને ઘણીવાર સર્જિકલ સારવારની જરૂર પડે છે અને તે મોટા ડાઘ છોડી શકે છે. લક્ષણોનું સંયોજન ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને પીછેહઠ કરવા અને સામાજિક રીતે પોતાને અલગ કરવા તરફ દોરી જાય છે, જે રોગગ્રસ્તની પીડામાં વધુ વધારો કરે છે.
સૌ પ્રથમ, ઉપરોક્ત તમામ જોખમી પરિબળો જેમ કે ધુમ્રપાન or વજનવાળા સામાન્ય રીતે ટાળવું જોઈએ જેથી ખીલ Iiversa સંભવતઃ પાછો ફરી શકે. રોગની તીવ્રતાના આધારે, તેની સારવાર વધુ રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી કરી શકાય છે. દવા સાથે રૂઢિચુસ્ત સારવારમાં વહીવટનો સમાવેશ થાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ.
કેટલીકવાર ખીલ ઉલટાની શરૂઆત પણ પુરૂષ જાતિની વધેલી માત્રા દ્વારા તરફેણ કરી શકાય છે હોર્મોન્સ. આ કિસ્સામાં, પુરૂષ જાતિના સ્તરને ઘટાડવા માટે એન્ટિએન્ડ્રોજેનિક દવાઓ સાથે ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે હોર્મોન્સ માં રક્ત. વધુ ઉપચારાત્મક અભિગમોમાં વિટામિન A અને ઝીંકની તૈયારીઓનો સમાવેશ થાય છે.
એક નવો રોગનિવારક અભિગમ, જે ખાસ કરીને યુરોપમાં વ્યાપક છે, તેમાં રેડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા અસરગ્રસ્ત ત્વચાના વિસ્તારોના ઇરેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, ચામડીનું જોખમ કેન્સર કિરણોત્સર્ગને કારણે થાય છે તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. જો સમસ્યાઓ ક્રોનિકલી થાય છે અને ભગંદર રચના ગંભીર સંચય તરફ દોરી જાય છે પરુ અને વ્યાપક પીડાદાયક બળતરા, શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર એકમાત્ર વિકલ્પ હોય છે.
આ ઓપરેશનમાં ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારોને મોટા વિસ્તાર પર કાપી નાખવામાં આવે છે. જો ઘા જાતે જ મટાડતો નથી અથવા જો કાપવામાં આવેલો વિસ્તાર ઘણો મોટો હોય, તો ખામીયુક્ત વિસ્તારને શરીરના બીજા ભાગની ચામડીના ફફડાટથી ઢાંકી દેવો જોઈએ. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ખીલ ઉલટાનું કારણ હજુ પણ અજ્ઞાત છે.
જો કે, એવી શંકા છે કે ખીલ ઊલટું ચામડીના સૌથી ઉપરના સ્તર (એપિડર્મિસ) ના કોર્નિફિકેશન ડિસઓર્ડરને કારણે થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે ચામડીના સૌથી ઉપરના કોષો, કહેવાતા શિંગડા કોશિકાઓ, અનિયંત્રિત રીતે પ્રસરણ કરવાનું ચાલુ રાખે છે અને આ રીતે પરસેવો ગ્રંથીઓની નળીઓને બંધ કરે છે. વાળ. આ અવરોધ બળતરા તરફ દોરી જાય છે, જેના દ્વારા વસાહત થઈ શકે છે બેક્ટેરિયા.
આનાથી ત્વચામાં તિરાડો અને ફોલ્લાઓ થાય છે જે ખીલના વિપરીત લક્ષણોની લાક્ષણિકતા છે. વધુમાં, આજે એવું માનવામાં આવે છે કે ખીલના વિપરીત વિકાસ આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત છે. આ ચોક્કસ પરિવારોમાં વારંવાર બનતી ઘટનાઓ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
પરંતુ અન્ય જોખમી પરિબળો પણ ખીલના વિકાસની તરફેણ કરી શકે છે. આનો સમાવેશ થાય છે ધુમ્રપાન અને વજનવાળા. વધારે વજન ચામડીના ફોલ્ડ્સમાં ભેજને કારણે દર્દીઓમાં ખીલ ઉલટા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
મોટાભાગના ચામડીના રોગોની જેમ, તાણ, ખોટા અથવા ચુસ્ત વસ્ત્રો અને અયોગ્ય અને બિનઆરોગ્યપ્રદ પોષણ પણ ખીલને ઉત્તેજન આપી શકે છે અથવા વધુ ખરાબ કરી શકે છે. ખીલ ઉલટાનું સાચું નિદાન કરવામાં ઘણી વાર લાંબો સમય લાગે છે, કારણ કે ખીલ ઉલટાને અન્ય પરિસ્થિતિઓ જેમ કે ફંગલ ચેપ અથવા ફક્ત પરસેવો ગ્રંથીઓના ફોલ્લાઓ સાથે સરળતાથી મૂંઝવણમાં મૂકી શકાય છે. તેની ખાતરી કરવા માટે કે લક્ષણો ખરેખર ખીલના ઊલટા છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી પેશીના નમૂના લેવા જોઈએ, જે પછી ત્વચારોગ વિજ્ઞાની દ્વારા માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ વિગતવાર તપાસ કરી શકાય છે.
કારણ કે એવું માનવામાં આવે છે કે ખીલ ઉલટાનો વિકાસ મુખ્યત્વે આનુવંશિક રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે, ત્યાં થોડા પ્રોફીલેક્ટિક પગલાં છે. જો કે, એવું જાણવા મળે છે કે બંને ધુમ્રપાન અને વધુ વજન હોવાને કારણે ખીલના વિકાસને પ્રોત્સાહન મળે છે, તેથી આ વર્તનને ટાળવું જોઈએ. રોગના પરિણામે થતા ડાઘ કોન્ટ્રાક્ટ અને ફાઇબ્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે, જેથી ગતિશીલતા પ્રતિબંધિત થાય છે.
જો ભગંદર, જે મુખ્યત્વે ખીલના ઉલટાના ગંભીર ક્રોનિક તબક્કામાં થાય છે, તેની સારવાર કરવામાં ન આવે તો, ત્વચા કેન્સર વિકાસ કરી શકે છે. તે ગંભીર ચેપ, એનિમિયા, સેપ્સિસ અને મલ્ટિપલ ઓર્ગન ફેલ્યોર પણ તરફ દોરી શકે છે, જેથી ખીલ ઊલટું સંભવિત રૂપે જીવલેણ બની શકે છે. જો કે, આજે આ દુર્લભ છે, કારણ કે ચેપની સારી સારવાર કરી શકાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ અથવા સર્જરી. બળતરા વિરોધી દવાઓ જેમ કે ઇન્ફ્લિક્સિમેબ અથવા Etanercept હાલમાં ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે, જે નવી સારવારની સફળતા તરફ દોરી જશે તેવી અપેક્ષા છે.
