ખૂબ જ પોટેશિયમ (હાયપરક્લેમિયા): નિવારણ

અટકાવવા હાયપરક્લેમિયા (વધારાની પોટેશિયમ), વ્યક્તિગત ઘટાડવા પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે જોખમ પરિબળો.

વર્તન જોખમ પરિબળો

  • આહાર
    • ઉપવાસ
    • પોટેશિયમની માત્રામાં વધારો; પોટેશિયમના આહારમાં વધારો થવાને કારણે હાઈપરકલેમિયા ફક્ત ક્ષતિગ્રસ્ત રેનલ ફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં થાય છે (હાયપરક્લેમિયાના સામાન્ય કારણ)

નિવારણ પરિબળો (રક્ષણાત્મક પરિબળો)

દિશાનિર્દેશોમાં ફાર્માકોલોજિક આરએએએસ નિષેધ સાથે દવાઓ બંધ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે પોટેશિયમ 5-6 એમએમઓએલ / એલ સ્તર.

હાયપરકલેમિયામાં આરએએએસ અવરોધકો (રેનિન-એન્જીયોટન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ ઇન્હિબિટર્સ) માટેની ભલામણો નીચે મુજબ છે:

દિશાનિર્દેશો પોટેશિયમ (એમએમઓએલ / એલ) આરએએએસ અવરોધક ભલામણો
યુરોપિયન સોસાયટી હાઇપરટેન્શન (ESH) / યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી (ESC), હાઇપરટેન્શન માર્ગદર્શિકા. - એસીઇ અવરોધકો, એટી 1 બ્લocકર, એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી
કિડની રોગ પરિણામ પરિણામોની પહેલ (KDOQI). > 5 એસીઇ અવરોધક / એટી 1 અવરોધકની માત્રામાં 50% ઘટાડો; 5 અઠવાડિયા પછી પણ એકાગ્રતા> 2 એમએમઓએલ / એલ હોય તો બંધ કરો
> 5,5 ACE અવરોધકો / એટી 1 બ્લocકર્સનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ અથવા સાવધાની સાથે તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં
અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન (એસીસીએફ) / અમેરિકન હૃદય એસોસિએશન (એએચએ). > 5,5 ડોઝ ઘટાડો અથવા બંધ એસીઈ ઇનિબિટર, એટી 1 બ્લોકર, એલ્ડોસ્ટેરોન વિરોધી.

દંતકથા

  • એસીઇ (એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ).
  • એટી 1 બ્લerકર (એન્જીયોટન્સિન II રીસેપ્ટર પ્રકાર 1 અવરોધક).

નોંધ: આરએએએસ અવરોધકોને બંધ કરવા આ માર્ગદર્શિકા દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું જોઈએ, esp. રેનલ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં (કિડની નિષ્ફળતા) અને કન્જેસ્ટિવ હૃદય નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા), કારણ કે આ દર્દી જૂથોનો ખાસ કરીને લાભ થાય છે ઉપચાર. રેનલ અપૂર્ણતાવાળા દર્દીઓમાં, આરએએએસ અવરોધ પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો) અને ગૌણ રેનલ નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. સાથેના દર્દીઓમાં હૃદય નિષ્ફળતા, આરએએએસ નિષેધ એ પ્રોફિબ્રoticટિક રીમોડેલિંગ મિકેનિઝમ્સને ઘટાડે છે મ્યોકાર્ડિયમ (હૃદય સ્નાયુ) અને મ્યોકાર્ડિયલ ઘટાડે છે હાયપરટ્રોફી (હૃદય સ્નાયુ વધારો). પરિણામે, આ અસીલો મૃત્યુદર (મૃત્યુ દર) માં નોંધપાત્ર ઘટાડો અનુભવે છે.