સંક્ષિપ્ત ઝાંખી
- લક્ષણો: એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય, એકપક્ષીય અથવા દ્વિપક્ષીય સ્તનધારી ગ્રંથિની વૃદ્ધિને કારણે પુરૂષના સ્તનોમાં વધારો, ઘણીવાર કોઈ લક્ષણો નથી, ક્યારેક સ્તનોમાં તણાવની લાગણી, પ્રતિબંધિત હલનચલન અથવા સંવેદનશીલ સ્તનની ડીંટી
- કારણો: પુરુષ અને સ્ત્રી હોર્મોન્સના અસંતુલનને કારણે શારીરિક કારણો (જેમ કે નવજાત, પ્યુબર્ટલ અથવા જેરિયાટ્રિક ગાયનેકોમાસ્ટિયા), પેથોલોજીકલ કારણો જેમ કે આનુવંશિક સામગ્રીમાં ખામી, ક્રોનિક રોગો, કેન્સર, દવાઓ, દવાઓ અથવા સંભાળ ઉત્પાદનો દ્વારા હોર્મોન્સનો બાહ્ય પુરવઠો
- નિદાન: તબીબી ઇતિહાસનું દસ્તાવેજીકરણ, સ્તન, પેટ અને અંડકોષના ધબકારા, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ, સંભવતઃ રક્ત પરીક્ષણ, જો કેન્સરની શંકા હોય તો મેમોગ્રાફી, ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ, ક્યારેક રંગસૂત્ર વિશ્લેષણ
- થેરપી: અસ્થાયી સ્વરૂપોના કિસ્સામાં, કોઈ સારવાર અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન નહીં, જાણીતા કારણના કિસ્સામાં, હોર્મોન સંતુલન સુધારવું જેમ કે છુપાયેલા એસ્ટ્રોજન સ્ત્રોતોનો ત્યાગ, સંભવતઃ હોર્મોન સંતુલનમાં દખલ કરતી દવાઓ લેવી, શસ્ત્રક્રિયા.
- નિવારણ: કોઈ નિવારક પગલાં નથી, જો હોર્મોનનું સંતુલન સંતુલિત નથી, ઉદાહરણ તરીકે અતિશય આહાર, ભારે આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગના ઉપયોગને કારણે, આ ટ્રિગર્સને ટાળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ગાયનેકોમાસ્ટિયા શું છે?
ગાયનેકોમાસ્ટિયા પુરુષોમાં સ્તન વૃદ્ધિનો ઉલ્લેખ કરે છે. આમાં ગ્રંથિની પેશીઓની વૃદ્ધિનો સમાવેશ થાય છે, જે છોકરીઓમાં તરુણાવસ્થા જેવા વિવિધ તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. ડૉક્ટરો તેમના કારણોના આધારે ગાયનેકોમાસ્ટિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને અલગ પાડે છે. તે કુદરતી (શારીરિક) છે કે પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) પ્રક્રિયા છે તેના આધારે, ડૉક્ટર યોગ્ય સારવાર નક્કી કરે છે.
ગાયનેકોમાસ્ટિયા કેવી રીતે ઓળખવું?
ગાયનેકોમાસ્ટિયામાં, સ્તનધારી ગ્રંથિ વધે છે. આ એક બાજુ અથવા બંને બાજુ થાય છે.
એવા અસરગ્રસ્તો છે જેમને કોઈ ફરિયાદ નથી. અન્ય લોકો સ્તનોમાં તણાવની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે, તેમની હિલચાલ પર પ્રતિબંધ છે અથવા સ્તનની ડીંટડીને સ્પર્શ કરવા માટે ખાસ કરીને સંવેદનશીલ હોય છે.
ગાયનેકોમાસ્ટિયાના કારણો શું છે?
સ્તનધારી ગ્રંથિની પેશી પુરૂષ હોર્મોન સંતુલનમાં વધઘટ માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે, જેથી સંતુલનમાં વિક્ષેપ સ્તન વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ સંતુલનમાં દખલ કરતી તમામ બાબતોને ગાયનેકોમાસ્ટિયાના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો ગણવામાં આવે છે.
શારીરિક ગાયનેકોમાસ્ટિયા
ફિઝિયોલોજિકલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) અને પુરૂષ સેક્સ હોર્મોન (ટેસ્ટોસ્ટેરોન) વચ્ચે બદલાયેલ સંતુલનનું પરિણામ છે. સ્ત્રી મેસેન્જર પદાર્થનું પ્રમાણ, જે હંમેશા પુરુષોમાં ઓછી માત્રામાં શરીરમાં હાજર હોય છે, તે વધે છે. જો કે, આ ફેરફારો હંમેશા પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓથી થતા નથી, પરંતુ કેટલીકવાર જીવનના અમુક તબક્કામાં કુદરતી રીતે થાય છે:
નવજાત ગાયનેકોમાસ્ટિયા
તરુણાવસ્થા ગાયનેકોમાસ્ટિયા
તરુણાવસ્થા દરમિયાન, કેટલાક છોકરાઓ સ્તનો વધે છે કારણ કે સેક્સ હોર્મોન્સનું સંતુલન બદલાય છે. હોર્મોન સંતુલનમાં ગંભીર ફેરફારોને લીધે, એવું બને છે કે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ પણ વધુને વધુ ઉત્પન્ન થાય છે. ફેટી પેશી પુરુષ સેક્સ હોર્મોન ટેસ્ટોસ્ટેરોનને સ્ત્રી એસ્ટ્રોજનમાં રૂપાંતરિત કરવામાં ભૂમિકા ભજવે છે, તેથી વધુ વજનવાળા કિશોરોમાં પ્યુબર્ટલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા વધુ સામાન્ય છે.
ઉંમર ગાયનેકોમાસ્ટિયા
જેમ જેમ આપણે વય કરીએ છીએ તેમ, શરીરની ચરબીયુક્ત પેશીઓની ટકાવારી વધે છે અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું ઉત્પાદન ઘટે છે. એન્ઝાઇમ એરોમાટેઝ, જે ખાસ કરીને ફેટી પેશીઓમાં વિપુલ પ્રમાણમાં હોય છે, ટેસ્ટોસ્ટેરોનને એસ્ટ્રોજનમાં રૂપાંતરિત કરે છે. બંને અસરો સ્તનધારી ગ્રંથિની પેશીઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. સ્તન વૃદ્ધિનું આ સ્વરૂપ વધુ વજનવાળા લોકોમાં પણ વધુ સામાન્ય છે.
પેથોલોજીકલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા
પુરુષોમાં સ્તન વૃદ્ધિ એ શરીરમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનો સંકેત પણ હોઈ શકે છે જે હોર્મોન સંતુલનને ખલેલ પહોંચાડે છે, અથવા તે સ્તનમાં જ થાય છે.
વારસાગત ગાયનેકોમાસ્ટિયા
કેટલીકવાર આનુવંશિક સામગ્રી ડીએનએના વિભાગો પણ ખૂટે છે, અથવા (સ્ત્રી) X રંગસૂત્ર બે વાર હાજર હોય છે (ક્લાઇનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ). આવા કિસ્સાઓમાં, સ્તનો, પેલ્વિસ અને નિતંબ એક જ સમયે સ્ત્રી અને પુરુષ જાતીય લક્ષણો હોઈ શકે છે. આનુવંશિક સામગ્રીમાં આવા વિચલનો સામાન્ય રીતે શુક્રાણુ અને ઇંડાના ઉત્પાદન દરમિયાન અથવા તેમના ફ્યુઝન (ગર્ભાધાન) દરમિયાન થાય છે.
લાંબી રોગો
અન્ય વસ્તુઓમાં, યકૃત હોર્મોન્સ, ખાસ કરીને એસ્ટ્રોજનને તોડે છે. યકૃતના રોગ, જેમ કે સિરોસિસ, વધુ પડતા સ્ત્રી હોર્મોન્સ અને ત્યારબાદ ગાયનેકોમાસ્ટિયા તરફ દોરી શકે છે.
રોગગ્રસ્ત કિડની પણ ગાયનેકોમાસ્ટિયાનું કારણ બની શકે છે. નિષ્ક્રિયતા (રેનલ અપૂર્ણતા) ફિલ્ટરિંગ કાર્યને બદલે છે અને આમ હોર્મોન સંતુલનને અસર કરે છે. મંદાગ્નિ જેવા ગંભીર કુપોષણના કિસ્સામાં, ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું સ્તર નાટકીય રીતે ઘટી જાય છે અને યકૃત હવે સંપૂર્ણ ક્ષમતા પર કામ કરતું નથી. જો આવા ભૂખમરાનો તબક્કો સામાન્ય આહારમાં પાછા ફરવા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, તો પણ હોર્મોનનું સ્તર ચોક્કસ સમય માટે વિક્ષેપિત થાય છે, જે ગાયનેકોમાસ્ટિયાને પ્રોત્સાહન આપે છે.
કેન્સર
ગાંઠો એ કોષોના ક્લસ્ટરો છે જેણે તેમનું સામાન્ય કાર્ય ગુમાવ્યું છે. કેટલાક ગાંઠો પોતે જ અસરકારક માત્રામાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે, જેથી આ મેસેન્જર પદાર્થોની વધુ માત્રા શરીરમાં ફરે છે. કેટલીકવાર આ સેક્સ હોર્મોન્સ છે જે સ્તન વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, કોઈ "પેરાનોપ્લાસ્ટીક લક્ષણો" (નિયોપ્લાસિયા = પેશી વૃદ્ધિ) વિશે બોલે છે.
સ્તન કેન્સર (મેમરી કાર્સિનોમા) પુરુષોમાં પણ થાય છે. આ સ્ત્રીઓની સરખામણીમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે અને તેથી ઘણી વાર મોડું થાય છે. તીવ્ર, એકપક્ષીય ઘટના લાક્ષણિક છે. ગાયનેકોમાસ્ટિયાથી વિપરીત, જેમાં સ્તન પેશી નરમ, સ્થિતિસ્થાપક અને એરોલાની આસપાસ સમાનરૂપે વિતરિત હોય છે, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન સામાન્ય રીતે મજબૂત અને અસમાન રીતે વિતરિત કરવામાં આવે છે.
દવાઓ, દવાઓ અથવા ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો
એકદમ સામાન્ય કારણ હોર્મોન્સ અથવા પદાર્થોનું બાહ્ય સેવન છે જે હોર્મોન સંતુલનને અસર કરે છે. હૃદયની કેટલીક દવાઓ, એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ હોર્મોન ચયાપચયને બદલે છે. વધુમાં, લાંબા ગાળાના ભારે આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગનો ઉપયોગ (ગાંજો, હેરોઈન) એ ગાયનેકોમાસ્ટિયા સાથે હોર્મોન અસંતુલનનું સંભવિત કારણ છે.
સ્યુડોગ્નેકોમાસ્ટિયા (લિપોમાસ્ટિયા)
ગાયનેકોમાસ્ટિયાને સ્યુડોગાયનેકોમાસ્ટિયા (લિપોમાસ્ટિયા) થી અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે. સ્યુડોગાયનેકોમાસ્ટિયામાં, ગ્રંથિની પેશીઓમાં વધારો થતો નથી, પરંતુ સ્તનમાં ચરબી જમા થાય છે. સ્યુડોગાયનેકોમાસ્ટિયા મુખ્યત્વે ગંભીર વધારે વજન અને સ્થૂળતા (એડીપોસીટી) ના કિસ્સાઓમાં થાય છે. BMI (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ) ના આધારે, વધારે વજનનો અંદાજ લગાવી શકાય છે.
ગાયનેકોમાસ્ટિયાની પરીક્ષાઓ અને નિદાન શું છે?
વિસ્તરેલ પુરૂષ સ્તનના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ તેમની ઉંમર અને કારણને આધારે નીચેના ડોકટરો તરફ વળે છે: જનરલ પ્રેક્ટિશનર, બાળરોગ, યુરોલોજીના નિષ્ણાત, એન્ડ્રોલૉજી (પુરુષોનું આરોગ્ય) અથવા એન્ડોક્રિનોલોજી (હોર્મોનોલોજી).
ગાયનેકોમાસ્ટિયામાં ડૉક્ટરનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ સાધન દર્દીની મુલાકાત (એનામેનેસિસ) છે. જો કુટુંબમાં પહેલાથી જ "સ્તનોવાળા પુરુષો" હોય તો ડૉક્ટરને વારસાગત સ્વરૂપ વિશે સંકેતો મળે છે. તે પૂછે છે કે શું અને કઈ દવાઓ અથવા દવાઓ નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે. જો તે તરુણાવસ્થા દરમિયાન કુદરતી વૃદ્ધિની પ્રક્રિયા હોય, તો સામાન્ય રીતે 15 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છોકરાઓમાં વધુ નિદાન જરૂરી નથી.
- સ્ટેજ B1: કોઈ સ્તનધારી ગ્રંથિ સ્પષ્ટ નથી
- સ્ટેજ B2: એરોલા વિસ્તૃત, સ્તનધારી ગ્રંથીઓ મણકાની
- સ્ટેજ B3: સ્તન ગ્રંથિનું શરીર એરોલા કરતાં મોટું છે
- સ્ટેજ B4: ઘન સ્તન ગ્રંથિનું શરીર, એરોલા બહાર આવે છે
- સ્ટેજ B5: પરિપક્વ સ્ત્રી સ્તનને અનુરૂપ છે
સાચું ગાયનેકોમાસ્ટિયા કે સ્યુડોગાયનેકોમાસ્ટિયા હાજર છે કે કેમ તે પારખવા માટે, સ્તનના ધબકારા મદદરૂપ થાય છે. આ રીતે, ચિકિત્સક ઝડપથી ગ્રંથિની પેશીઓને સરળ ચરબીયુક્ત પેશીઓથી અલગ પાડે છે અને મૂલ્યાંકન કરે છે કે સ્તનની ગ્રંથિની પેશીઓની અસામાન્ય વૃદ્ધિ હાજર છે કે કેમ. કેટલાક ચિકિત્સકો આ તફાવત નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે.
વધુમાં, ડૉક્ટર લોહીમાં ખાસ કરીને યકૃત અને કિડનીના મૂલ્યો તેમજ એસ્ટ્રોજન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનના હોર્મોન સ્તરો અને તેમના અધોગતિ ઉત્પાદનો નક્કી કરે છે.
સખત પેશી (ગઠ્ઠો) સાથે એકપક્ષીય ગાયનેકોમાસ્ટિયાના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્તન કેન્સરને નકારી કાઢવા માટે મેમોગ્રાફી કરાવે છે. જો જીવલેણ ગાંઠની શંકા હોય, તો ચિકિત્સક ટીશ્યુ બાયોપ્સીનો આદેશ આપશે.
જો ગાયનેકોમાસ્ટિયા માટે કોઈ કારણ શોધી શકાતું નથી, અથવા જો તે જન્મ અથવા તરુણાવસ્થાથી અસ્તિત્વમાં છે, તો આનુવંશિક સામગ્રીમાં વિકૃતિઓને નકારી કાઢવા માટે રંગસૂત્ર વિશ્લેષણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. ખર્ચના કારણોસર, આ પરીક્ષા માત્ર ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જો ત્યાં આનુવંશિક વિકૃતિના વધુ સંકેતો હોય.
ગાયનેકોમાસ્ટિયાની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
ગાયનેકોમાસ્ટિયાના કિસ્સામાં, સારવાર સ્થિતિના કારણ પર આધારિત છે. જો તે અસ્થાયી સમસ્યા છે, જેમ કે પ્યુબર્ટલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા, તો તે તેની જાતે જ ફરી જશે. જો કોસ્મેટિક કારણોસર પીડા થાય અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ ઊભી થાય તો જ સારવાર જરૂરી છે. જો પીડાનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હોય, તો ક્લિનિકલ સાયકોલોજિસ્ટની સલાહ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જો કે, આવી દવા ઉપચાર વિવાદાસ્પદ છે. તદુપરાંત, એવી ધારણા છે કે સ્તન વૃદ્ધિની શરૂઆત પછીના પ્રથમ મહિનામાં આ ઉપચારની અસર મહત્તમ થાય છે.
ગાયનેકોમાસ્ટિયા માટે સર્જરી
જો દવા મદદ કરતી નથી, તો ડૉક્ટર સ્તનને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાનું સૂચન કરી શકે છે. લેખ ગાયનેકોમાસ્ટિયા સર્જરીમાં તેના વિશે બધું વાંચો.
રોગનો કોર્સ અને પૂર્વસૂચન
શારીરિક ગાયનેકોમાસ્ટિયામાં, જો ફેરફારો દર્દીને પરેશાન કરે તો જ સારવાર જરૂરી છે. વધુમાં, તે ઘણીવાર અસ્થાયી દેખાવ છે જે થોડા સમય પછી તેના પોતાના પર ફરી જાય છે. પ્યુબર્ટલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા, ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રીતે 20 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો ગાયનેકોમાસ્ટિયા ભૂખમરો અને સામાન્ય આહારના સમયગાળાને કારણે ઉદભવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે એકથી બે વર્ષમાં ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
જો તે પેથોલોજીકલ ગાયનેકોમાસ્ટિયા હોય, તો વિવિધ પરીક્ષાઓ સંભવિત અંતર્ગત રોગો અને હોર્મોન ડિસઓર્ડરને ઓળખવામાં અને તે મુજબ સારવાર કરવામાં મદદ કરે છે.
શું ગાયનેકોમાસ્ટિયા અટકાવી શકાય છે?
ગાયનેકોમાસ્ટિયામાં ઘણા ટ્રિગર્સ છે, જે કુદરતી અથવા પેથોલોજીકલ મૂળ ધરાવે છે. ખાસ કરીને ગાયનેકોમાસ્ટિયાને રોકવા માટે કોઈ સાબિત પગલાં નથી.
જો વધુ પડતું ખાવા, આલ્કોહોલ અથવા માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગને કારણે હોર્મોનનું સંતુલન બગડતું હોય, ઉદાહરણ તરીકે, અને અસરગ્રસ્ત લોકોને સ્તન વૃદ્ધિની જાણ થાય, તો વજન ઘટાડવા અથવા ભારે આલ્કોહોલ અથવા ડ્રગનું સેવન બંધ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
