ચેતા નુકસાનનો ઉપચાર સમય | ચેતા નુકસાન

ચેતા નુકસાનનો ઉપચાર સમય

ની ઉપચાર સમય ચેતા નુકસાન મુખ્યત્વે નુકસાનની માત્રા પર આધાર રાખે છે. મામૂલી નુકસાન, જેના પરિણામે માત્ર ચેતા આવરણને નુકસાન થાય છે, સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં રૂઝ આવે છે. જો ચેતા સંપૂર્ણપણે વિચ્છેદિત ન હોય, તો ચેતા તેના ન્યુરોલોજિકલ કાર્યમાં સંપૂર્ણ રીતે પુનઃસ્થાપિત થાય તે પહેલાં માત્ર થોડા અઠવાડિયા લાગી શકે છે.

સંપૂર્ણ ચેતા વિચ્છેદ સાથે પરિસ્થિતિ વધુ જટિલ છે. અહીં ચેતા ઉત્પત્તિ માટેની મૂળભૂત પૂર્વશરત એ છે કે ચેતા કોષ શરીર અસુરક્ષિત છે, જે સામાન્ય રીતે કેસ છે. નુકસાનના 2-3 દિવસ પછી, ચેતાક્ષો દરરોજ 0.5-2 મિલીમીટરની અદ્ભુત ઝડપે પુનઃજનન અને વૃદ્ધિ કરવાનું શરૂ કરે છે.

ના વિચ્છેદિત અંતથી પુનર્જીવન શરૂ થાય છે ચેતાક્ષ. જો કે, જ્ઞાનતંતુનું સ્વતંત્ર પુનર્જીવન બે છેડા ફરી એકસાથે વધવાથી થતું નથી, પરંતુ જખમ પાછળની ચેતાની સંપૂર્ણ નવી રચના દ્વારા થાય છે. કિસ્સામાં ચેતા નુકસાન માં આગળ, ઉદાહરણ તરીકે, ચેતા તંતુઓ સંપૂર્ણપણે વૃદ્ધિ પામવા અને તેમનું કાર્ય ફરી શરૂ કરવામાં 3-6 મહિના લાગી શકે છે.

આવા પુનઃ વૃદ્ધિ માટે, જોકે, અકબંધ સંયોજક પેશી માર્ગદર્શક માળખું તરીકે ચેતા આવરણ જરૂરી છે. ત્યાં વિવિધ કારણો છે જે ચેતા પેશીઓ જેવી સંવેદનશીલ રચનાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને તેથી કાયમી નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. આમાં શામેલ છે:

  • યાંત્રિક નુકસાન અથવા ઇજા
  • કંપનને નુકસાન
  • ઇસ્કેમિયા (રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ)
  • ઝેરી અસરો
  • રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા નુકસાન (ઓટોઇમ્યુન રોગ)
  • પેથોજેન્સ (ચેપ) દ્વારા થતા જખમ
  • રેડિયોથેરાપી
  • આનુવંશિક રીતે ચેતાની ઇજાઓ (ડીએનએ નુકસાન)
  • ઇલેક્ટ્રોટ્રોમા અને
  • અસ્પષ્ટ કારણની ચેતા ઇજાઓ
  • જીભને વેધન (જીભને વેધન)

શસ્ત્રક્રિયાના વિસ્તારના આધારે, તેનું જોખમ ઓછું છે ચેતા નુકસાન શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન.

હાથપગના મુખ્ય ઓર્થોપેડિક ઓપરેશનો ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત છે, પણ ઉપરના ભાગમાં પણ ગરદન વિસ્તાર. જો કે, નાની કામગીરી, જેમ કે તે માટે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ, પણ ચેતા નુકસાન તરફ દોરી શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે લગભગ 15% તમામ જાણીતા ચેતા નુકસાન ઓપરેશન દરમિયાન થાય છે.

જો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન જ્ઞાનતંતુને નુકસાન થયું હોવાનું ઓળખવામાં આવ્યું હોય, તો આગળની પ્રક્રિયા શરૂઆતમાં નુકસાનની માત્રા પર નિર્ભર કરે છે. આમ, ચેતાના બાહ્ય આવરણને નાના નુકસાનને વધુ સારવારની જરૂર નથી. જો કે, જો જ્ઞાનતંતુ સંપૂર્ણપણે વિચ્છેદ થઈ જાય, તો તેની સારવાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અથવા ફોલો-અપ ઓપરેશન દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ચેતાના તમામ મધ્યમ નુકસાન માટે જ્યાં સંપૂર્ણ વિચ્છેદ થયો નથી, ચેતાને ફરીથી ઉત્પન્ન કરવાની તક આપવા માટે રાહ જુઓ અને જુઓ અભિગમની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો આ અસફળ હોય, તો ચેતા નુકસાનની સર્જિકલ રિપેર સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. દર્દીના દૃષ્ટિકોણથી કાનૂની દાવા સામાન્ય રીતે ચેતા નુકસાનના કિસ્સામાં ઉદ્ભવતા નથી, કારણ કે આ ગૂંચવણ ઘણીવાર સ્પષ્ટતાનો ભાગ છે.

કેટલાક કીમોથેરાપ્યુટિક્સના પરિણામે, કહેવાતા ન્યુરોપથી થઈ શકે છે. આ રોગ, જે મોટે ભાગે હાથ અને પગ પર થાય છે, તે સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા અપ્રિય કળતર સંવેદના તરીકે જોવામાં આવે છે. જો કે, તે નિષ્ક્રિયતા અથવા સ્નાયુઓની નબળાઇ તરફ દોરી શકે છે.

જો શરીરના ઘણા ભાગો આ ઘટનાથી પ્રભાવિત થાય છે, તો તેને કહેવામાં આવે છે પોલિનેરોપથી. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, આ માત્ર કામચલાઉ છે અને સમાપ્ત થયાના થોડા અઠવાડિયામાં જ શમી જાય છે કિમોચિકિત્સા. કુલ મળીને, બધા દર્દીઓમાંથી લગભગ એક તૃતીયાંશ કિમોચિકિત્સા દ્વારા અસરગ્રસ્ત છે પોલિનેરોપથી.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, આ ક્લિનિકલ ચિત્ર ક્રોનિક હોઈ શકે છે અને ચેતા નુકસાન કાયમી હોઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને એવા દર્દીઓ માટે સાચું છે જેમણે પહેલાથી જ નીચે ખૂબ જ મજબૂત અભિવ્યક્તિ દર્શાવી છે કિમોચિકિત્સા.જો, હર્નિએટેડ ડિસ્કના પરિણામે, કરોડરજ્જુ પર લાંબા સમય સુધી ચાલતા દબાણનો ભાર હોય છે. ચેતા, પરિણામ ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છે. આ ઉપરાંત પીડા, આવા નુકસાન સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીકલ કાર્યોના ચલ નુકશાન સાથે હોય છે.

આ નુકસાન કેવી રીતે પોતાને રજૂ કરે છે તે નુકસાનની હદ પર અને સૌથી ઉપર, ચેતા નુકસાનની હદ પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, માં હર્નિએટેડ ડિસ્કના કિસ્સામાં ગરદન અને છાતી વિસ્તાર, હાથ અને થડની સંવેદનશીલતા અને સ્નાયુબદ્ધતાને અસર થઈ શકે છે, જ્યારે પગ જ્યારે નીચા હોય ત્યારે તેઓ કાર્યક્ષમતા ગુમાવી શકે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતા કેટલી હદ સુધી પુનર્જીવિત થાય છે તે નુકસાનની ચોક્કસ પેટર્ન અને દબાણના ભારની અવધિ પર આધારિત છે.

કરોડરજ્જુના વિસ્તારમાં ચેતાજો કે, ધીમી પુનઃજનન પ્રક્રિયાને ધારણ કરવી આવશ્યક છે. અહીં વિષયો વિશે વધુ જાણો:

  • સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં હર્નીએટેડ ડિસ્ક
  • થોરાસિક સ્પાઇનમાં હર્નિએટેડ ડિસ્ક

ત્યાં વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ છે જેમાં પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે હાથ અને ખભાના ઇન્જેક્શન દ્વારા સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ બગલમાં મોટેભાગે, પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા પછી ચેતા નુકસાનને અસર કરે છે અલ્નાર ચેતા અથવા સંપૂર્ણ બ્રેકીઅલ પ્લેક્સસ, હાથની ન્યુરોલોજીકલ સંભાળ માટે નર્વ પ્લેક્સસ.

ને નુકસાન ચેતા અહીં એક તરફ ચેતા સાથે સોયની ટોચના સંપર્કને કારણે થાય છે. જો કે, જાગતા દર્દી પર પ્રક્રિયા કરીને આ જોખમ હવે નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી દેવામાં આવ્યું છે. ગંભીર ચેતા નુકસાન થઈ શકે છે ખાસ કરીને જ્યારે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ચેતામાં સીધું ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

જો કે, આજકાલ આ જોખમ પણ નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યું છે, કારણ કે વિદ્યુત ઉત્તેજના દ્વારા ચેતાઓની સ્થિતિ સારી રીતે નક્કી કરી શકાય છે. જો કે, જ્યારે પ્રાદેશિક એનેસ્થેટિકનું સંચાલન કરવામાં આવે ત્યારે આ પગલાં હોવા છતાં ચેતાને નુકસાન થવું જોઈએ, તેઓ સામાન્ય રીતે સારા પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. અહીં વિષયો વિશે વધુ જાણો:

  • સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાની આડઅસર
  • પેરિફેરલ ચેતા અવરોધ

ની ક્લિનિકલ ચિત્ર મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ વસ્તીમાં પ્રમાણમાં સામાન્ય છે.

તે મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે જેમને કામ પર હાથ વડે પુનરાવર્તિત પ્રવૃત્તિઓ કરવી પડે છે. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ પર કાયમી દબાણ સામેલ છે સરેરાશ ચેતા ક્ષેત્રમાં કાંડા. વધેલા દબાણમાં વિસ્તારને કારણે છે કાંડા જેના દ્વારા વાહનો, ચેતા અને સ્નાયુ રજ્જૂ રન ખૂબ સંકુચિત રીતે વ્યાખ્યાયિત છે.

ઉપચાર માટે સંબંધિત ઉપલી મર્યાદાને લિગામેન્ટમ કાર્પી વોલેર કહેવામાં આવે છે. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો છે પીડા અને અંગૂઠા, ઇન્ડેક્સની સંવેદનશીલતા વિકૃતિઓ આંગળી અને, સૌથી ઉપર, મધ્યમ આંગળી. તેઓ સામાન્ય રીતે રાત્રે શરૂ થાય છે, માત્ર દિવસ દરમિયાન દેખાય છે કારણ કે રોગ વધે છે.

સંવેદનશીલતા ડિસઓર્ડર સામાન્ય રીતે "ના નુકશાન તરફ દોરી જાય છેઆંગળીના વે .ા સંવેદનશીલતા" અને નાની ચોક્કસ પ્રવૃત્તિઓ નોંધપાત્ર રીતે વધુ મુશ્કેલ છે. આ કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની ઉપચાર શરૂઆતમાં ની સ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે કાંડા અને સંભવતઃ સ્ટેરોઇડ્સની સ્થાનિક એપ્લિકેશન અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ. જો ત્યાં કોઈ સુધારો થતો નથી, તો ઉપર વર્ણવેલ અસ્થિબંધન શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા વિભાજિત થાય છે.

રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ચેતા નુકસાનની સારવાર શક્ય છે. જો કે, તે નુકસાનના પ્રકાર પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, ના કિસ્સાઓમાં ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા અન્ય મેટાબોલિક રોગો અને વેસ્ક્યુલર રોગ પેટર્ન, રૂઢિચુસ્ત પગલાં હીલિંગ તરફ દોરી શકે છે.

ચેતાને દબાણ-પ્રેરિત નુકસાનના કિસ્સામાં, સર્જિકલ રાહત પૂરી પાડવી જોઈએ. કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમ જેવા ક્રોનિક નર્વ કમ્પ્રેશનના કિસ્સામાં, વિસ્તારને સ્પ્લિન્ટિંગ દ્વારા સ્થિર કરવો જોઈએ. વધુમાં, બળતરા વિરોધી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે અને ફિઝીયોથેરાપીની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો વધુ બગાડ થાય, તો કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમની સારવાર શસ્ત્રક્રિયાથી થવી જોઈએ. આ પછી લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા માટે વધુ સ્થિરતા અને વધારાની ફિઝીયોથેરાપી કરવામાં આવે છે. ઝેરી ચેતા નુકસાનના કિસ્સામાં, હાનિકારક એજન્ટને ટાળવું જોઈએ, એટલે કે આલ્કોહોલિક રીતે પ્રેરિતમાં કોઈ આલ્કોહોલ નહીં. પોલિનેરોપથી.

ચેતા નુકસાનના કારણ પર આધાર રાખીને, દવાનો ઉપયોગ હસ્તક્ષેપ માટે પણ થઈ શકે છે. માં ડાયાબિટીસ મેલીટસ, રક્ત ખાંડ સારી રીતે ગોઠવવી જોઈએ. એ પરિસ્થિતિ માં વિટામિનની ખામી, વિટામિન તૈયારીઓ ઉણપને દૂર કરી શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓ ફરીથી જખમના પ્રકાર સાથે સંબંધિત છે. તેથી તે તદ્દન તાર્કિક લાગે છે કે ન્યુરોપ્રેક્સિયા (જ્યાં ચેતાક્ષ અને તેનું પરબિડીયું સચવાય છે) અથવા એક્ષોનોટમેસિસ (જ્યાં ચેતાક્ષ વિક્ષેપિત થાય છે પરંતુ તેનું પરબિડીયું અકબંધ રહે છે) ન્યુરોટમેસિસ કરતાં વધુ સારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. જો ચેતા સંપૂર્ણપણે અથવા આંશિક રીતે વિક્ષેપિત થાય છે, તો કાયમી કાર્યાત્મક ક્ષતિની અપેક્ષા રાખવી આવશ્યક છે. ચેતા જખમ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને તે કેન્દ્રની નજીક છે નર્વસ સિસ્ટમ, સંપૂર્ણ ઉપચાર સંબંધિત પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ.

જો ચેતાનું નુકસાન વધુ લાંબું હોય, તો ખોટા ચેતાનું જોખમ વધે છે, એટલે કે ચેતા હવે તેની પોતાની ચેતા સાથે એકસાથે વધતી નથી, પરંતુ અન્ય સપ્લાય એરિયામાં વધે છે. ચેતા જખમ લાંબા સમય સુધી ચાલે છે અને તે કેન્દ્રની નજીક છે નર્વસ સિસ્ટમ, સંપૂર્ણ ઉપચાર સંબંધિત પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે. જો ચેતાનું નુકસાન વધુ લાંબું હોય, તો ખોટા ચેતાનું જોખમ વધે છે, એટલે કે ચેતા હવે પોતાની ચેતા સાથે એકસાથે વધતી નથી, પરંતુ અન્ય સપ્લાય એરિયામાં વધે છે.

વિગતવાર ક્લિનિકલ પરીક્ષા દ્વારા, ડૉક્ટર શોધી શકે છે કે શું તે ચેતા જખમ છે અને તે ક્યાં સ્થિત છે. તેના પુરવઠાના ક્ષેત્રમાં ચેતાની તપાસ કરવામાં આવે છે. Hoffmann-Tinel ચિહ્ન પણ તપાસી શકાય છે.

અહીં, વ્યક્તિ ચેતા પર ટેપ કરે છે અને તે જોવા માટે રાહ જુએ છે કે શું કળતર જેવા પેરેસ્થેસિયા ચેતાના ઇન્ર્વેશન એરિયામાં થાય છે. વધુમાં, ક્લિનિકલ પરીક્ષણો જેમ કે ન્યુરોગ્રાફી અને ઇલેક્ટ્રોમેગ્રાફી કરી શકાય છે.

  • સંવેદનશીલ
  • મોટર અને
  • વનસ્પતિ કાર્યો