ગૂંચવણો
અન્નનળીના ડાયવર્ટિક્યુલર રોગના પરિણામે નીચેની મુશ્કેલીઓ આવી શકે છે:
- ફસાયેલા ખોરાક માટે સંવર્ધન ક્ષેત્ર તરીકે સેવા આપી શકે છે જંતુઓ (બેક્ટેરિયા). આ અન્નનળીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા તરફ દોરી શકે છે (અન્નનળી). બળતરા પ્રક્રિયાઓ બદલામાં અન્નનળીના રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે મ્યુકોસા.
જો લાંબી બળતરા અન્નનળી પેશીઓમાં પરિવર્તન તરફ દોરી જાય છે, નળીઓવાળું ચેપ નળીઓ, કહેવાતા ફિસ્ટ્યુલાસ વિકસી શકે છે, જે પડોશી માળખાં, ખાસ કરીને અન્ય હોલો અંગો સાથે જોડાણ બનાવી શકે છે.
- ખોરાકના અવશેષોનું પુનર્ગઠન કારણ બની શકે છે ઇન્હેલેશન આ ખોરાક અવશેષો (મહાપ્રાણ) ના, ખાસ કરીને રાત્રે. આનાથી વારંવાર (વારંવાર આવનારા) ગંભીર થઈ શકે છે ન્યૂમોનિયા (મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા) અને પરુ ફેફસામાં અલ્સર (પલ્મોનરી) ફોલ્લો).
- ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડાયવર્ટિક્યુલમના અતિશય ખેંચાણથી ડાયવર્ટિક્યુલર દિવાલ ફાટી (ભંગાણ) થઈ શકે છે. આ chyme ને માં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે છાતી પોલાણ. આ મેડિઆસ્ટિનમની જીવલેણ બળતરા પેદા કરી શકે છે (મિડિયાસ્ટિનાઇટિસ).
- અન્નનળી ડાયવર્ટિક્યુલમવાળા દર્દીઓમાં પણ જીવલેણ એસોફેજીઅલ ગાંઠ (અન્નનળી કાર્સિનોમા) થવાનું જોખમ વધારે છે. અન્નનળીની તીવ્ર બળતરા મ્યુકોસા પેશીઓ ફરીથી બનાવવાની પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજીત કરી શકે છે, જે સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં ગાંઠના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.
નિદાન
એક્સ-રે - પapપ સ્મીમર: આ પરીક્ષા દરમિયાન અન્નનળી એક્સ-રે થાય છે જ્યારે દર્દી એક્સ-રે વિપરીત માધ્યમ ગળી જાય છે. વિરોધાભાસ માધ્યમ એસોફેગસની દિવાલ પર લાગુ થાય છે, ત્યારબાદ તે મૂલ્યાંકન માટે સુલભ બને છે. ડાયવર્ટિક્યુલર રોગની લાક્ષણિકતા એ છે કે બેગ-આકારની એસોફેજલ બલ્જથી વિરોધાભાસથી ભરેલા રાઉન્ડનો દેખાવ.
આનો ઉપયોગ એટલા માટે થાય છે કે ફેફસાંમાં કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટની મહત્વાકાંક્ષી થવાની (શ્વાસમાં લેવાની) સંભાવના ખાસ કરીને વધારે હોય છે. જો બિન-જળ-દ્રાવ્ય વિપરીત માધ્યમ ફેફસાંમાં પ્રવેશવા માટે હોત, તો આ વિદેશી શરીરની પ્રતિક્રિયા (શરીરના વિરોધાભાસ માધ્યમની પ્રતિક્રિયા) અને બળતરામાં પરિણમે છે. ફેફસા પેશી, જે સારવાર માટે મુશ્કેલ છે. ગતિશીલ વીડિઓફ્લોરોસ્કોપી (ગળી જવાની રેડિયોલોજીકલ પરીક્ષા): આ પરીક્ષા પદ્ધતિ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી રેડિયોટોક્સિક અને ક્લાસિક કરતા વધુ માહિતીપ્રદ છે એક્સ-રે ગળી.
ડિજિટલ કેમેરાથી અન્નનળીને ગળી જવાના કાર્ય દરમિયાન ફિલ્માંકન અને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. ગળી જવાના કાર્ય દરમિયાન ડાયવર્ટિક્યુલર સેક્યુલેશન અને ખાસ કરીને અન્નનળીના ચળવળના વિકારનું નિદાન સારી રીતે થઈ શકે છે. વધુ ફાયદો એ છે કે પુનરાવર્તિત પરીક્ષા દરમિયાન અન્નનળી ચળવળના વિકારના આકારણીમાં, અગાઉની છબીઓ સાથે તુલના શક્ય છે અને ઉપચારની પ્રગતિ દસ્તાવેજી શકાય છે.
ઓસોફેગોમેનોમેટ્રી (ઓઇસોફેજલ પ્રેશરનું માપન): આ પ્રક્રિયામાં, એક પાતળા નળી (કેથેટર) પ્રથમ દ્વારા દાખલ થાય છે નાક ની અંદર પેટ અને પછી ધીમે ધીમે તરફ તરફ પાછો ખેંચ્યો મોં, જેના દ્વારા દર્દીએ નિયમિતપણે થોડું પાણી ગળી જવું જોઈએ. જ્યારે મૂત્રનલિકાને પાછો ખેંચી લેવામાં આવે છે, ત્યારે આંતરિક અન્નનળીનું દબાણ કેથેટરના અંતમાં કાયમી ધોરણે માપવામાં આવે છે. કમ્પ્યુટર ગ્રાફિક એસોફેગસ દરમિયાન દબાણની સ્થિતિ બતાવે છે.
અન્નનળીની તકલીફનું નિદાન આ રીતે થઈ શકે છે. આ પરીક્ષા સાથે, અન્નનળીના કાર્યાત્મક વિકારોને શોધી શકાય છે, કારણ કે તે એપિફ્રેનલ ડાઇવર્ટિક્યુલાની રચનાના સંદર્ભમાં નીચલા એસોફેજલ સ્ફિંક્ટર સ્નાયુના વિસ્તારમાં થઈ શકે છે. કારણ કે પેરાબ્રોંચિયલ ટ્રેક્શન ડાયવર્ટિક્યુલામાં અન્નનળીની દિવાલની આંતરિક દબાણમાં વધારો થતો નથી કારણ કે તે રચના કરે છે, તેથી આ પ્રકારના ડાયવર્ટિક્યુલાની તપાસ અર્થપૂર્ણ નથી એંડોસ્કોપી (અન્નનળી ગેસ્ટ્રોસ્કોપી): એસોફેગસની "એન્ડોસ્કોપી" (એન્ડોસ્કોપી) એ ડાયવર્ટિક્યુલમના નિદાન માટે માનક પ્રક્રિયા નથી.
જ્યારે અનિશ્ચિતતા અગાઉની પરીક્ષાઓમાંથી રહે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે (નિદાનની પુષ્ટિ, ગાંઠને બાકાત રાખવી), ગૂંચવણોનું મૂલ્યાંકન કરવું (બળતરા) અથવા પેશીના નમૂના (બાયોપ્સી) જરૂરી છે. અંદર ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, ફ્લેક્સિબલ ટ્યુબ કેમેરા (એન્ડોસ્કોપ) દર્દી દ્વારા પ્રકાશ એનેસ્થેસિયા દરમિયાન "ગળી જાય છે", જે પછી અન્નનળીની અંદરની છબીઓ પ્રસારિત કરે છે અને પેટ મોનીટર કરવા માટે. એક કરવા માટેનું સૌથી સામાન્ય કારણ એન્ડોસ્કોપી એસોફેજીઅલ ગાંઠને નકારી કા .વાનો છે. ડાયવર્ટિક્યુલર રોગના કિસ્સામાં, એન્ડોસ્કોપી ખાસ કાળજી સાથે થવું જોઈએ કારણ કે ડાયવર્ટિક્યુલર દિવાલ ખૂબ સ્થિર નથી અને એન્ડોસ્કોપથી સરળતાથી પંકચર થઈ શકે છે.
