જીની હર્પીઝ કારણો અને સારવાર

લક્ષણો

પ્રારંભિક ચેપ અને ત્યારબાદના પુનઃસક્રિયકરણ વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે. થોડા દિવસોના સેવનના સમયગાળા પછી, ફલૂજેવા લક્ષણો તાવ, સોજો લસિકા ગાંઠો, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, અને સ્નાયુ દુખાવો થઇ શકે છે. વાસ્તવિક જનનાંગ હર્પીસ થાય છે, reddened સાથે ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઇન્ગ્યુનલની સોજો લસિકા ગાંઠો, અને એકલ અથવા જૂથ, પીડાદાયક, બર્નિંગ, અને ખંજવાળવાળા વેસિકલ્સ જે ઝડપથી તૂટી જાય છે અને ધોવાણ અને અલ્સર (અલ્સરેશન) તરફ આગળ વધે છે. પુરુષોમાં, પેનાઇલ શાફ્ટ, ગ્લાન્સ શિશ્ન અને ફોરસ્કીન સૌથી સામાન્ય રીતે અસર પામે છે; સ્ત્રીઓમાં, વલ્વા, યોનિ, ગરદન, અને પેરીનિયમ અસરગ્રસ્ત છે. આ ત્વચા જખમ જનન માર્ગની બહાર પણ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જાંઘ, આંગળીઓ અથવા ચહેરા પર. પ્યુર્યુલન્ટ સ્ત્રાવ અને પેશાબ દરમિયાન અગવડતા થાય છે. પોપડાની રચના સાથે જખમ થોડા દિવસોમાં રૂઝ આવે છે. પ્રારંભિક ચેપ કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહી શકે છે. આ હર્પીસ વાયરસ જીવનભર શરીરમાં ચેતા કોષો (ગેંગ્લિયા) માં રહે છે. જનનાંગ હર્પીસ છે એક ક્રોનિક રોગ. પ્રસંગોપાત, વાયરસના પુનઃસક્રિયકરણને કારણે રોગ ફરી વળે છે. ફરીથી થવાના થોડા સમય પહેલા, લક્ષણો જેમ કે ચુસ્તતાની લાગણી, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, ખંજવાળ, બર્નિંગ or પીડા, અને વધુ ભાગ્યે જ તાવ અને સોજો લસિકા ગાંઠો, દેખાય છે. રીલેપ્સના લક્ષણો પ્રારંભિક ચેપ સાથે સરખાવી શકાય છે, પરંતુ કોર્સ ટૂંકો અને હળવો છે. રિલેપ્સ કોઈ દેખીતા લક્ષણો વિના સબક્લિનિકલ હોઈ શકે છે. વિવિધ સાથેનો અસાધારણ અભ્યાસક્રમ ત્વચા જખમ પણ શક્ય છે.

કારણો

જનીટલ હર્પીસ ડબલ-સ્ટ્રેન્ડેડ ડીએનએ વાયરસના ચેપને કારણે થાય છે હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ પ્રકાર 2 (HSV-2) અથવા પ્રકાર 1 (HSV-1) herpesviridae પરિવારનો. પરંપરાગત રીતે, HSV-2 વધુ ચેપમાં સામેલ છે, પરંતુ HSV-1 મહત્વ મેળવી રહ્યું છે.

ટ્રાન્સમિશન

ત્વચા સાથે સંપર્ક દ્વારા જાતીય સંભોગ દરમિયાન ટ્રાન્સમિશન થાય છે, મ્યુકોસા, અથવા સ્ત્રાવ. મુખ મૈથુન દરમિયાન પણ વાયરસ ફેલાય છે. કારણ કે લક્ષણો પ્રારંભિક ચેપ અને પુનઃસક્રિયકરણ વચ્ચે ભેદ પાડતા નથી, તેથી ચેપ શરૂઆતમાં ક્યાંથી ઉદ્ભવ્યો તેનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે. વાહકો એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે અને તેમના રોગ વિશે પોતે અજાણ હોઈ શકે છે. આ વાયરસ માતાથી બાળકમાં પણ પ્રસારિત થાય છે, ઘણીવાર જન્મ દરમિયાન.

ગૂંચવણો

ચામડીના જખમ મનોસામાજિક પડકાર રજૂ કરે છે અને શરમ, હતાશા, નિરાશા, ગુસ્સો અને નીચા આત્મસન્માનની લાગણીઓ તરફ દોરી શકે છે, જીવનની ગુણવત્તાને મર્યાદિત કરે છે. ઘણા દર્દીઓ તેમના વર્તમાન અથવા સંભવિત જાતીય ભાગીદાર દ્વારા અસ્વીકાર કરવામાં ભયભીત છે. સ્ત્રીઓમાં, સ્થાનિક સુપરિન્ફેક્શન કેન્ડીડા ફૂગ સાથે (યોનિમાર્ગ ફૂગ) પ્રમાણમાં સામાન્ય છે. ની બળતરા meninges સાથે તાવ, ગરદન જડતા, માથાનો દુખાવો અને પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, અને એન્સેફાલીટીસ દુર્લભ છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ વ્યક્તિઓમાં, વિવિધ અવયવોમાં વાયરસનો ખતરનાક સામાન્ય ફેલાવો શક્ય છે. હર્પીસ નિયોનેટોરમ: દરમિયાન અજાત અથવા નવજાત બાળકમાં ટ્રાન્સમિશન ગર્ભાવસ્થા અથવા જન્મ સમયે ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે જેમ કે શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ, સામાન્ય ફોલ્લીઓ, ત્વચા પીળી, મેનિન્જીટીસ, અને એન્સેફાલીટીસ.

જોખમ પરિબળો

પ્રારંભિક ચેપ માટે, જાતીય ભાગીદારોની સંચિત સંખ્યા સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. વધુ ત્યાં છે, માટે વધુ જોખમ જનનાંગો. જોખમ પરિબળો પુનરાવૃત્તિ માટે ઇજા, વિવિધ બિમારીઓ, રોગપ્રતિકારક શક્તિ, શારીરિક તણાવ, યુવી એક્સપોઝર, ગરમી, ઠંડા, માસિક ચક્ર, અને કદાચ તણાવ.

નિદાન

ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે અને વિવિધ પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ દ્વારા તપાસ દ્વારા તબીબી સારવાર દ્વારા નિદાન કરવામાં આવે છે. સંભવિત વિભેદક નિદાનમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સિફિલિસ, Behçet રોગ, candidamycosis, ટ્રાઇકોમોનિઆસિસ, અને અન્ય ચામડીના રોગો જેમ કે એલર્જિક સંપર્ક ત્વચાકોપ.

નિવારણ

ઘણા વાયરસ વાહકો માટે, નિવારણનો પ્રશ્ન મહત્વપૂર્ણ છે. તેઓ શક્ય તેટલું તેમના જાતીય ભાગીદારને ચેપ લાગવાનું ટાળવા માંગે છે. નિવારણ માટે નીચેના પગલાં, અન્યની વચ્ચે, ભલામણ કરવામાં આવે છે. રસીકરણ હાલમાં ઉપલબ્ધ નથી.

  • કોન્ડોમ સંપૂર્ણ ન હોવા છતાં, ચેપ સામે રક્ષણ પૂરું પાડે છે (કારણ કે આસપાસની ત્વચા પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે). વાયરસના વાહકોએ તેમને જાતીય સંભોગ દરમિયાન હંમેશા પહેરવા જોઈએ.
  • સ્વચ્છતા પર ધ્યાન આપો: ફાટેલા ફોલ્લા અત્યંત ચેપી હોય છે અને તેને સ્પર્શ ન કરવો જોઇએ. સ્પર્શ કર્યા પછી હાથને સારી રીતે ધોઈ લો.
  • પુનઃસક્રિયતા દરમિયાન, સીધો સંપર્ક અને જાતીય સંભોગ ટાળવો જોઈએ. જો કે, જો કોઈ લક્ષણો દેખાતા ન હોય તો પણ ટ્રાન્સમિશન શક્ય છે.
  • પ્રસંગોચિત વાયરસનો ઉપયોગ કરો.
  • સંભવતઃ દમનકારી ઉપચારનું સંચાલન કરો (નીચે જુઓ).
  • જાતીય ભાગીદારને તેમના પોતાના રોગ વિશે જાણ કરો.

નોન-ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ

ભલામણ કરેલ બિન-ઔષધીય પગલાંનો સમાવેશ થાય છે ઠંડા કોમ્પ્રેસ, યોગ્ય ઘાની સારવાર, સિટ્ઝ બાથ અને હળવા સુતરાઉ અન્ડરવેર પહેરવા.

ડ્રગ સારવાર

સારવારમાં કારણભૂત રીતે અસરકારક એન્ટિવાયરલનો સમાવેશ થાય છે દવાઓ અને રોગનિવારક પગલાં. કાયમી દૂર વાયરસ હજુ સુધી શક્ય નથી. વિશેષ દર્દી જૂથો (સગર્ભા સ્ત્રીઓ, બાળકો, ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ, ગૂંચવણો) ની સારવાર માટે, અમે સાહિત્યનો સંદર્ભ લઈએ છીએ. એન્ટિવાયરલ દવાઓ:

  • તેઓને પ્રથમ લાઇન એજન્ટ ગણવામાં આવે છે. જ્યારે આંતરિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ સીધા અસરકારક છે વાયરસ. ન્યુક્લિયોસાઇડ એનાલોગ જેમ કે એસાયક્લોવીર (ઝોવિરાક્સ), વેલેસિક્લોવીર (વાલ્ટ્રેક્સ), અને ફેમસીક્લોવીર (Famvir) અને ટેબ્લેટ અથવા કેપ્સ્યુલ સ્વરૂપમાં અનુરૂપ જેનરિકનો મુખ્યત્વે ઉપયોગ થાય છે. સામાન્ય ઉપચાર અવધિ પરંપરાગત રીતે 5 દિવસ થયા છે, અને સંપૂર્ણ વિગતો દવાના લેબલમાં મળી શકે છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, સક્રિય ઘટક પર આધાર રાખીને, 1-3 દિવસ સુધીની ટૂંકી ઉપચાર પદ્ધતિઓ પણ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે.
  • એન્ટિવાયરલ થેરાપી લક્ષણોમાં રાહતનું કારણ બને છે, ત્વચાના જખમનું ઝડપથી રીગ્રેસન થાય છે, ઉત્સર્જનમાં ઘટાડો થાય છે. વાયરસ અને ગૂંચવણોનું ઓછું જોખમ. લક્ષણોની શરૂઆતના 24-48 કલાકની અંદર તે શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થવી જોઈએ. વારંવાર અને ગંભીર રીલેપ્સના કિસ્સામાં, એન્ટિવાયરલિયા કહેવાતા સપ્રેશન થેરાપીના ભાગ રૂપે 6-12 મહિના માટે નિવારક અને સતત લેવામાં આવે છે. પ્રતિકારના કિસ્સામાં, ફોસ્કાર્નેટ (ફોસકાવીર iv) સંભવિત વિકલ્પ છે. જો કે, તે પેરેંટલ રીતે સંચાલિત થવું જોઈએ.

બાહ્ય રીતે લાગુ એન્ટિવાયરલ કેટલી અસરકારક છે દવાઓ છે, વિવાદાસ્પદ છે. વૈજ્ઞાનિક સાહિત્યમાં, તેઓ મોટે ભાગે નકારવામાં આવે છે. ઘણા દેશોમાં, માત્ર એસાયક્લોવીર ક્રીમ (ઝોવિરાક્સ, સામાન્ય) મંજૂર છે. તે દિવસમાં 5 વખત લાગુ કરવું આવશ્યક છે. અન્ય એન્ટિવાયરલિયા આ સંકેત માટે વ્યવસાયિક રીતે ઉપલબ્ધ નથી. દાખ્લા તરીકે, પેન્સિકલોવીર ક્રીમ (ફેનિવીર, અગાઉ ફેમવીર) માત્ર સારવાર માટે માન્ય છે ઠંડા ચાંદા ઇડ્ક્સ્યુક્સિડાઇન (Virunguent) વાણિજ્યની બહાર છે. જંતુનાશક:

  • જેમ કે પોવિડોન-આયોડિન (બેટાડાઇન, સામાન્ય) જંતુ-ઘટાડો છે. ટેનિંગ એજન્ટો જેમ કે ટેનોસિન્ટ અને ઓક છાલ અર્ક એસ્ટ્રિજન્ટ, બળતરા વિરોધી અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ છે. તેઓ સ્થાનિક રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે અથવા સિટ્ઝ બાથ તરીકે સંચાલિત થાય છે અને તે લક્ષણોમાં પણ રાહત આપે છે. કેટલાક સ્ત્રોતો પણ સૂકવવાની ભલામણ કરે છે જસત મલમ ત્વચાના જખમ માટે.

પેઇન કિલર્સ:

ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો:

  • જેમ જેમ તે રૂઝ આવે છે તેમ ત્વચાને નરમ કરો.

ગરમી નિષ્ક્રિય એચએસવી વાયરસ:

  • હીટ-નિષ્ક્રિય એચએસવી વાયરસ (લ્યુપિડોન એચ/જી, બંને ઑફ-લેબલ) ગંભીર અને વારંવાર થતા હર્પીસ ચેપની સારવાર માટે ઘણા દેશોમાં મંજૂર કરવામાં આવ્યા હતા. તેઓ સબક્યુટેનીયલી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. ની આ ડિલિવરી હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ એન્ટિજેન્સ ત્વચાના જખમ પર ફાયદાકારક અસર કરે છે. ટીકા એ અસરકારકતાના અપૂરતા વૈજ્ઞાનિક પુરાવા છે.

વૈકલ્પિક દવાઓની અસરકારકતા જેમ કે એલ-લીસીન, લીંબુ મલમ પાંદડાનો અર્ક, ઇચિનાસીઆ, તાઈગા રુટ, મધમાખી ઉત્પાદનો, કુંવાર વેરા અથવા જસત વિવાદાસ્પદ અને વૈજ્ઞાનિક રીતે અપૂરતું દસ્તાવેજીકૃત છે.