હન્ટ અને હેસ અનુસાર વર્ગીકરણ | સુબારાચનોઇડ હેમરેજ

હન્ટ અને હેસ અનુસાર વર્ગીકરણ

હન્ટ અને હેસ અનુસાર વર્ગીકરણ દર્દીના લક્ષણો પર આધારિત છે અને તેને ગ્રેડ 1 થી 5 માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. ગ્રેડ 5 એ સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ છે અને તે મૃત્યુની ઉચ્ચ સંભાવના સાથે સંકળાયેલ છે. આ વર્ગીકરણ મુજબ ગ્રેડ 1 ધરાવતા દર્દીઓ તદ્દન અસ્પષ્ટ હોય છે અને સામાન્ય રીતે તે માત્ર થોડા જ હોય ​​છે. માથાનો દુખાવો. ગ્રેડ 5 તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલા દર્દીઓ એ કોમા. હન્ટ અને હેસ મુજબનું વર્ગીકરણ ફિશર અનુસાર વર્ગીકરણ કરતાં વધુ સામાન્ય છે.

ફિશર દ્વારા વર્ગીકરણ

વર્ગીકરણ કરવાની એક રીત subarachnoid હેમરેજ ફિશર વર્ગીકરણ છે. આ સીટી ઈમેજીસ પર આધારિત છે. ત્યાં એક જૂનું અને એક સંશોધિત ચલ છે, જેમાં સંશોધિત વેરિઅન્ટને ડિગ્રી 0 થી ડિગ્રી 4 માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે.

હેમરેજની પહોળાઈ અને સેરેબ્રોસ્પાઈનલ પ્રવાહીથી ભરેલા વેન્ટ્રિકલમાં રક્તસ્ત્રાવ માપદંડ તરીકે ભૂમિકા ભજવે છે. ગ્રેડ 4 સૌથી ગંભીર સ્વરૂપ તરીકે વર્ણવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, એ subarachnoid હેમરેજ જે 1mm કરતા વધુ પહોળું છે અને વેન્ટ્રિકલમાં લોહી નીકળ્યું છે. આજકાલ, ફિશર વર્ગીકરણ હવે ધોરણ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાતું નથી.

સબરાકનોઇડ હેમરેજ અથવા સ્ટ્રોક - શું તફાવત છે?

A સ્ટ્રોક સામાન્ય રીતે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ છે મગજ. તે ઘટાડાને કારણે થઈ શકે છે રક્ત પ્રવાહ (ઇસ્કેમિયા) અથવા અતિશય રક્તસ્રાવ દ્વારા. બાદમાં રક્તસ્રાવ ઘણીવાર સબરાકનોઇડ રક્તસ્રાવ છે. આ તમામ સ્ટ્રોકના લગભગ 10% માટે જવાબદાર છે. સબરાચીનોઇડ હેમરેજ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરેલી સબરાકનોઇડ જગ્યામાં હંમેશા રક્તસ્રાવ થાય છે, જે વેસ્ક્યુલર સેક્યુલેશન અથવા અકસ્માતથી પરિણમી શકે છે. વડા ઇજા

વસ્તીમાં ઘટના (રોગશાસ્ત્ર)

સબરાક્નોઇડ હેમરેજ એ ક્લિનિકલ ચિત્રનો એક ભાગ છે સ્ટ્રોક (એપોપ્લેક્સી, સ્ટ્રોક), સ્ટ્રોકના લગભગ 5-10% કારણો માટે જવાબદાર છે. ઔદ્યોગિક દેશોમાં ઘટનાઓ (ઘટના) લગભગ 15:100 છે. 000, 40 થી 60 વર્ષની વય વચ્ચેના પુરુષો અને સ્ત્રીઓને સૌથી વધુ અસર થાય છે.

માનવ ખોપરીના એનાટોમિકલ પાયા

સ્થાનિકીકરણને સમજવા માટે, ધ meninges અહીં સંક્ષિપ્તમાં ચર્ચા કરવામાં આવશે: મેનિન્જીસ અને ફિશર માનવનું સૌથી બહારનું સ્તર ખોપરી કહેવાતા "ખોપરી ઉપરની ચામડી" છે, એટલે કે વડા છાલ તે બહારથી દેખાય છે અને સામાન્ય રીતે આવરી લેવામાં આવે છે વાળ. આ ખોપરી ઉપરની ચામડી નીચે આવેલું છે ખોપરી હાડકા (ખોપરીની કેલોટ).

સખત સેરેબ્રલ મેમ્બ્રેન (ડ્યુરા મેટર, જેને પેચીમેનિન્ક્સ = જાડા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે meninges) ની અંદરથી જોડાયેલ છે ખોપરી. વ્યાખ્યા પ્રમાણે, તેમાં બે પાંદડા હોય છે, જેમાંથી બહારનું એક ખોપરીના હાડકા સાથે જોડાયેલું હોય છે. લેપ્ટોમેનિન્ક્સ (પાતળા અથવા નરમ meninges) અંદરથી સખત મેનિન્જીસ સામે આવેલું છે. તેમાં 2 ભાગોનો સમાવેશ થાય છે: એરાકનોઇડિયા (કોબવેબ ત્વચા) અને પિયા મેટર (સોફ્ટ મેનિન્જીસ).

પિટર મેટર સીધી સામે આવેલું છે મગજ. બહારથી અંદર સુધી, નીચેની મેનિન્જીસ છે: જો કે કોઈને લાગે છે કે આ તમામ મેનિન્જીસ વચ્ચે નાના અંતર છે, સામાન્ય રીતે આ કિસ્સામાં એવું નથી. મગજ. ખોપરીના કેલોટ અને ડ્યુરા મેટરના બાહ્ય પાંદડા વચ્ચેની જગ્યા (એપીડ્યુરલ સ્પેસ, "એપી" - ગ્રીક: ઉપર, એટલે કે "ડ્યુરા મેટરની ઉપરની જગ્યા") ત્યારે જ બનાવવામાં આવે છે જ્યારે ત્યાં હોય. રક્ત એમાંથી પ્રવાહ રક્ત વાહિનીમાં.

આ જ ડ્યુરા મેટરના આંતરિક પાંદડા અને એરાકનોઇડિયા (સબડ્યુરલ સ્પેસ, "સબ" - લેટિન: નીચે, એટલે કે "ડ્યુરા મેટરની નીચેની જગ્યા") વચ્ચેની જગ્યાને લાગુ પડે છે. એક અપવાદ એરાકનોઇડિયા અને પિયા મેટર (સબરાકનોઇડ સ્પેસ, "એરાકનોઇડિયા હેઠળની જગ્યા") વચ્ચેની જગ્યા છે. તે હંમેશા હાજર હોય છે અને તેમાં સેરેબ્રોસ્પાઈનલ ફ્લુઈડ (સેરેબ્રોસ્પાઈનલ ફ્લુઈડ) હોય છે, જે મગજની આસપાસ વહે છે અને કરોડરજજુ (એટલે ​​કે કેન્દ્રના ભાગો નર્વસ સિસ્ટમ).

• બે પાંદડાવાળા ડ્યુરા મેટર (સખત મેનિન્જીસ)
• એરાકનોઇડિયા (કરોળિયાની જાળીની ત્વચા)
• પિયા મેટર (સોફ્ટ મેનિન્જીસ)