ડક્ટસ ચોલેડોચસ: રચના, કાર્ય અને રોગો

બાઈલ રસ આપણામાં રચાય છે યકૃત. આ પિત્ત ચરબીના પાચનની પ્રક્રિયા માટે જરૂરી છે અને તે માટે પરિવહન થાય છે ડ્યુડોનેમ વિવિધ નળીઓ દ્વારા.

કોલેડોકલ ડક્ટ શું છે?

શબ્દ "ડક્ટ" એ ડક્ટ માટેનો લેટિન શબ્દ છે. "કોલેડોકસ" શબ્દ શરીરરચના માળખાના કાર્યનું વર્ણન કરે છે પાચક માર્ગ: “પ્રાપ્ત પિત્ત" કોલેડોકલ ડક્ટને સામાન્ય પણ કહેવામાં આવે છે પિત્ત નળી અથવા મહાન પિત્ત નળી. તે એક્સ્ટ્રાહેપેટિક પિત્ત નળીઓના વિસ્તારથી સંબંધિત છે. આ પિત્ત નળીઓ છે જે બહાર સ્થિત છે યકૃત.

શરીરરચના અને બંધારણ

ના બે લોબ યકૃત તેમાં સંખ્યાબંધ નાની પિત્ત નળીઓનો સમાવેશ થાય છે જે આખરે જમણી યકૃતની નળી (જમણી નળી) અને ડાબી હિપેટિક નળી (ડાબી નળી) સાથે જોડાય છે. બે પિત્ત નળીઓ જોડાઈને એક સામાન્ય બહુ ટૂંકી રચના કરે છે પિત્ત નળી, ડક્ટસ હેપેટિકસ કોમ્યુનિસ. પિત્તાશયમાંથી આવતી નળી ડક્ટસ હેપેટીસ કોમ્યુનિસ સાથે જોડાય છે. સંયુક્ત જમણી અને ડાબી બાજુનો આગળનો અભ્યાસક્રમ પિત્ત નળી ડક્ટસ સિસ્ટિકસ સાથેના જોડાણમાંથી શરીરરચના દ્વારા યકૃતમાંથી બહાર નીકળેલાને ડક્ટસ કોલેડોકસ કહેવામાં આવે છે. સામાન્ય પિત્ત નળી ઉપર ચાલે છે ડ્યુડોનેમ સ્વાદુપિંડની દિશામાં. સ્વાદુપિંડ પાચન રસ પણ ઉત્પન્ન કરે છે. તેઓ સ્વાદુપિંડની બહાર ઉત્સર્જન નળી (ડક્ટસ પેન્ક્રિએટિકસ) દ્વારા પરિવહન થાય છે. ડક્ટસ કોલેડોકસ પાછળથી પસાર થાય છે વડા સ્વાદુપિંડનું અને સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં પાચન અંગની પેશીઓ સાથે નજીકથી જોડાયેલું છે. છેલ્લે, કોલેડોકલ ડક્ટ પાછળથી પસાર થાય છે ડ્યુડોનેમ અને આંતરડાની દિવાલની અંદર ચાલુ રહે છે. આંતરડાની દિવાલમાં કોલેડોકલ ડક્ટનું એકીકરણ ગડી બનાવે છે મ્યુકોસા પ્લિકા લોન્ગીટુડીનાલિસ ડ્યુઓડેની કહેવાય છે. સામાન્ય રીતે, રેખાંશ મ્યુકોસલ ફોલ્ડના અંતે, ડક્ટસ કોલેડોચસ સ્વાદુપિંડની નળી (ડક્ટસ સ્વાદુપિંડ) સાથે જોડાય છે. પરંતુ આ સંઘ બધા લોકોમાં હાજર નથી. જ્યારે તે બનાવવામાં આવે છે, ત્યારે બે નળીઓના જોડાણના સ્થળે એક બલ્જ રચાય છે, જેને શરીરરચનામાં એમ્પુલા હેપેટોપેનક્રિટિકા કહેવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડમાંથી નળી અને મોટી પિત્ત નળી એક થાય છે અને ડ્યુઓડેનમની આંતરડાની નળીમાં ખુલે છે. પ્રવેશ બિંદુ છે પેપિલા ડ્યુઓડેની મુખ્ય. પિત્ત નળીઓ અને તેથી સામાન્ય પિત્ત નળીમાં સરળ સ્નાયુ હોય છે. સ્નાયુબદ્ધ સ્તર ઉપરાંત, કોલેડોચલ ડક્ટ હોય છે સંયોજક પેશી કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક તંતુઓનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય પિત્ત નળીની અંદર, દિવાલ સાથે આવરી લેવામાં આવે છે મ્યુકોસા ગ્રંથીઓ ધરાવે છે જે સ્ત્રાવ કરે છે. આ સ્ત્રાવ પિત્ત નળીને અંદર ઉચ્ચ લુબ્રિસિટી આપે છે. આ પિત્તને વધુ સરળતાથી વહેવા દે છે. ડક્ટસ કોલેડોકસ છ થી આઠ સેન્ટિમીટર લાંબુ અને પેન્સિલની અંદાજિત જાડાઈની વચ્ચે હોય છે.

કાર્ય અને કાર્યો

કોલેડોકલ ડક્ટનું કાર્ય પિત્તને યકૃતમાંથી ડ્યુઓડેનમમાં પરિવહન કરવાનું છે. ત્યાં તે પાચન પ્રક્રિયા માટે જરૂરી છે. ડ્યુઓડેનમમાં પ્રવેશતા પહેલા તરત જ વિભાગમાં, ડક્ટસ કોલેડોચસ, ડક્ટસ સ્વાદુપિંડ સાથે એકીકૃત, રીંગ આકારમાં ગોઠવાયેલા સરળ સ્નાયુઓ ધરાવે છે. આ રચનામાં સર્પાકારની જેમ વધારાના કોઇલ છે. આ વિસ્તારને સ્ફિન્ક્ટર ઓડી કહેવામાં આવે છે. સ્ફિન્ક્ટર ઓડીનું કાર્ય એ છે કે જરૂરિયાત મુજબ પ્રવેશ સ્થળને ખોલી અને બંધ કરી શકાય. ડ્યુઓડેનમમાં સક્રિય પાચન પ્રક્રિયા દરમિયાન, સ્ફિન્ક્ટર ઓડી ખુલ્લું હોય છે અને સ્વાદુપિંડમાંથી પિત્ત અને પાચક સ્ત્રાવને આંતરડામાં પ્રવેશવા દે છે. આરામના સમયગાળા દરમિયાન, પાચન રસ કોલેડોકલ ડક્ટમાં રહે છે. વલયાકાર સ્ફિન્ક્ટર તેમને આંતરડાની નળીમાં વહેતા અટકાવે છે.

રોગો

પિત્તની રચના દરમિયાન, પિત્તાશય રચના કરી શકે છે. આ પથરી સામાન્ય રીતે પિત્તાશયમાં ભેગી થાય છે. જો કે, તે એક અથવા વધુ માટે પણ શક્ય છે પિત્તાશય કોલેડોકલ ડક્ટમાં જવા માટે. પથરી દ્વારા સામાન્ય પિત્ત નળીનો અવરોધ એ છે સ્થિતિ (કોલેડોકોલિથિઆસિસ) જેના ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. પાચન પ્રક્રિયા માટે પિત્ત હવે ડ્યુઓડેનમ સુધી પહોંચતું નથી. કમળો વિકાસ કરી શકે છે. પિત્તની ભીડ તરફ દોરી જાય છે બળતરા અને જીવન માટે જોખમી યકૃત નિષ્ફળતા.કેલ્ક્યુલીની સંખ્યા અને કદના આધારે દર્દીઓમાં કોઈ લક્ષણો ન હોય, પરંતુ તેઓ ગંભીર ખેંચાણથી પણ પીડાઈ શકે છે. પીડા. તદ ઉપરાન્ત, ચક્કર, ઉલટી, અને એપિગસ્ટ્રમમાં પૂર્ણતા અને દબાણની લાગણી થઈ શકે છે. ગેલસ્ટોન્સ choledochal નળીમાં અને અન્ય પિત્ત નળીઓ સાથે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ or એમ. આર. આઈ. દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા પરીક્ષા દાખલ કરવામાં આવે છે મૌખિક પોલાણ ની અંદર પાચક માર્ગ આંતરડા માટે. જો ઇમેજિંગ કોલેડોકલ ડક્ટ અવરોધની શંકાની પુષ્ટિ કરે છે, તો એન્ડોસ્કોપિક સર્જિકલ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કોલેડોકલ ડક્ટ (એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટોગ્રાફી) માંથી કેલ્ક્યુલીને દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે થાય છે. કોલેડોકલ ડક્ટની અંદર સંકોચન અથવા અવરોધો પણ ગાંઠોને કારણે થઈ શકે છે. Cholangiocarcinoma એ પિત્ત નળીઓની એક જીવલેણ ગાંઠ છે. તે કોલેડોકલ ડક્ટને પણ અસર કરી શકે છે. ગાંઠ સમૂહ પિત્ત નળીમાં પ્રવાહના માર્ગને અવરોધિત કરી શકે છે. પેટની મોટી પિત્ત નળી પર દબાવતી અન્ય ગાંઠો પણ થઈ શકે છે લીડ પિત્તના પ્રવાહમાં અવરોધ. જ્યાં સુધી શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ગાંઠને સંપૂર્ણપણે દૂર ન કરી શકાય, પિત્ત નળીનો કેન્સર અસાધ્ય છે. તેમ છતાં, શક્ય હોય તેવા પ્રયાસો કરવામાં આવે છે કેન્સર સાથે કોલેડોકલ ડક્ટમાં વૃદ્ધિ કિમોચિકિત્સા અને રેડિયેશન. પિત્ત નળીના કાર્સિનોમાની સારવાર માટેની અન્ય પ્રક્રિયાઓ હજુ સંશોધનના તબક્કામાં છે.

લાક્ષણિક અને સામાન્ય પિત્તાશય રોગો

• ગેલસ્ટોન્સ
• પિત્તાશય બળતરા
• પિત્તાશય કેન્સર અને પિત્ત નળીનું કેન્સર
• બિલીઅરી કોલિક
• કોલેસ્ટાસિસ