બાઈલ ડક્ટ કેન્સર

વ્યાપક અર્થમાં સમાનાર્થી

પિત્ત નળીનું કાર્સિનોમા, પિત્ત નળીની ગાંઠ, પિત્ત નળીનું કાર્સિનોમા, કોલેંગિયોકાર્સિનોમા (CCC), કોલેંગિયોકાર્સિનોમા, પિત્ત પ્રણાલીનું કેન્સર, ક્લાત્સ્કિન ગાંઠ, હિલેરી કોલાંગિયોકાર્સિનોમા

વ્યાખ્યા

પિત્તરસ સંબંધી ગાંઠના અધોગતિને કારણે થાય છે પિત્ત નળી મ્યુકોસા અનિયંત્રિત રીતે વધતી જતી, જીવલેણ પેશીઓમાં (કાર્સિનોમા). આ પિત્ત નળી કેન્સર (ની કાર્સિનોમા પિત્ત નળી) પ્રમાણમાં ધીમે ધીમે વધે છે અને અન્ય પેશીઓમાં પ્રમાણમાં મોડેથી ફેલાય છે (મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે). માં પિત્ત નળી કેન્સર, ગાંઠો વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે જે પિત્ત નળીઓમાં વિકાસ પામે છે જે અંદર (ઇન્ટ્રાહેપેટિક) અથવા બહાર (એક્સ્ટ્રાહેપેટિક) હોય છે. યકૃત. એકંદરે, પિત્ત નળી કેન્સર નબળું પૂર્વસૂચન છે, એટલે કે નિદાન સમયે તે ઘણીવાર અસાધ્ય હોય છે. નું વિશેષ સ્વરૂપ પિત્ત નળી કાર્સિનોમા એ ક્લાટસ્કિન ગાંઠ છે, જે જમણી અને ડાબી બાજુના ઉત્સર્જન નળીઓના જંકશન પર વિકસે છે. યકૃત સામાન્ય હિપેટિક પિત્ત નળી (ડક્ટસ હેપેટિકસ કોમ્યુનિસ) માં લોબ્સ.

આવર્તન

પિત્ત નળી કાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે ખૂબ જ દુર્લભ છે. ના કેન્સર પિત્તાશય પિત્ત નળીઓના કેન્સર કરતાં લગભગ 3 થી 5 ગણું વધુ વારંવાર છે. આ રોગની ટોચ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય છે. પિત્તાશયના કેન્સરથી વિપરીત પુરુષો પિત્ત નળીની ગાંઠોથી વધુ વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે, જે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે.

ગાંઠના પ્રકારો અને સ્થાનિકીકરણ

પિત્ત સંબંધી કેન્સર હિસ્ટોલોજિકલ રીતે મોટે ભાગે એડેનોકાર્સિનોમાસ છે, જેનો અર્થ છે કે ગાંઠો પિત્ત નળીઓના ગ્રંથિ કોષોમાંથી ઉદ્દભવે છે. ગાંઠ નળીની આસપાસના રિંગમાં અને પછી પિત્ત નળીઓ સાથે રેખાંશમાં વિકસે છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે તેમ, નળીની પોલાણ (લ્યુમેન) સાંકડી થાય છે અને પિત્ત એકઠા થાય છે. યકૃત.

આના વિકાસમાં પરિણમે છે કમળો (icterus). પિત્ત નળીઓના વિભાજન પર ગાંઠો ઘણીવાર જોવા મળે છે, જેમ કે યકૃતના ડાબા અને જમણા લોબના મોટા સામાન્ય નળી (ડક્ટસ હેપેટિકસ કોમ્યુનિસ) સાથે સંગમ થાય છે. પિત્ત નળીની ગાંઠો જે આ વિસ્તારમાં વિકસે છે તેને ક્લાટસ્કિન ટ્યુમર કહેવામાં આવે છે.

ગાંઠના વિકાસ માટે અન્ય પૂર્વગ્રહ સ્થળ એ સામાન્ય યકૃતની નળી અને પિત્તાશયની સિસ્ટિક નળીનો સંગમ છે. પિત્તાશયના કેન્સરના વિકાસને વિવિધ જોખમી પરિબળો દ્વારા પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો જેમ કે આંતરડાના ચાંદાએક આંતરડા રોગ ક્રોનિક, અને પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝિંગ કોલેંગાઇટિસ (PSC), એક ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી પિત્ત નળીનો રોગ, જે પિત્ત નળીઓના સંકુચિત (સ્ટ્રક્ચર્સ) સાથે સંકળાયેલ છે. સંયોજક પેશી પ્રસાર, પિત્ત નળીની ગાંઠોની ઘટના સાથે સંબંધ ધરાવે છે.

આ રોગોવાળા દર્દીઓમાં પિત્તરસ સંબંધી કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ ત્રીસ ગણું વધી જાય છે. અન્ય અનુમાનિત પરિબળ એ જન્મજાત કેરોલી સિન્ડ્રોમ છે, જે પિત્ત નળીઓના બેગ જેવા બલ્જેસ સાથે સંકળાયેલું છે જે પિત્તાશયની અંદર રહે છે (ઇન્ટ્રાહેપેટિક કોલેડોકલ સિસ્ટ્સ). પિત્ત નળીઓના પરોપજીવીઓ જેવા કે લિવર ફ્લુક્સ અને ટ્રેમેટોડ્સના ચેપ પણ આ પ્રકારના કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

વધુમાં, પિત્ત નળીના કેન્સર અને સિગારેટના ધુમાડાના ક્રોનિક વપરાશ વચ્ચે જોડાણ જોવા મળ્યું છે. આ સંદર્ભમાં, સિગારેટના ધુમાડામાં જોવા મળતું ડાયમેથાઈલનાઈટ્રોસામાઈડ, એક કાર્સિનોજેનિક પદાર્થ તરીકે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. પિત્તાશય કાર્સિનોમાથી વિપરીત, પિત્તાશય પિત્ત નળીની ગાંઠોની ઘટના સાથે સહસંબંધ નથી.