ડાયગ્નોસ્ટિક્સ | કોક્સીક્સ ફિસ્ટુલા

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

એ.ના નિદાનમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું કોસિક્સ ભગંદર વિગતવાર ડૉક્ટર-દર્દી પરામર્શ છે (એનામેનેસિસ). લક્ષણોના વિગતવાર વર્ણનના આધારે, નું શંકાસ્પદ નિદાન કોસિક્સ ભગંદર બનાવી શકાય છે. વધુમાં, એ શારીરિક પરીક્ષા અસરગ્રસ્ત દર્દી ફરજિયાત છે.

ગુદા પ્રદેશના નિરીક્ષણ (નિરીક્ષણ) દરમિયાન, સ્થાનિક લાલાશ અને સોજો નોંધવામાં આવી શકે છે. વધુમાં, ઘણા કિસ્સાઓમાં નાના ઓપનિંગ્સ ભગંદર નળીઓ ગ્લુટેલ ફોલ્ડના વિસ્તારમાં જોવા મળે છે. જો તમે એવું કંઈક જોશો કે જે સામાન્ય સ્થિતિમાંથી વિચલિત થાય છે, તો તે માથાનો દુખાવો જેવા સામાન્ય લક્ષણ હોય કે પછી ધ્યાનપાત્ર પિમ્પલ અથવા "બમ્પ" જેવા શારીરિક ફેરફાર હોય, તમારા ફેમિલી ડૉક્ટરની સલાહ લેવી ક્યારેય ખોટું નથી.

ફૅમિલી ડૉક્ટર એ વર્ગીકરણ માટે જવાબદાર છે કે કોની જવાબદારીના ક્ષેત્રમાં બીમારી આવે છે અને દર્દીને એવા નિષ્ણાત પાસે મોકલે છે જે સમસ્યા વધુ ચોક્કસ હોય તો મદદ કરી શકે. તેથી જો તમને ખાતરી ન હોય કે કયા નિષ્ણાત જવાબદાર છે, તો પહેલા ફેમિલી ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. કોક્સીક્સ ભગંદર એ ત્વચા સંબંધી સમસ્યા છે કારણ કે તે એવા ફેરફારો છે જે ત્વચા અને આસપાસના પેશીઓને અસર કરે છે.

અલબત્ત, જો કોઈ શંકા હોય, તો તમે તરત જ ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરી શકો છો, જે તરત જ આ નિદાન કરશે. કોઈ પણ સંજોગોમાં કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાનું ઓપરેશન કરવું આવશ્યક હોવાથી, આગળનું પગલું સર્જનને રેફરલ કરવાનું છે. ઓપરેશન બહારના દર્દીઓને આધારે અથવા હોસ્પિટલમાં કરી શકાય છે.

આ પણ દરેક કેસમાં બદલાય છે. દરેક કિસ્સામાં, જોકે, સર્જરીના નિષ્ણાતો અલબત્ત કાર્ય કરશે. ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ પાસે ઘણીવાર આ વધારાની નિષ્ણાત તાલીમ પણ હોય છે.

થેરપી

અન્ય ઘણા રોગોથી વિપરીત, ત્યાં કોઈ આશાસ્પદ રૂઢિચુસ્ત સારવાર નથી કોસિક્સ ફિસ્ટુલા. પાયલોનિડલ સાઇનસને નિયંત્રિત કરવાની એકમાત્ર શક્યતા સર્જીકલ ઓપનિંગ (એક્ઝિશન) છે. શસ્ત્રક્રિયા વિના, કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની સારવાર યોગ્ય રીતે અથવા બિલકુલ થઈ શકતી નથી.

ફોલ્લોને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવાની વિવિધ રીતે કરી શકાય છે જે રોજિંદા ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં સ્થાપિત થઈ ગઈ છે. ક્લાસિકલ સર્જરી દરમિયાન, આ કોસિક્સ ફિસ્ટુલા સૌપ્રથમ રંગ (મેથીલીન વાદળી) થી રંગવામાં આવે છે. સ્ટેનિંગ તમામ અસરગ્રસ્ત પેશીઓના સંપૂર્ણ અને વ્યાપક નિરાકરણને સક્ષમ કરે છે.

ની પુનરાવૃત્તિ અટકાવવા માટે કોસિક્સ ફિસ્ટુલા તે જ સ્થાને (કહેવાતા પુનરાવૃત્તિ), સર્જન નીચે કાપે છે પેરીઓસ્ટેયમ ઓપરેશન દરમિયાન કોક્સિક્સની. ફિસ્ટુલાને સફળતાપૂર્વક દૂર કર્યા પછી, હાડકાની કોક્સિક્સની સપાટીને પણ સ્ક્રેપ કરવી જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ભગંદરની સારવાર સામાન્ય રીતે હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.

હળવા કેસોમાં જ્યાં નાની ભગંદર પ્રણાલી હજુ સુધી દાહક પ્રક્રિયાઓથી પ્રભાવિત નથી, સર્જિકલ પ્રક્રિયા નીચે મુજબ કરી શકાય છે. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા જો જરૂરી હોય તો. જો કે કોક્સીક્સ ફિસ્ટુલાસની સારવાર હવે બહારના દર્દીઓના ધોરણે વધુને વધુ કરવામાં આવી રહી છે, તેમ છતાં સંભવિત પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને કારણે લગભગ ત્રણથી ચાર દિવસ હોસ્પિટલમાં રહેવાની વિચારણા કરવી જોઈએ. સારવાર પછી, કેટલાક કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ સાઇટ તરત જ બંધ કરી શકાય છે.

જો કે, કેટલાક દર્દીઓમાં કહેવાતા ગૌણ પસંદ કરવું જરૂરી છે ઘા હીલિંગ. આનો અર્થ એ છે કે ચીરો સીવાયેલા નથી પરંતુ ખુલ્લા છોડવામાં આવે છે. ગૌણની પસંદગી ઘા હીલિંગ દર્દી માટે લાંબા સમય સુધી માંદગીમાં પરિણમે છે.

કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાના કદ અને હદના આધારે, ઉપચારમાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. વેગ આપવા માટે ઘા હીલિંગ ખુલ્લા ઘાની સારવાર સાથે કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી પછી, વેક્યૂમ પંપનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ગૌણ ઘા હીલિંગમાં હીલિંગ તબક્કા દરમિયાન, જો કે, સર્જિકલ સાઇટ ભેજવાળી રાખવામાં આવે અને ઘાની કિનારીઓ સુકાઈ ન જાય તેની કાળજી લેવી જરૂરી છે. કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની સર્જિકલ સારવાર માટે પિટ પિકિંગનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1980માં કરવામાં આવ્યું હતું. અમેરિકન જેમ્સ બાસ્કોમ દ્વારા (સમાનાર્થી: બાસકોમ મુજબ પિટ પિકિંગ ઓપરેશન).

આ પદ્ધતિ કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની સારવાર માટે સૌથી નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને આ રીતે ઘા રૂઝ થવાનો સમય ઘણો ઓછો કરે છે. શાસ્ત્રીય શસ્ત્રક્રિયાથી વિપરીત, પિટ પિકિંગ સાથેની કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી હંમેશા મોટી હોસ્પિટલમાં રોકાણ વિના બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. તદુપરાંત, આ પ્રક્રિયા હેઠળ કરવાની જરૂર નથી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.

એક સરળ અને ઓછું જોખમ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા નિતંબ પ્રદેશ સંપૂર્ણપણે પર્યાપ્ત છે. વધુમાં, નિદાન થયા પછી તરત જ પિટ પિકિંગ સાથે સર્જીકલ પ્રક્રિયાનો સંપર્ક કરી શકાય છે અને વિગતવાર સમજૂતીત્મક વાત કરી શકાય છે. વાસ્તવિક શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે માત્ર થોડી મિનિટો લે છે અને સારવાર કરાયેલા દર્દીઓને ટૂંકા પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા પછી ઘરે રજા આપી શકાય છે.

પિટ પિકિંગ સાથેની વાસ્તવિક કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી પહેલાં, એ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક નિતંબ પ્રદેશમાં લાગુ પડે છે. એનેસ્થેટિકની સંપૂર્ણ અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે, એનેસ્થેસિયા અને પ્રક્રિયાની શરૂઆત વચ્ચે લગભગ દસ મિનિટનો વિરામ હોવો જોઈએ. પિટ પિકિંગ સાથેની સર્જરી પ્રોન પોઝિશનમાં કરવામાં આવે છે.

આ રીતે, સર્જન સર્જિકલ વિસ્તારની સારી ઝાંખી મેળવે છે અને શક્ય તેટલી નરમાશથી આગળ વધી શકે છે. આગળના પગલામાં, સર્જન કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની હદની ઝાંખી મેળવે છે. ગ્લુટીયલ ફોલ્ડમાં દરેક દૃશ્યમાન ફિસ્ટુલા પેસેજ (કહેવાતા ખાડો) પછી શક્ય તેટલી નજીકથી કાપી નાખવામાં આવે છે.

પિટ પિકિંગ સાથે કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી દરમિયાન પેશીઓનું નુકસાન ક્લાસિકલ સર્જરી કરતા અનેક ગણું ઓછું છે. તેમ છતાં, આ સિદ્ધાંત સાથે પણ, શસ્ત્રક્રિયા વિના કોઈ સારવાર શક્ય નથી. ખાડો ચૂંટવા સાથે, સામાન્ય રીતે માત્ર થોડા મિલીમીટરના કદના ચીરા થાય છે, જે ઝડપથી અને સરળતાથી મટાડી શકે છે.

વધુમાં, ગ્લુટેલ ફોલ્ડની બાજુ પર કહેવાતા રાહત ચીરો બનાવવામાં આવે છે. આ સામાન્ય રીતે લગભગ 2 સે.મી.ની લંબાઇને આવરી લે છે અને મૂળ ભગંદર નળીમાંથી દાહક પદાર્થોને બહાર કાઢવાનું કામ કરે છે. આ રીતે, ભગંદર નળીઓ વધુ સારી રીતે મટાડી શકે છે.

ગૌણ રક્તસ્રાવને ટાળવા માટે, કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા શસ્ત્રક્રિયા પછી ખાડો ચૂંટીને સરળ ઘા ડ્રેસિંગ લાગુ કરવામાં આવે છે. વધુમાં, નાના ઘાને ટેમ્પોનેડ્સ સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે. ક્લિનિકમાંથી બહાર નીકળ્યા પછી, દર્દીઓને ભારે રક્તસ્રાવ તરફ ધ્યાન આપવાની અને જો જરૂરી હોય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પિટ પિકિંગ સાથે કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરીની સફળતાનું મૂલ્યાંકન સર્જીકલ પ્રક્રિયાના લગભગ ચાર અઠવાડિયા પછી કરી શકાય છે. આ સમયગાળાની અંદર, ઘા સંપૂર્ણપણે શુષ્ક હોવો જોઈએ. ભેજવાળા અથવા તો રડતા ઘા સૂચવે છે કે ખાડો ચૂંટવાથી ઇચ્છિત સફળતા મળી નથી.

ખાડો ઉપાડવાનો સફળતા દર પ્રમાણમાં ઊંચો છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયાના મહિનાઓ પછી નવી કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા વિકસી શકે છે. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયાને પિટ પિકિંગ સાથે પુનરાવર્તિત કરી શકાય છે અથવા ક્લાસિક પ્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.

• કાર્યવાહી:
• સારવારની સફળતાનું મૂલ્યાંકન:

લેસર ફિસ્ટુલા લોબ્લિટરેશન એ ખાડો ચૂંટવાનું એક સંશોધિત સ્વરૂપ છે.

આ પ્રક્રિયામાં કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા સર્જરી લેસરનો ઉપયોગ કરીને પિટ પિકિંગ સાથે કરવામાં આવે છે. પાતળા કાચના ફાઇબર પ્રોબની મદદથી, લેસર દ્વારા ઉત્પાદિત ઊર્જાનો ઉપયોગ સોજાના સંશોધિત ફિસ્ટુલા પેશીઓને સ્ક્લેરોટાઇઝ કરવા માટે થાય છે. લેસર ફિસ્ટુલા લોબ્લિટરેશન એ ખૂબ જ નમ્ર અને ચોક્કસ પ્રક્રિયા છે, જે માત્ર ફિસ્ટુલા પેશીને સ્ક્લેરોટાઈઝ કરતી નથી પણ તેને દૂર કરવામાં પણ સક્ષમ બનાવે છે. ઉદભવેલા વાળ.

મૂળરૂપે, લેસર ફિસ્ટુલા ઓબ્લિટરેશનનો ઉપયોગ પ્રથમ વખત ગુદા ભગંદરની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ આ સિદ્ધાંત હવે કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની સારવારમાં પણ સારી રીતે સ્થાપિત થઈ ગયો છે. લેસર ટ્રીટમેન્ટનો મોટો ફાયદો એ છે કે તે પેશી પર નરમ હોય છે અને ઘાને તુલનાત્મક રીતે ઝડપી રૂઝ આવે છે. તેમ છતાં, આ પદ્ધતિથી પણ, કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાને શસ્ત્રક્રિયા વિના સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતી નથી.

દર્દી પોતે પણ ઓપરેશન બાદ ઘાના સફળ ઉપચારમાં મોટો ફાળો આપી શકે છે. સામાન્ય રીતે, જો કે, આ હંમેશા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને ઘાને અનુકૂળ થવું જોઈએ. પ્રાથમિક રીતે, જો કે, સંચાલિત વિસ્તારની સાવચેતીપૂર્વક સ્વચ્છતા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

વધુમાં, તમાકુ, આલ્કોહોલ અને અન્ય ઉત્તેજકોનો ત્યાગ સારો ઘા રૂઝાવવા માટે જરૂરી છે. એક સ્વસ્થ આહાર પણ મદદ કરી શકે છે. વધુમાં, ઘાના નિયમિત કોગળા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

દિવસમાં ઘણી વખત સિંચાઈ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને આંતરડાની હિલચાલ પછી. સારવાર કરનાર ડૉક્ટર તમને બરાબર સમજાવશે કે તમારે શું ધ્યાન આપવું જોઈએ. સામાન્ય રીતે, ખુલ્લા ઘા રૂઝવાના કિસ્સામાં, ઘાને ટેમ્પોનેડથી ફરીથી બંધ કરવામાં આવે તે પહેલાં કોગળા કર્યા પછી થોડી મિનિટો માટે સૂકવવા દેવો જોઈએ. સામાન્ય રીતે, પ્રવાહી જે જંતુરહિત, હાઇપોઅલર્જેનિક, ગરમ કરી શકાય તેવા, શોષી ન શકાય તેવા, ગંધહીન અને આઘાતજનક હોય છે તે સિંચાઈ માટે યોગ્ય છે.

આમાં ખારા દ્રાવણ, રીંગર્સ સોલ્યુશન (વધારાના સાથે ખારા દ્રાવણનો સમાવેશ થાય છે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ જેમ કે પોટેશિયમ અને કેલ્શિયમ) અને પોલિહેક્ઝાનાઇડ ધરાવતા ઘા સિંચાઈના ઉકેલો. તેમની એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસરને લીધે, બાદમાં ખાસ કરીને ક્રોનિક અને પ્યુર્યુલન્ટ ઘાને કોગળા કરવા માટે યોગ્ય છે. ઘાને કોગળા કરવા ઉપરાંત, સિટ્ઝ બાથ પણ ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

સિટિંગ બાથ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે, જેમ કે પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સ્નાન. તેઓ સરળ દરિયાઈ મીઠું સ્નાન પણ હોઈ શકે છે. તેઓ ઘાને એન્ટીબેક્ટેરિયલ રીતે સાફ કરવા માટે સેવા આપે છે.

સામાન્ય રીતે, જો કે, આવા પગલાં ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. ઘા હીલિંગ મલમનો ઉપયોગ કરવાનું ટાળવું વધુ સારું છે, સિવાય કે ડૉક્ટર સ્પષ્ટપણે આ સૂચવે છે. આ તે છે જ્યાં કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાના કિસ્સામાં આવા મલમ ઘા મટાડવા માટે સારા છે કે કેમ તે અંગે અભિપ્રાયો અલગ પડે છે.

હોમિયોપેથિક ઉપચારો અને ઘરગથ્થુ ઉપચારો પ્રત્યે પણ વ્યક્તિએ ખૂબ કાળજી લેવી જોઈએ. ખાસ કરીને ખુલ્લા ઘાના કિસ્સામાં, ઘાને ખોટી રીતે હેન્ડલિંગ કરવાથી મોટા પ્રમાણમાં રૂઝ આવવામાં વિલંબ થઈ શકે છે. તેથી: કોઈપણ પગલાં લેતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો!

સિટ્ઝ બાથની મદદથી પટ્ટીઓના ફેરફારને વધુ સહનશીલ બનાવી શકાય છે. આ ટેમ્પોનેજને નરમ પાડે છે અને તેને ઘા પર ચોંટતા અટકાવે છે. ઘાને ભેજવા માટે હૂંફાળું પાણી પૂરતું છે.

જો કે, કેમમોઈલની બળતરા વિરોધી અસરને કારણે પાણીમાં કેમમોઈલનો અર્ક વધારાની રાહત આપી શકે છે. કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા હંમેશા સર્જન માટે એક કેસ છે. જો સારવાર ન કરાયેલ કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, જો પ્યુર્યુલન્ટ સ્ત્રાવ લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે તો સેપ્સિસનો મોટો ભય છે.

સંપૂર્ણ રૂઢિચુસ્ત સારવાર શક્ય નથી, હોમિયોપેથિક સારવારને છોડી દો. કારણ કે આ એક રોગ છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો મોટી ગૂંચવણો થઈ શકે છે, હોમિયોપેથિક સ્વ-દવાથી દૂર રહેવું વધુ સારું છે. આ તમારા પોતાના જોખમમાં મૂકે છે આરોગ્ય અને પરંપરાગત દવાની રોગનિવારક સફળતા.

જો કે, જો તમે હોમિયોપેથિક ઉપચારોથી તમારા લક્ષણોને થોડા હળવા કરવા માંગતા હો, તો તમે સ્પષ્ટ અંતઃકરણ સાથે તેમ કરી શકો છો. રાહત મેળવવા માટે પીડા અને બળતરા, વ્યક્તિએ હોમિયોપેથ અથવા ડૉક્ટરને પૂછવું જોઈએ કે કયા ઉપાયો વ્યક્તિ માટે શ્રેષ્ઠ છે. કોક્સિક્સ ફિસ્ટુલા માટે મલમનો ઉપયોગ ઇલાજ લાવી શકતો નથી, તેઓ ફક્ત વર્તમાન પીડાને કંઈક અંશે ઘટાડવા માટે સેવા આપી શકે છે, દા.ત. જીવાણુનાશક અસર દ્વારા.