બ્રોકન હાર્ટ સિન્ડ્રોમ શું છે?

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: વર્ણન

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ એ ગંભીર તાણને કારણે હૃદયના ડાબા વેન્ટ્રિકલની અચાનક તકલીફ છે. તેને પ્રાથમિક હસ્તગત હૃદય સ્નાયુ રોગ (કાર્ડિયોમાયોપથી) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

તેથી તે માત્ર હૃદયને અસર કરે છે અને તે જન્મજાત નથી, પરંતુ જીવન દરમિયાન થાય છે. રોગના અન્ય નામો સ્ટ્રેસ કાર્ડિયોમાયોપથી અને ટાકો-ત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથી અથવા ટાકો-ત્સુબો સિન્ડ્રોમ છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમને શરૂઆતમાં હાર્ટ એટેક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે કારણ કે તે સમાન લક્ષણોનું કારણ બને છે. તેનાથી વિપરીત, જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ કોરોનરી જહાજના અવરોધથી પીડાતી નથી. જ્યારે તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ હાર્ટ એટેક કરતાં ઓછું જીવલેણ છે, ગંભીર ગૂંચવણો હજુ પણ થઈ શકે છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમથી કોને અસર થાય છે?

Tako-Tsubo કાર્ડિયોમાયોપથીનું સૌપ્રથમ વર્ણન 1990 ના દાયકામાં કરવામાં આવ્યું હતું અને ત્યારથી દર્દીઓના નાના જૂથોમાં જ તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો હતો. તેથી, હજી સુધી મોટી માત્રામાં ડેટા નથી કે જેનો ઉપયોગ રોગની આવર્તન નક્કી કરવા માટે થઈ શકે.

એવો અંદાજ છે કે લગભગ તમામ દર્દીઓમાંથી બે ટકા અને શંકાસ્પદ ST-સેગમેન્ટ એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરાયેલી સાત ટકા જેટલી સ્ત્રીઓને હાર્ટ સિન્ડ્રોમ તૂટી ગયું છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: લક્ષણો

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો હાર્ટ એટેકના લક્ષણોથી અલગ નથી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે, છાતીમાં ચુસ્તતા અનુભવાય છે અને કેટલીકવાર ત્યાં તીવ્ર દુખાવો પણ થાય છે, જેને એનિહિલેશન પેઈન પણ કહેવાય છે. ઘણીવાર, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે (હાયપોટેન્શન), હૃદયના ધબકારા ઝડપી થાય છે (ટાકીકાર્ડિયા), અને પરસેવો, ઉબકા અને ઉલટી થાય છે.

હૃદયના કાર્યાત્મક પ્રતિબંધને લીધે, કાર્ડિયાક અપૂર્ણતાના લક્ષણો પણ વારંવાર જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લોહી ફેફસાં અને શિરાની નળીઓમાં બેકઅપ થાય છે કારણ કે હૃદય તેને પરિભ્રમણમાં પૂરતા પ્રમાણમાં પમ્પ કરી શકતું નથી. પરિણામ ફેફસાં અને પગમાં પ્રવાહી સંચય (એડીમા) હોઈ શકે છે. આ લક્ષણો ઘણીવાર મૃત્યુના ભયને ઉત્તેજિત કરે છે.

ગૂંચવણો

હૃદયની ઉચ્ચારણ પમ્પિંગ નબળાઇના કિસ્સામાં, કહેવાતા કાર્ડિયોજેનિક આંચકો પણ આવી શકે છે. પછી બ્લડ પ્રેશર એટલું ઝડપથી ઘટી જાય છે કે શરીરને પૂરતો ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવતો નથી. સમયસર સારવાર વિના, આ ગૂંચવણ ઘણીવાર જીવલેણ પણ હોય છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમવાળા લગભગ અડધા દર્દીઓ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમની જટિલતાઓથી પીડાય છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: કારણો અને જોખમ પરિબળો

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ એ મહાન ભાવનાત્મક તાણથી આગળ છે. આ, ઉદાહરણ તરીકે, અલગતા અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ હોઈ શકે છે, જે રોગનું નામ સમજાવે છે. કુદરતી આફતો અથવા હિંસક ગુનાઓ જેવી આઘાતજનક ઘટનાઓ, તેમજ વ્યક્તિના અસ્તિત્વને જોખમમાં મૂકતી પરિસ્થિતિઓ, જેમ કે નોકરી ગુમાવવી, પણ તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે.

તાજેતરના સંશોધનોએ એ પણ દર્શાવ્યું છે કે હકારાત્મક તણાવ પણ Tako-Tsubo કાર્ડિયોમાયોપથીનું કારણ બની શકે છે. તદનુસાર, લગ્ન, જન્મદિવસ અથવા લોટરી જીતવા જેવી આનંદકારક ઘટનાઓ પણ હૃદયના સ્નાયુના રોગના આ સ્વરૂપના સંભવિત કારણો છે, જોકે નકારાત્મક તાણ કરતાં ઘણી ઓછી વાર.

બરાબર કેવી રીતે ભાવનાત્મક તાણ હૃદયના સ્નાયુની નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે અને હાર્ટ એટેકના શારીરિક લક્ષણો હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શક્યા નથી. જો કે, તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમવાળા ઘણા દર્દીઓમાં, લોહીમાં અમુક સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સની એલિવેટેડ સાંદ્રતા જોવા મળે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, એડ્રેનાલિન અને નોરેડ્રેનાલિન જેવા કહેવાતા કેટેકોલામાઇન શરીર દ્વારા વધુને વધુ મુક્ત થાય છે. સંશોધકોને શંકા છે કે સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સ હૃદયના સ્નાયુઓ પર કાર્ય કરે છે અને ત્યાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ અને ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) હૃદય પર રક્ષણાત્મક અસર ધરાવે છે. મેનોપોઝ પછી લોહીમાં તેમની સાંદ્રતા ઘટતી હોવાથી, આ હકીકત માટે સંભવિત સમજૂતી છે કે તે મુખ્યત્વે વૃદ્ધ મહિલાઓ છે જેઓ તૂટેલા હૃદય સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: પરીક્ષાઓ અને નિદાન

ખાસ કરીને, તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમની પ્રારંભિક પરીક્ષાઓ હાર્ટ એટેકથી અલગ નથી. બંને કિસ્સાઓમાં, ચિકિત્સક શક્ય તેટલી વહેલી તકે વ્યાપક નિદાન કરે છે, જે તેને હૃદયરોગનો હુમલો શોધવા અથવા તેને નકારી કાઢવામાં મદદ કરે છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ પરીક્ષાઓમાં ઘણા સમાન પરિણામો દર્શાવે છે, પરંતુ તેમાં નિર્ણાયક તફાવતો પણ છે:

ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી

હૃદયના ધબકારા (સિસ્ટોલ) ના અંતે, હૃદય ટૂંકી ગરદન સાથે જાર જેવું દેખાય છે. આ આકાર "ટાકો-ત્સુબો" નામના જાપાની ઓક્ટોપસ ટ્રેપની યાદ અપાવે છે.

વધુમાં, હૃદયની નિષ્ફળતાના પરિણામે જે ઘણીવાર પરિણમે છે, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી ઘણીવાર ફેફસામાં પ્રવાહીના સંચયને શોધી શકે છે. હાર્ટ એટેક આવી જ રીતે પોતાને રજૂ કરી શકે છે અને તેથી માત્ર ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફીના આધારે તેને નકારી શકાય નહીં.

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી)

ECG માં પણ, સ્ટ્રેસ કાર્ડિયોમાયોપથીમાં વળાંકની પ્રગતિ હાર્ટ એટેક જેવું લાગે છે. જેમ કે, હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિમાં ફેરફારો થાય છે, જેમ કે હૃદયના સ્નાયુમાં ઓક્સિજનની ઉણપ માટે લાક્ષણિક છે. જો કે, આ ફેરફારો સામાન્ય રીતે ECG ના તમામ વળાંકો (લીડ્સ) માં દેખાય છે અને માત્ર હૃદયના સ્નાયુના ચોક્કસ વિસ્તાર માટે જ નહીં, જેમ કે સામાન્ય રીતે હાર્ટ એટેકના કિસ્સામાં થાય છે.

રક્ત મૂલ્યો

મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની જેમ, થોડા કલાકો પછી લોહીમાં ટ્રોપોનિન ટી અથવા ક્રિએટાઇન કિનેઝ (CK-MB) જેવા ચોક્કસ ઉત્સેચકોની સાંદ્રતા વધે છે. જો કે, વધારો સામાન્ય રીતે ઇન્ફાર્ક્શન કરતા ઓછો હોય છે અને કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને ECG ના અન્યથા ચિહ્નિત પરિણામો સાથે મેળ ખાતો નથી.

એન્જીયોગ્રાફી

દર્દી ઇન્ટરવ્યુ

હૃદયની તીવ્ર ફરિયાદો ધરાવતા દર્દીઓ સાથે વાત કરતી વખતે, ચિકિત્સક ખાસ કરીને માત્ર લક્ષણોમાં જ નહીં, પરંતુ આ ઘટના પહેલાની તીવ્ર ભાવનાત્મક તાણની પરિસ્થિતિ હતી કે કેમ તેમાં પણ રસ લે છે. જો આ કિસ્સો ન હોય તો, તૂટેલા હૃદય સિન્ડ્રોમ અસંભવિત છે. અહીં તમારે સાવચેત રહેવું જોઈએ: કારણ કે તણાવ પણ વાસ્તવિક હાર્ટ એટેક તરફ દોરી શકે છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: સારવાર

હાલમાં, ટાકો-ત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથીની સારવાર માટે કોઈ એકલ પદ્ધતિ નથી. કારણ કે જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો આવી શકે છે, ખાસ કરીને પ્રથમ થોડા કલાકોમાં, દર્દીઓને સઘન સંભાળ એકમમાં અમુક સમય માટે મોનિટર કરવામાં આવે છે.

સ્ટ્રેસ હોર્મોન્સની અસર અને ખાસ કરીને, ઉત્તેજક સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમની વધેલી પ્રવૃત્તિને અમુક દવાઓ જેમ કે બીટા-બ્લૉકર દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે. તેઓ કાર્ડિયાક તણાવ ઘટાડે છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતાના કોઈપણ લક્ષણોની સારવાર પણ યોગ્ય દવાઓથી કરી શકાય છે.

તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ: રોગની પ્રગતિ અને પૂર્વસૂચન

હૃદયના સ્નાયુઓના તમામ રોગોમાં, ટાકો-ત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથી શ્રેષ્ઠ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. લક્ષણો ઘણીવાર પ્રથમ થોડા કલાકોમાં ઉકેલાઈ જાય છે. માત્ર ભાગ્યે જ હૃદયને કાયમી નુકસાન પહોંચાડે છે. જો કે, જો દર્દીને આ રોગ થવાની સંભાવના હોય, તો તણાવ કાર્ડિયોમાયોપથીના પુનરાવર્તનનું જોખમ લગભગ દસ ટકા છે.