થાઇરોઇડ કેન્સર (થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા): પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો-ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • TSH, ટી 3, ટી 4 (સામાન્ય રીતે યુથાઇરોઇડ; સંભવત. હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ ડિફરન્ટિએટેડ ફોલિક્યુલર અને પેપિલરી કાર્સિનોમસ) માં.
  • ગાંઠ માર્કર્સ:
    • મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા (સી-સેલ કાર્સિનોમા; મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ) કેન્સર, એમટીસી): કેલ્સિટોનિન, કાર્સિનોએમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન (સીઇએ). પારિવારિક સ્વરૂપોમાં આરઇટી coંકોજેન નોંધ: એમટીસી ઉપરાંત, સીરમમાં એક એલિવેશન કેલ્સિટોનિન સી-સેલ હાયપરપ્લેસિયા, રેનલ અપૂર્ણતા (રેનલ ફંક્શનમાં ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ પ્રક્રિયા થવાની પ્રક્રિયા), પ્રાથમિક હોઈ શકે છે હાયપરપેરાથાઇરોઇડિઝમ (પીએચપીટી; પેરાથાઇરોઇડ ગ્રંથીઓનું પ્રાથમિક રોગ જેનું ઉત્પાદન વધ્યું છે પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન અને પરિણામે હાયપરકેલેસેમિયા (કેલ્શિયમ અતિશય)) અથવા ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોએન્ડ્રોક્રાઇન ગાંઠ (NET). પેન્ટાગastસ્ટ્રિનના ઇન્જેક્શન સાથે ઉત્તેજના પરીક્ષણ અથવા કેલ્શિયમ નીચા અથવા સરહદરેલ એલિવેટેડ માટે સૂચવવામાં આવે છે કેલ્સિટોનિન સ્તરો
    • ફોલિક્યુલર ઉપકલાના કાર્સિનોમસ:
      • Apનાપ્લાસ્ટીક કાર્સિનોમસ: ગાંઠના માર્કર્સ નહીં.
      • ફોલિક્યુલર અને પેપિલરી કાર્સિનોમસ: થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (ટીજી) અને થાઇરોગ્લોબ્યુલિન-એકે (ટીજી-એકે).

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા અને ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરિમાણો - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા અથવા અનુવર્તી માટે.

  • જીન શંકાસ્પદ મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમામાં વિશ્લેષણ - મેનની બાકાત (બહુવિધ અંતocસ્ત્રાવી નિયોપ્લેસિયા) આરઇટી પ્રોટોનકોજેન માટે વિશ્લેષણ દ્વારા.
  • અનુવર્તી:
    • ટી.એસ.એચ. બેસલ (લક્ષ્ય ટી.એસ.એચ. સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી દર months મહિના પછી, પછી દર -3-૨૨ મહિના), એફટી 6, એફટી,,
    • થાઇરોગ્લોબ્યુલિન (જો તપાસની મર્યાદાથી ઓછી હોય તો: rtsH ઉત્તેજના પછી ટીજી *) + ટીજી-એક; પછી તપાસ થાઇરોઇડક્ટોમી (થાઇરોઇડક્ટોમી) સૂચવે છે મેટાસ્ટેસેસ (પુત્રી ગાંઠ).
    • પોસ્ટopeપરેટિવલી અને દર 6-12 મહિનામાં; કેલ્સીટોનિન (મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા; સી-સેલ કાર્સિનોમા; એમટીસી); જો જરૂરી હોય તો, સીઇએ પણ - અર્ધ-વાર્ષિક, 5 વર્ષ પછી: વાર્ષિક.

* માટે આનુવંશિક રીતે એન્જિનિયર્ડ આરટીએસએચ (થાઇરોજનઆર) થાઇરોગ્લોબ્યુલિન કાર્સિનોમા દર્દીઓ કે જેમણે શસ્ત્રક્રિયા અને રેડિયોયોડિન લીધા છે તેના અનુસરણમાં નિર્ણય ઉપચાર.