બાયપોલર ડિસઓર્ડર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ બીમારી): કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગ વિકાસ)

બાયપોલર ડિસઓર્ડરનું કારણ મલ્ટિફેક્ટોરિયલ હોવાનું માનવામાં આવે છે. જિનેટિક્સ, ખાસ કરીને, ભૂમિકા ભજવે છે, જેમ કે વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ અને પર્યાવરણીય પરિબળો.

હર્પીસ વાયરસ બાયપોલર ડિસઓર્ડરના પેથોજેનેસિસમાં પણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે: બાયપોલર અને મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા દર્દીઓમાં પુર્કિન્જે ચેતાકોષોમાં માનવ હર્પીસ વાયરસ HHV-6 સાથે ચેપનો ઉચ્ચ દર જોવા મળ્યો હતો.

જોખમ પરિબળો વારંવાર આવતા એપિસોડ માટે.

  • સ્ત્રી સેક્સ
  • શરૂઆતની નાની ઉંમર
  • જીવનની ગંભીર ઘટનાઓ
  • મિશ્ર એપિસોડ્સ
  • માનસિક લક્ષણો
  • ઝડપી સાયકલિંગ (ડિપ્રેસિવ અને મેનિક એપિસોડ્સ વચ્ચે ઝડપી ફેરબદલ; 4 મહિનામાં ≥ 12 લાગણીશીલ એપિસોડ)
  • માટે અપૂરતો પ્રતિસાદ ઉપચાર (તબક્કો પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચાર).

ક્રોનિક કોર્સ માટે જોખમ પરિબળો

  • વારંવાર એપિસોડ
  • પ્રીમોર્બિડ વ્યક્તિત્વ
  • નબળું અનુપાલન
  • માટે અપૂરતો પ્રતિસાદ ઉપચાર (એક્યુટ/ફેઝ પ્રોફીલેક્ટીક ઉપચાર).
  • અન્ય માનસિક/સોમેટિક બિમારીઓ
  • વધારાના પદાર્થ દુરુપયોગ

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

  • માતાપિતા, દાદા દાદી તરફથી આનુવંશિક બોજો
    • જનીન પોલિમોર્ફિઝમના આધારે આનુવંશિક જોખમ:
      • જીન / એસ.એન.પી. (એક ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમોર્ફિઝમ):
        • જીન્સ: ANK3
        • SNP: rs4948418 ANK3 જનીનમાં
          • એલેલે નક્ષત્ર: ટીટી (2.10 ગણો).
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીટી (1.45-ગણો)
          • એલેલે નક્ષત્ર: સીસી (0.94 ગણો)
    • જીનોમ-વાઇડ એસોસિએશન સ્ટડી (GWAS) એ બાયપોલર ડિસઓર્ડર સાથે સંકળાયેલા કુલ 30 પ્રદેશો શોધી કાઢ્યા; તે આનુવંશિક રીતે ડિસઓર્ડરના બે પેટા પ્રકારોને પણ અલગ પાડે છે:
      • પ્રકાર I, વધુ સ્પષ્ટ મેનિક અને ડિપ્રેસિવ તબક્કાઓ સાથે, આનુવંશિક સ્તરે સ્કિઝોફ્રેનિઆ સાથે વધુ સંબંધિત હોવાનું જણાય છે.
      • પ્રકાર II ડિપ્રેશન સાથેના સંબંધ સાથે "હળવા" અભ્યાસક્રમ સૂચવે છે
  • સકારાત્મક કૌટુંબિક ઇતિહાસ
  • સ્વભાવની અસાધારણતા

વર્તન કારણો

  • પોષણ
    • નાઈટ્રેટથી મટાડેલા ખોરાકનો વપરાશ મીઠું: મેનિક એપિસોડ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરાયેલા દર્દીઓએ ગંભીર માનસિક વિકાર ન ધરાવતા લોકો કરતાં નાઈટ્રેટથી સાજા કરાયેલું માંસ ખાધું હોવાની શક્યતા 3.5 ગણી વધુ હતી (ઓડ્સ રેશિયો = 3.49, 95% આત્મવિશ્વાસ અંતરાલ 2.24-5.45, p <8.97 × 10- 8). નોંધ: નાઈટ્રેટ ધરાવતા આહાર સાથે ઉંદરના પ્રયોગો જોખમની પુષ્ટિ કરે છે મેનિયા. નોંધ: શાકભાજી અને સલાડમાં પણ નાઈટ્રેટ્સ અને નાઈટ્રાઈટ હોય છે. મોસમી શાકભાજીમાં ઓછા નાઈટ્રેટ હોય છે.
  • પદાર્થ અવલંબન, અસ્પષ્ટ (આલ્કોહોલ; ગાંજાના (હાશિશ અને ગાંજો)).
  • સર્કેડિયન રિધમ ડિસઓર્ડર (દિવસ-રાત્રિની લયમાં ખલેલ), એટલે કે, નિશાચર આરામના સમયગાળા દરમિયાન વધેલી પ્રવૃત્તિ અને દિવસ દરમિયાન નિષ્ક્રિયતા

પર્યાવરણીય તણાવ - નશો (ઝેર).

  • ખાસ કરીને હવાની ગુણવત્તાવાળી ગુણવત્તાવાળા પ્રદેશો