નિદાન
સામાન્ય રીતે લાક્ષણિક સોજો અને ઘટવાને કારણે પિત્તરસ સંબંધી કોલિકનું નિદાન કરવું સરળ છે પીડા. માત્ર જમણી બાજુએ રેનલ કોલિક સમાન કારણ બની શકે છે પીડા ની બળતરા તરીકે પિત્તાશય or પિત્તાશય. ની બળતરા પિત્તાશય દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે પીડા પર દબાવતી વખતે પિત્ત દરમિયાન કોસ્ટલ કમાન હેઠળનો પ્રદેશ શારીરિક પરીક્ષા.
પુષ્ટિ માટે, ડોકટરો સામાન્ય રીતે એક કરે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા (= સોનોગ્રાફી). પથરી અને પિત્તાશયની દીવાલ બળતરાને કારણે જાડી બને છે તે સામાન્ય રીતે સ્ક્રીન પર સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તપાસ કરો અને યોગ્ય નિદાનની ખાતરી કરો. માં બળતરાના ચિહ્નો પણ શોધી શકાય છે રક્ત.
અહીં મહત્વપૂર્ણ માર્કર્સ કહેવાતા છે રક્ત કાંપ દર અને સીઆરપી. યકૃત મૂલ્યો સૂચવે છે કે શું પિત્ત સ્ટેસીસ પહેલાથી જ માં વિસ્તરે છે યકૃત. હજુ પણ અસ્પષ્ટ કેસોમાં, ડૉક્ટર પણ તપાસ કરી શકે છે પિત્ત નળી અને પિત્તાશય a ની સમાન પરીક્ષા સાથે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, એ તફાવત સાથે કે કૅમેરાને બદલે કૅમેરાનો ઉપયોગ થાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નમૂના.
આ પરીક્ષાને એન્ડોસોનોગ્રાફી કહેવામાં આવે છે. અસ્પષ્ટ કેસોમાં, એક એમઆરઆઈ યકૃત પણ કરી શકાય છે. જ્યારે યકૃતનું એમઆરઆઈ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પિત્તાશયનો પણ ઇમેજિંગમાં સમાવેશ થાય છે, તેથી પિત્તાશયની બળતરા પણ એમઆરઆઈ દ્વારા ઓળખી શકાય છે.
પિત્તાશયની બળતરા માટે પસંદગીની ઉપચાર એ છે કે તેને થોડા દિવસોમાં શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવામાં આવે છે (=કોલેસીસ્ટેક્ટોમી). બળતરા દરમિયાન ઓપરેશન ફક્ત અસાધારણ કિસ્સાઓમાં જ કરવામાં આવે છે. તેના બદલે, તેને થોડા દિવસો પછી પસંદ કરવામાં આવે છે, જ્યારે બળતરા પહેલાથી જ શમી જાય છે, કારણ કે પછી ઓછી જટિલતાઓ થાય છે.
ઓપરેશન સામાન્ય રીતે પેટમાં મોટા ચીરા દ્વારા કરવામાં આવતું નથી પરંતુ કેટલાક નાના ચીરો દ્વારા કરવામાં આવે છે જેના દ્વારા પાતળા સાધનો અને કેમેરા નાખવામાં આવે છે. આ પ્રકારની સર્જરી કહેવામાં આવે છે લેપ્રોસ્કોપી અને પિત્ત દૂર કરવું મૂત્રાશય cholecystectomy. ઓપરેશન થાય ત્યાં સુધી દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ અને પિત્ત નળીઓના સ્નાયુઓને આરામ કરવા માટે વધારાની દવાઓ આપવામાં આવે છે, આમ કોલિક શમી જાય છે.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, દર્દીઓનું ઓપરેશન કરી શકાતું નથી અને શસ્ત્રક્રિયા વિના તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે. જો કે, આ પ્રકારની સારવાર પિત્ત ફાટવા જેવી ઉચ્ચ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ છે મૂત્રાશય અથવા તેનું મૃત્યુ (lat. નેક્રોસિસ) અને તેથી અપવાદ રહેવો જોઈએ, કારણ કે પેટમાં પિત્ત ઝડપથી જીવન માટે જોખમી ક્લિનિકલ ચિત્રનું કારણ બની શકે છે, જેને કહેવાતા પેરીટોનિટિસ (લેટ
પેરીટોનિટિસ, પેરીટોનિયમ=પેરીટોનિયમ). તેથી આ ઘટના હંમેશા ટાળવી જોઈએ. જો માત્ર નાની પથરી જ લક્ષણોનું કારણ હોય, તો કહેવાતા ERCP (=એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટીકોગ્રાફી) છે.
એક સમાન ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, માં એક ટ્યુબ શામેલ છે ડ્યુડોનેમ અને પિત્ત નળીઓ અને પથરી પણ નાના સાધન વડે સીધા જ દૂર કરી શકાય છે. પિત્તરસ સંબંધી કોલિકને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા હીટ પેડ્સનો ફરી ક્યારેય ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં પિત્તાશય બળતરા સાથે અથવા વગર તાવ, કારણ કે પોતે જ બળતરાનો અર્થ ઓવરહિટીંગ થાય છે, જેને વધુ તીવ્ર બનાવવો જોઈએ નહીં. ઔષધીય વનસ્પતિઓની શ્રેણીમાંથી, ધૂમ્રપાન કરનારું, કારાવે, વરીયાળી અથવા ગોઝફોઇલ પિત્તરસ સંબંધી કોલિક માટે યોગ્ય છે.
મેરીગોલ્ડ, કેમોલી, શેતાન પંજા or બેરબેરી બળતરા પણ દૂર કરી શકે છે. જડીબુટ્ટીઓ મુખ્યત્વે ચા તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે અને ઘણીવાર તૈયાર ઉત્પાદન તરીકે ખરીદી શકાય છે પિત્તાશય હાજર છે, તે ઔષધીય છોડ કે જે પિત્તના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે તેને ટાળવા જોઈએ, પિત્ત તરીકે મૂત્રાશય પહેલેથી જ બળતરા છે અને કોઈ વધારાનું આક્રમક પિત્ત ઉમેરવું જોઈએ નહીં. ઓપરેશન થાય ત્યાં સુધી દર્દીઓની સારવાર કરવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ અને વધારાની દવાઓ આપવામાં આવે છે જે પિત્ત નળીઓના સ્નાયુઓને આરામ આપે છે, આમ કોલિકને શમવા દે છે.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, દર્દીઓનું ઓપરેશન કરી શકાતું નથી અને શસ્ત્રક્રિયા વિના તેમની સારવાર કરવામાં આવે છે. જો કે, આ પ્રકારની સારવાર ઉચ્ચ ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ છે જેમ કે પિત્તાશય ફાટવું અથવા તેના મૃત્યુ (lat. નેક્રોસિસ) અને તેથી અપવાદ રહેવો જોઈએ, કારણ કે પેટમાં પિત્ત ઝડપથી જીવન માટે જોખમી ક્લિનિકલ ચિત્રનું કારણ બની શકે છે, જેને કહેવાતા પેરીટોનિટિસ (લેટ
પેરીટોનોટીસ, પેરીટોનિયમ=પેરીટોનિયમ). તેથી આ ઘટના હંમેશા ટાળવી જોઈએ. જો માત્ર નાની પથરી જ લક્ષણોનું કારણ હોય, તો કહેવાતા ERCP (=એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટીકોગ્રાફી) છે.
એક સમાન ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, માં એક ટ્યુબ શામેલ છે ડ્યુડોનેમ અને પિત્ત નળીઓ અને પથરી પણ નાના સાધન વડે સીધા જ દૂર કરી શકાય છે. પિત્તરસ સંબંધી કોલિકને દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા હીટ પેડ્સનો ફરી ક્યારેય ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં પિત્તાશય બળતરા સાથે અથવા વગર તાવ, કારણ કે પોતે જ બળતરાનો અર્થ ઓવરહિટીંગ થાય છે, જેને વધુ તીવ્ર બનાવવો જોઈએ નહીં. ઔષધીય વનસ્પતિઓની શ્રેણીમાંથી, ધૂમ્રપાન કરનારું, કારાવે, વરીયાળી અથવા ગોઝફોઇલ પિત્તરસ સંબંધી કોલિક માટે યોગ્ય છે.
મેરીગોલ્ડ, કેમોલી, શેતાન પંજા or બેરબેરી બળતરા પણ દૂર કરી શકે છે. જડીબુટ્ટીઓ મુખ્યત્વે ચા તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે અને ઘણીવાર તૈયાર ઉત્પાદન તરીકે ખરીદી શકાય છે. જો પિત્તાશય હાજર છે, તે ઔષધીય છોડ કે જે પિત્તના પ્રવાહને પ્રોત્સાહન આપે છે તે ટાળવા જોઈએ, કારણ કે પિત્તાશયમાં પહેલેથી જ બળતરા છે અને કોઈ વધારાનું આક્રમક પિત્ત ઉમેરવું જોઈએ નહીં.
