પગનો લકવો

વ્યાખ્યા

સામૂહિક શબ્દ "પેરાલિસિસ ઓફ ધ પગ” એ તમામ ક્લિનિકલ ચિત્રોને આવરી લે છે જેમાં પગ હવે સ્વેચ્છાએ અથવા પર્યાપ્ત શક્તિ સાથે શારીરિક રીતે શક્ય હલનચલન ચલાવવા માટે સક્ષમ નથી. આ સ્નાયુઓના રોગોને કારણે થઈ શકે છે, પરંતુ કાર્યની ખોટ અથવા ખામીને કારણે પણ થઈ શકે છે ચેતા સ્નાયુઓ સપ્લાય કરે છે. માં લકવોની હદ પગ કારણ પર આધાર રાખીને બદલાય છે, જેમાં પગના સ્નાયુઓના સંપૂર્ણ લકવા (પ્લેગી) અને લકવો વચ્ચે સામાન્ય તફાવત કરવામાં આવે છે જેમાં નબળી સ્થિતિમાં હલનચલન શક્ય છે (પેરેસીસ). મોનોપેરેસિસ અથવા મોનોપ્લેજિયા પગ એવી સ્થિતિ છે જ્યારે માત્ર એક જ પગ લકવોથી પ્રભાવિત થાય છે, જ્યારે પેરાપેરેસીસ અથવા પરેપગેજીયા બંને પગના લકવોનું વર્ણન કરે છે.

કારણો

પગનો લકવો મૂળભૂત રીતે શરીરમાં ત્રણ સ્તરે થઈ શકે છે. કારણ માં સ્થિત કરી શકાય છે નર્વસ સિસ્ટમ, સ્નાયુમાં જ અથવા ચેતા અને સ્નાયુ વચ્ચેના સંક્રમણ પર. જો નર્વસ સિસ્ટમ લકવો માટે જવાબદાર છે, ઘણા ટ્રિગર્સ લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે.

કેન્દ્રીય રીતે, એટલે કે માં મગજએક સ્ટ્રોક ઘણીવાર લકવોનું કારણ બને છે. તેવી જ રીતે, એક ઈજા કરોડરજજુ ના સ્વરૂપ માં પરેપગેજીયા સમાન વિકૃતિ તરફ દોરી શકે છે. જો નુકસાન થાય છે નર્વસ સિસ્ટમ ની બહાર આવેલું છે મગજ અને કરોડરજજુ (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ), તેને પેરિફેરલ નુકસાન કહેવાય છે.

આ કિસ્સામાં, ચેતા ઇજાગ્રસ્ત થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે ઇજા દ્વારા, અથવા તેને હર્નિએટેડ ડિસ્ક (પ્રોલેપ્સ) દ્વારા સંકુચિત કરી શકાય છે, જેથી તે હવે તેનું કાર્ય કરી શકશે નહીં, એટલે કે સ્નાયુ સંકોચન કરવા. જો પગમાં લકવોનું કારણ સ્નાયુઓમાં રહેલું હોય, તો તે સામાન્ય રીતે વારસાગત સ્નાયુબદ્ધ રોગોને કારણે હોય છે, જેમાં વ્યક્તિગત સ્નાયુ કોષોની રચનામાં ભૂલોનો અર્થ એ થાય છે કે સ્નાયુઓ તેમનું કાર્ય શારીરિક રીતે કરી શકતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફીનો આ કેસ છે.

જો થી સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશન ચેતા સ્નાયુઓમાં ખલેલ પહોંચે છે, આને ચેતાસ્નાયુ સંક્રમણની વિક્ષેપ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ રોગો એકદમ દુર્લભ છે અને સામાન્ય રીતે વારસાગત રોગોના સંદર્ભમાં થાય છે. છેલ્લે, પગમાં લકવો મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે પણ થઈ શકે છે અને તે જોવામાં આવ્યું છે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડરના માનસિક ક્લિનિકલ ચિત્રમાં.

કટિ મેરૂદંડમાં હર્નિએટેડ ડિસ્કના સંદર્ભમાં, પગમાં લકવો ક્યારેક થઈ શકે છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે ચેતા કટિ મેરૂદંડ વિસ્તારમાં પગ માટે જવાબદાર બહાર નીકળો કરોડરજજુ અને તેથી આ વિસ્તારમાં હર્નિએટેડ ડિસ્ક દ્વારા સંકુચિત કરી શકાય છે. આ રીતે, મોટા અંગૂઠાને ઉપાડવા પર પ્રતિબંધ હોઈ શકે છે અથવા, વધુ વ્યાપક હર્નિએટેડ ડિસ્કના કિસ્સામાં, સમગ્ર સ્નાયુ જૂથો લકવાગ્રસ્ત થઈ શકે છે.

લકવોના લક્ષણો સામાન્ય રીતે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ (કળતર, નિષ્ક્રિયતા) કરતાં વધુ જોખમી માનવામાં આવે છે અને તેથી તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર હોય છે. આ પણ એક સારી બાબત છે: ઝડપી (સામાન્ય રીતે સર્જિકલ) સારવારથી, લકવાના લક્ષણોમાં તાત્કાલિક, નોંધપાત્ર સુધારો ઘણીવાર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સૌથી વધુ વારંવાર હર્નિએટેડ ડિસ્ક કટિ મેરૂદંડના ચોથા અને પાંચમા કરોડરજ્જુ વચ્ચેના વિસ્તારમાં થાય છે.

જો અનુરૂપ ચેતાને અસર થાય છે, તો વ્યક્તિ બોલે છે એલ 4 સિન્ડ્રોમ અથવા, નુકસાનના ઊંડા સ્થાનિકીકરણના કિસ્સામાં, ના એલ 5 સિન્ડ્રોમ. માં એલ 4 સિન્ડ્રોમઉપરાંત પીડા અગ્રવર્તી પગના પ્રદેશમાં જ્યારે મોટર કાર્ય માટે જવાબદાર ચેતા તંતુઓ ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, ત્યારે ઘૂંટણના વિસ્તરણ અને હિપના વળાંકમાં પણ પ્રતિબંધની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે. માં એલ 5 સિન્ડ્રોમ, પગ ઉપાડવાના મોટર કાર્યને અસર થાય છે, જેનો અર્થ છે કે પગ અને મોટા અંગૂઠાને હવે ઉપાડી શકાતા નથી.

આનાથી ચાલતી વખતે દેખીતી હીંડછાની પેટર્ન જોવા મળે છે, કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઘૂંટણ અને નિતંબને વધુ મજબૂત રીતે વાળીને પગ ઉપાડવાની અછતની ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. અને માં મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ (MS), ચેતા આવરણ કે જે રક્ષણાત્મક અને અવાહક આવરણની જેમ ચેતાને ઘેરી લે છે તે બળતરા પ્રક્રિયા દ્વારા ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, જે સમગ્ર ચેતાના કાર્યને નબળી પાડે છે. પરિણામે, લકવો એ એમએસ દ્વારા ઉત્તેજિત લક્ષણોમાંનું એક છે.

કારણ કે MS મોટે ભાગે રીલેપ્સિંગ-રીમિટિંગ રોગ છે, ઘણા દર્દીઓમાં લકવો પોતાને ચાલવામાં રાતોરાત અસલામતી તરીકે પ્રગટ કરે છે. તાત્કાલિક તબીબી તપાસ એમએસ રીલેપ્સની શંકાની પુષ્ટિ કરી શકે છે.કોર્ટિસોન આઘાત ઉપચાર પછીથી રિલેપ્સની અવધિ અને તીવ્રતા ઘટાડી શકે છે અને એમએસના લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચનને પણ સુધારી શકે છે. ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમ (GBS) એ અનેક ચેતા મૂળની બળતરા છે. રોગની પદ્ધતિઓ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયું નથી, પરંતુ એવું માની શકાય છે કે તે ચેતા કોષોના પટલ સામે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે.

ઘણા કિસ્સાઓમાં, તાજેતરના બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ ચેપને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાના ટ્રિગર તરીકે માની શકાય છે. જીબીએસ એ ચડતા લકવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, એટલે કે લકવો જે પગથી શરૂ થાય છે અને ઉપર તરફ ફેલાય છે. આ સામાન્ય રીતે સમપ્રમાણરીતે થાય છે, એટલે કે બંને બાજુએ.

તે સ્પષ્ટ છે કે પગમાં લકવો ખભામાં ઇન્જેક્શન આપ્યા પછી થતો નથી, પરંતુ ગ્લુટેલ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્શન આપ્યા પછી જ થાય છે. પરંતુ પછીના કિસ્સામાં પણ, આવા લક્ષણો ચોક્કસ અપવાદ છે. પેરાલિસિસના લક્ષણો એ હકીકતને કારણે છે કે ઈન્જેક્શન પગના સ્નાયુઓને મોટર સપ્લાય માટે જવાબદાર નર્વને ફટકો અને નુકસાન પહોંચાડે છે.

વારંવાર, લકવો નિષ્ક્રિયતા સ્વરૂપમાં ભાવનાત્મક વિક્ષેપ સાથે છે. જો લકવોના લક્ષણો ખરેખર ઈન્જેક્શનને કારણે હોય, તો તે રસીકરણ પછી તરત જ થાય છે. લકવોની પાછળની ઘટના ઈન્જેક્શન દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી અને અન્ય સંભવિત કારણો માટે તેની તપાસ કરવી જોઈએ.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પગમાં લકવોના લક્ષણો સામાન્ય રીતે બહુ ગંભીર હોતા નથી જો કહેવાતા કરોડરજ્જુ નિશ્ચેતના (કરોડરજ્જુનું એનેસ્થેસિયા) આપવામાં આવ્યું છે, કારણ કે ઓપરેશન પછી પગનું એનેસ્થેસિયા અચાનક જતું નથી. વધુમાં, પગ પરના ઓપરેશનના પરિણામે સોજો (દા.ત. સાંધાની સર્જરી) પણ પગની ગતિશીલતાને નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત કરી શકે છે અને આમ લકવોનું અનુકરણ કરી શકે છે. જો કે, પીઠના ઓપરેશન પછી પગમાં લકવો થવાની સંભવિત ઘટના પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ, ખાસ કરીને કટિ મેરૂદંડના વિસ્તારમાં.

આ તે વિસ્તાર છે જ્યાં પગને સપ્લાય કરવા માટે જવાબદાર ચેતા કરોડરજ્જુમાંથી બહાર આવે છે. પરિણામે, આ ચેતા ખાસ કરીને કટિ મેરૂદંડના વિસ્તારમાં કામગીરી દરમિયાન જોખમમાં હોય છે. જો કે, આવા ઓપરેશનમાં પણ, લકવો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે અને જો તે થાય છે, તો તે સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં નોંધપાત્ર રીતે સુધરે છે.

ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ ઘણીવાર માત્ર ભયની અચાનક લાગણી જ નહીં, પણ શારીરિક લક્ષણો જેમ કે ધબકારા, પરસેવો, ગળવામાં તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા તો લકવો પણ સામેલ છે. બાદમાં ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા ખાસ કરીને ચિંતાજનક માનવામાં આવે છે અને આ રીતે ગભરાટના હુમલાની અવધિ લંબાવી શકે છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને અગાઉથી જાણ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે કે આવા લકવોના લક્ષણોને ગભરાટના હુમલાના અભિવ્યક્તિ તરીકે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે થોડીવારમાં ફરીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.