પરિચય
સ્કેફોઇડ અસ્થિભંગ બે વર્ગોમાં વહેંચાયેલું છે: સ્કેફોઇડ ત્રણ તૃતીયાંશમાં વહેંચાયેલું છે. તમામ અસ્થિભંગમાંથી 5% ફ્રેક્ચર ત્રીજા ભાગને અસર કરે છે કાંડા (દૂરનું ત્રીજું), 80% મધ્યમ ત્રીજાને અસર કરે છે અને લગભગ 15% કાંડાની નજીકના ત્રીજાને અસર કરે છે (પ્રોક્સિમલ તૃતીય). કારણે રક્ત પ્રવાહની પરિસ્થિતિ, સમીપસ્થ અસ્થિભંગના સંદર્ભમાં સૌથી ખરાબ પૂર્વસૂચન છે અસ્થિભંગ રૂઝ. અસ્થિભંગને આડા, ત્રાંસા અને વર્ટિકલી ઓબ્લીક ફ્રેક્ચરથી અલગ પાડવામાં આવે છે.
- સ્થાનિકીકરણ અંગે
- અસ્થિભંગ પેટર્ન અંગે
- દૂરના ભાગનું અસ્થિભંગ
- મધ્ય ભાગનું ભંગાણ
- સમીપસ્થ ભાગનું અસ્થિભંગ
- ત્રાંસુ વિરામ
- ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર
- ટ્રાન્સવર્સલ ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર
નિદાન
શંકા કરવાનું પ્રથમ પગલું એ સ્કેફોઇડ અસ્થિભંગ એક છે એક્સ-રે of સ્કેફોઇડ ચાર વિમાનોમાં (સ્કેફોઇડ - ચોકડી). જો સ્કેફોઇડ ફ્રેક્ચર શરૂઆતમાં શોધી શકાતું નથી, પરંતુ ક્લિનિકલ લક્ષણો સ્કેફોઇડ ફ્રેક્ચર સૂચવે છે, એક્સ-રે 10 - 14 દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. એક માં હાથની એમઆરઆઈ (હાથનું મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) હાડકાની રચનાનું મૂલ્યાંકન તેમજ ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીમાં કરી શકાતું નથી.
અસ્થિબંધન માળખાના આકારણીના સંદર્ભમાં MRI ના ફાયદા છે. તાજા અસ્થિભંગના કિસ્સામાં, પ્રતિક્રિયાશીલ પાણી રીટેન્શન (હાડકાના ઉઝરડા) એમઆરઆઈમાં શોધી શકાય છે. કાંડાની એક્સ-રે છબી
- સ્કાફોઇડ હાડકું (ઓએસ સ્કાફોઇડિયમ)
- ચંદ્ર પગ (ઓસ લ્યુનાટમ)
- વટાણા લેગ (ઓસ પેસિફોર્મ)
- ત્રિકોણનો પગ (ઓએસ ત્રિકોણ)
- હૂકડ લેગ (ઓસ હામાટમ)
- કેપ્ટાઇટ હાડકું (ઓએસ કેપિટેટમ)
- નાના બહુકોણ હાડકું (ઓએસ ટ્રેપેઝોઇડમ)
- મોટા બહુકોણીય હાડકાં (ઓએસ ટ્રેપેઝિયમ)
ઉપરોક્ત ઈમેજની સરખામણીમાં, યોગ્ય ઈમેજ એક MRI ઈમેજ છે.
લાલ તીર નિર્દેશ કરે છે સ્કેફોઇડ (પીળો). લાલ-ભુરો વિસ્તાર એવા સ્થળ તરફ નિર્દેશ કરે છે જે પાણીની જાળવણીમાં વધારો થવાના સંકેત તરીકે, જ્યારે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનું સંચાલન કરવામાં આવે ત્યારે ખૂબ જ ડાઘવાળું બને છે. આને હાડકાનો બમ્પ પણ કહી શકાય અને માત્ર MRI પર જ જોઈ શકાય છે. જે અકસ્માત થયો છે તેનો પુરાવો છે. એક અઠવાડિયા પછી, એક હાડપિંજર સ્કિનિટગ્રાફી બતાવે છે કે હાડકાના વિસ્તારમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો થયો છે. સ્કેફોઇડ ફ્રેક્ચર હીલિંગ દરમિયાન. સારાંશમાં, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT), મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) અને હાડપિંજર સિંટીગ્રાફી એ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ છે જેનો ઉપયોગ માત્ર અસાધારણ કેસોમાં નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે જેથી સ્કેફોઇડ અસ્થિભંગને અવગણી શકાય નહીં.