પાઇન
ના લાંબા ગાળાના સેવન બિસ્ફોસ્ફોનેટસ હાડકાના તમામ માળખામાં અસ્થિ પેશીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે આ ઘટના ઘૂંટણના વિસ્તારમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે, બિસ્ફોસ્ફોનેટ-પ્રેરિત teસ્ટિકોરોસિસ જડબામાં વધુ સામાન્ય છે. વધુમાં, સ્ટીરોઈડ જૂથની દવાઓ પણ ઉશ્કેરણીજનક હોવાની શંકા છે teસ્ટિકોરોસિસ જડબા અને ઘૂંટણની.
પીડાતા દર્દીઓ teસ્ટિકોરોસિસ જડબાના સામાન્ય રીતે અસ્થિની નોંધપાત્ર અસ્થિરતા દર્શાવે છે. મૃત હાડકાના ભાગોના સ્થાનના આધારે, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ દાંતના નુકશાન તરફ દોરી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓની સારવાર શરીરના પોતાના હાડકાને દાખલ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે, જે જડબાના રિજમાંથી મેળવવામાં આવે છે. જો ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ ઓછું ગંભીર હોય, તો દર્દીને માત્ર સ્થિર કરવાથી હાડકાના પુનર્જીવનને ઉત્તેજીત કરવામાં અને જડબાની સ્થિરતા પુનઃસ્થાપિત કરવામાં પણ મદદ મળી શકે છે. ખાસ કરીને બાળકોમાં, જડબાના સ્થિરતાને પસંદગીની ઉપચાર ગણવામાં આવે છે.
હિપ
હિપના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ પણ મુખ્યત્વે માં ખલેલને કારણે થાય છે રક્ત હાડકાના માળખામાં પ્રવાહ. ના વિસ્તારમાં હિપ સંયુક્ત, આ રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ સામાન્ય રીતે ઉચ્ચ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે રક્ત લિપિડ મૂલ્યો અથવા લિપિડ ચયાપચયની વિકૃતિ. વધુમાં, તમાકુના ઉત્પાદનો અને/અથવા આલ્કોહોલના નિયમિત સેવનને હિપના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસના વિકાસ માટે જોખમ પરિબળ માનવામાં આવે છે.
અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ફરિયાદ કરે છે પીડા શરૂઆતમાં જંઘામૂળ પ્રદેશમાં. ક્લાસિકલી, આ પીડા તણાવમાં (જ્યારે ચાલતા હોય ત્યારે) નોંધપાત્ર રીતે વધે છે અને આરામના તબક્કામાં ફરી ઘટે છે. હિપને ગંભીર નુકસાન ટાળવા માટે, જો હિપના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસની શંકા હોય તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે વ્યાપક નિદાન શરૂ કરવું જોઈએ.
ઉપચાર બિન-ઓપરેટિવ અને સર્જિકલ પગલાંમાં વહેંચાયેલું છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, રોગગ્રસ્ત હિપને ઓર્થોપેડિકથી રાહત આપવી જોઈએ એડ્સ. વધુમાં, નો ઉપયોગ રક્ત હિપના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસવાળા દર્દીઓમાં પરિભ્રમણ વધારતી દવાઓની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉચ્ચારણ કિસ્સાઓમાં, મૃત અસ્થિની સર્જિકલ સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે.
કાંડા (મૂનબોન/સ્કેફોઇડ)
લ્યુનેટ બોન (ઓસ લ્યુનાટમ) ના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસને કિએનબોક રોગ અથવા લ્યુનાટમ મલેશિયા પણ કહેવામાં આવે છે. તે એક છે એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ લ્યુનેટ હાડકાનું, જે કાર્પલની પશ્ચાદવર્તી (સમીપસ્થ) હરોળની મધ્યમાં સ્થિત છે હાડકાં. ચંદ્ર અસ્થિ, અન્ય બે પ્રોક્સિમલ કાર્પલ સાથે હાડકાં, સ્કેફોઇડ અસ્થિ (ઓએસ સ્કેફોઇડિયમ) અને ત્રિકોણાકાર હાડકા (ઓએસ ટ્રિક્વેટમ), અને ત્રિજ્યા આગળ, ફોર્મ કાંડા (આર્ટિક્યુલેટિયો રેડિયોકાર્પલિસ).
ચંદ્રના હાડકાના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો યાંત્રિક તાણ છે (દા.ત., હવાવાળો હેમર ચલાવવો) અથવા શરીરરચનાત્મક પ્રકાર જેમાં અલ્ના ટૂંકા કરવામાં આવે છે. Osteonecrosis દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે પીડા અને પ્રતિબંધિત હિલચાલ. દબાણના દુખાવા માટે ડૉક્ટર અસરગ્રસ્ત હાડકાની પણ તપાસ કરે છે. સામાન્ય ફેરફારો જેમ કે કોથળીઓ, સમોચ્ચમાં ફેરફાર અથવા અસ્થિવાનાં ચિહ્નો માત્ર પછીના તબક્કામાં પરંપરાગત એક્સ-રેમાં જ સ્પષ્ટ થાય છે, તેથી જ જો ચંદ્રના હાડકાના ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ હોય તો મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ કરવું જોઈએ. શંકા છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સૂચવવામાં આવે છે પેઇનકિલર્સ અને શારીરિક ઉપચાર કરવામાં આવે છે. પછીના તબક્કામાં, શસ્ત્રક્રિયા સંયુક્ત સખત (આર્થ્રોડેસિસ) અથવા ત્રિજ્યા ટૂંકાવીને સૂચવવામાં આવે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ચંદ્રના હાડકાને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવું અને સિલિકોન સાથે બદલવું આવશ્યક છે.
જેમ કે લ્યુનેટ બોન (ઓસ લ્યુનાટમ), સ્કેફોઇડ અસ્થિ (ઓએસ સ્કેફોઇડિયમ) પણ ઓસ્ટિઓનક્રોસિસથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો શરીરરચનાત્મક ટેબેટીઅર અને રેડિયલ (અંગૂઠા-બાજુ) પર પ્રક્ષેપણ સાથે ભાર આધારિત પીડાની ફરિયાદ કરે છે. કાંડા પ્રદેશ વધુમાં, તે પ્રતિબંધિત હલનચલન, ઓવરહિટીંગ, સોજો અને શક્તિ ગુમાવી શકે છે.
દબાણના દુખાવાની તપાસ કરવા માટે ક્લિનિકલ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે સ્કેફોઇડ. રોગના તબક્કાના આધારે, ઉપચાર રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયા પણ કરવામાં આવે છે. શંકાસ્પદ ઓસ્ટીયોનેક્રોસિસનું નિદાન એ સાથે શરૂ થાય છે તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) અને એ શારીરિક પરીક્ષા.
આ પરીક્ષા દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત હાડકા અને અનુરૂપ સાંધા બંને કાર્યાત્મક પરીક્ષણોને આધિન છે. પછી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરંપરાગત પદ્ધતિઓ જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (સોનોગ્રાફી) અને એક્સ-રે સામાન્ય રીતે પછીના તબક્કામાં જ હાડકામાં લાક્ષણિક ફેરફારો દર્શાવે છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) ની મદદથી "ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ" નું અગાઉનું અને વધુ વિશ્વસનીય નિદાન કરી શકાય છે, જે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે.
