પિરિઓડોન્ટાઇટિસના જોખમના પરિબળો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રોગ ક્રોનિક રીતે આગળ વધે છે (ઘણી વખત મધ્યમ વયના પુખ્ત વયના લોકો), આક્રમક સ્વરૂપો ઓછા વારંવાર થાય છે (મોટાભાગે યુવાન, અન્યથા તંદુરસ્ત દર્દીઓ). જો કે, પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ થઈ શકે છે. ના વિકાસ માટે ગૌણ જોખમ પરિબળો પિરિઓરોડાઇટિસ ગંભીર પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં ઘા વિસ્તાર (બળતરાનું પ્રમાણ) હાથની હથેળીના કદને આવરી લે છે અને બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરો, પ્રણાલીગત રોગો અને પ્રભાવો જેમ કે હૃદય રોગ, અકાળ જન્મ અને ફેફસા રોગ તેની સાથે સંકળાયેલ છે.
તાજેતરમાં, અભ્યાસોની વધતી સંખ્યા પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે જે આનુવંશિક ઘટક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ. પેરિઓડોન્ટિસિસ તેથી એક જટિલ અને મલ્ટિફેક્ટોરિયલ રોગ ગણવામાં આવે છે.
- તમાકુનું સેવન,
- તણાવ,
- રોગો (દા.ત. પેપિલોન લેફેવર સિન્ડ્રોમ)
- અમુક આનુવંશિક પરિબળો, જેમ કે ઇન્ટરલ્યુકિન-1 પોલીમોર્ફિઝમ
- ડાયાબિટીસ અને
- ગર્ભાવસ્થા
પિરિઓડોન્ટાઇટિસનું નિદાન
પેરિઓડોન્ટિસિસ એનામેનેસિસ, પિરિઓડોન્ટલ તારણો અને એક્સ-રેમાં હાડકાના રિસોર્પ્શનની સરખામણી દ્વારા નિદાન થાય છે. વર્ષમાં એકવાર, દાંતના ચિકિત્સક ચેક-અપ દરમિયાન (અથવા દાંતની સફાઈ દરમિયાન પ્રોફીલેક્સિસ સહાયક) દાંત અને પેઢાની વચ્ચે ખાસ તપાસ દાખલ કરીને PSI (પિરિઓડોન્ટલ સ્ક્રીનીંગ ઇન્ડેક્સ) એકત્રિત કરે છે. ખિસ્સાની ઊંડાઈ નક્કી કરી શકાય છે.
આ અનુક્રમણિકા પિરિઓડોન્ટલ રોગોની પ્રારંભિક તપાસ માટે કામ કરે છે. આ દાંત સેક્સટેન્ટ્સમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે અને 0 થી 4 સુધીના મૂલ્યો સોંપવામાં આવે છે: સૌથી સામાન્ય નિદાન ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટોસિસ છે અને આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ. ક્રોનિક પિરિઓડોન્ટાઇટિસમાં, બેક્ટેરિયલ પ્લેટ, ઘણીવાર અપૂરતું મૌખિક સ્વચ્છતા અને દાહક પ્રતિક્રિયાઓ રોગપ્રતિકારક તંત્ર સંકળાયેલ છે.
તે ઘણીવાર તબક્કાવાર રીતે આગળ વધે છે અને સામાન્યકૃત (બધા દાંતની સપાટીઓમાંથી 30% થી વધુ અસરગ્રસ્ત છે) અને સ્થાનિક સ્વરૂપોમાં વિભાજિત થાય છે (તમામ દાંતની સપાટીઓમાંથી 30% કરતા ઓછી અસરગ્રસ્ત છે).આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ મોટેભાગે નાના દર્દીઓને અસર કરે છે જેઓ તબીબી રીતે સ્વસ્થ હોય છે અને સારા હોય છે મૌખિક સ્વચ્છતા. વિનાશ ઝડપથી આગળ વધે છે અને સામાન્ય રીતે પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ હાજર હોય છે. પિરિઓડોન્ટાઇટિસના આ સ્વરૂપને સ્થાનિક અને સામાન્ય સ્નેહમાં પણ વિભાજિત કરવામાં આવે છે (3 કરતાં વધુ દાંત અસરગ્રસ્ત છે, જે પ્રથમ દાઢ અને ઇન્સિઝર સાથે સંબંધિત નથી).
પિરિઓડોન્ટીયમના રોગોને વધુ પેઢાના રોગો (જિન્જીવોપેથી) અને ફોલ્લાઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જે સંબંધિત રોગોમાં દાંત મૂળ રોગો (એન્ડો-પેરો જખમ) અથવા નેક્રોટાઇઝિંગ રોગો તરીકે થાય છે. એન્ડો-પેરો સમસ્યાના કિસ્સામાં, રુટ નહેર સારવાર પિરિઓડોન્ટલ ઉપચાર ઉપરાંત જરૂરી છે. પિરિઓડોન્ટાઇટિસ પ્રણાલીગત રોગોના અભિવ્યક્તિ તરીકે પણ થઈ શકે છે જેમ કે રક્ત રોગો (દા.ત.
લ્યુકેમિયા) અથવા આનુવંશિક રોગો (દા.ત. ડાઉન્સ સિન્ડ્રોમ). જો ઇમ્પ્લાન્ટની આસપાસ પિરિઓડોન્ટાઇટિસ થાય છે (કૃત્રિમ દાંત મૂળ તાજ સાથે), તેને પેરી-ઇમ્પ્લાન્ટાઇટિસ કહેવામાં આવે છે. એ પરિસ્થિતિ માં પેરિમિપ્લેન્ટાઇટિસ, દંત ચિકિત્સક 5 મીમી અને તેથી વધુની ઊંડાઈ તપાસીને માપે છે, ઇમ્પ્લાન્ટની આસપાસ બળતરા અને હાડકાના રિસોર્પ્શન હાજર છે.
જો પરંપરાગત અથવા શસ્ત્રક્રિયાના પગલાં દ્વારા આને નિયંત્રિત કરી શકાતું નથી, તો ઇમ્પ્લાન્ટ દૂર કરવું (સમજીકરણ) જરૂરી હોઈ શકે છે. જૂન 2018 થી, નિષ્ણાતોના આંતરરાષ્ટ્રીય કમિશને પિરિઓડોન્ટલ રોગોના વર્ગીકરણમાં કાળજીપૂર્વક સુધારો કર્યો છે અને તેને કલાની સ્થિતિ સાથે અનુકૂલિત કર્યો છે. ક્રોનિક અથવા આક્રમક પિરિઓડોન્ટાઇટિસ શબ્દ હવે ઉપયોગમાં લેવાતો નથી, પરંતુ તેના બદલે સ્થિતિ તેના તબક્કા અને તીવ્રતા અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
નામકરણની આ પદ્ધતિ ગાંઠના વર્ણન પરથી જાણીતી છે. જો કે, તમામ દંત ચિકિત્સકો દ્વારા નવા હોદ્દો સ્વીકારવામાં ન આવે ત્યાં સુધી કદાચ થોડો સમય લાગશે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ.
- 0: કોઈ રક્તસ્રાવ દેખાતો નથી, તંદુરસ્ત પિરિઓડોન્ટિયમ, કોઈ તપાસની ઊંડાઈમાં વધારો થતો નથી.
- 1: હળવા જીંજીવાઇટિસ, રક્તસ્રાવ, કોઈ વધારો તપાસ.
દાંત સાફ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- 2: તારાર, પરંતુ હજુ સુધી તપાસમાં વધારો થયો નથી. દાંતની સફાઈ સલાહભર્યું છે.
- 3: 3.5mm થી 5.5mm સુધીના ખિસ્સા માપવામાં આવે છે. તે રક્તસ્રાવ કરે છે, પિરિઓડોન્ટિયમમાં સોજો આવે છે.
આ મૂલ્ય મધ્યમ પિરિઓડોન્ટલ રોગ સૂચવે છે.
- 4: 5.5mm ના ખિસ્સા માપવામાં આવે છે, ત્યાં રક્તસ્રાવ છે, એક બળતરા હાજર છે. આ મૂલ્ય ગંભીર પિરિઓડોન્ટલ રોગ માટે બોલે છે. મૂલ્યો 3 અને 4 સામાન્ય રીતે પિરિઓડોન્ટલ ઉપચારની શરૂઆત સૂચવે છે. જો નિદાનમાં અનિશ્ચિતતાઓ હોય, તો વધારાના સૂક્ષ્મજંતુ પરીક્ષણ જરૂરી હોઈ શકે છે (માઈક્રોબાયોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ).
- ક્રોનિક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ
- આક્રમક પિરિઓરોન્ટાઇટિસ