પૂર્વસૂચન | હાડકાં છલકાતા

પૂર્વસૂચન

હાડકાના વિભાજન માટે પૂર્વસૂચન વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. ખાસ કરીને, હાડકાના ટુકડાનું સ્થાનિકીકરણ તેમજ તેનું કદ અને અન્ય બંધારણોની સંભવિત ક્ષતિ ભૂમિકા ભજવે છે. જો અન્ય ઇજાઓ અને હાડકાંના સંપૂર્ણ અસ્થિભંગ પણ હોય, તો તે ઉપચાર પ્રક્રિયા પર પણ અસર કરે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, પૂર્વસૂચન ખૂબ સારું ગણી શકાય. જોકે હીલિંગ પ્રમાણમાં લાંબો સમય લે છે, જેમ કે હાડકાં માત્ર ધીમે ધીમે એકસાથે વધે છે અને સંપૂર્ણ સ્થિરતા પ્રાપ્ત કરે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સાજા થયા પછી સામાન્ય રીતે લક્ષણોથી મુક્ત હોય છે. છબીઓ જોયા પછી, સારવાર કરનાર ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે રોગના કોર્સના વ્યક્તિગત મૂલ્યાંકન વિશે માહિતી આપી શકે છે.

પ્રોફીલેક્સીસ

રોકવા માટે પ્રોફીલેક્સિસ હાડકાં છૂટાછવાયા ભલામણ કરવી મુશ્કેલ છે. આકસ્મિક ઇજાઓ મર્યાદિત હદ સુધી જ અટકાવી શકાય છે. સંપર્ક રમતોમાં, શરીરની પૂરતી સુરક્ષા પહેરવાની કાળજી લેવી જોઈએ. વધુમાં, કિસ્સામાં હાડકાં છૂટાછવાયા જે મોટા પાયે બળ લાગુ કર્યા વિના થાય છે હાડકાની ઘનતા તપાસવા માટે જો જરૂરી હોય તો માપવા જોઈએ હાડકાં પર્યાપ્ત સ્થિરતા માટે અને તેથી વધુ અટકાવો હાડકાં છૂટાછવાયા.

હાડકાના અસ્થિભંગનું સ્થાનિકીકરણ

પગના વિસ્તારમાં એક હાડકું ફાટવું અથવા પગની ઘૂંટી સાંધા ("પગની ઘૂંટી"), શરીરના અન્ય ભાગોની જેમ, ઇજાના પરિણામે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં થાય છે. સૌથી સામાન્ય ઇજા પદ્ધતિઓ છે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત નમવું કાં તો બહારની તરફ અથવા અંદરની તરફ અને ટ્રાફિક અકસ્માતો જેમાં પગ ચપટી અથવા કચડી નાખવામાં આવે છે. બીજી સ્થિતિ જે ઘણીવાર પગમાં હાડકાં ફાટી શકે છે તે છે જ્યારે કોઈ પ્રતિસ્પર્ધી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના પગ પર પગ મૂકે છે, દા.ત. સોકર દરમિયાન.

પગના વિસ્તારમાં હાડકાં ફાટી જવાના બે ખાસ કિસ્સા વોલ્કમેન છે અસ્થિભંગ અને પાયલોન ટિબિયલ ફ્રેક્ચર, જે બંને એકના સંદર્ભમાં થઈ શકે છે પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ ("પગની ઘૂંટી અસ્થિભંગ"). ભૂતપૂર્વ કહેવાતા એક splintering છે વોલ્કમેન ત્રિકોણ, પશ્ચાદવર્તી ટિબિયામાંથી ફાચર આકારનો હાડકાનો ટુકડો. પાયલોન-ટિબિયલ અસ્થિભંગ, બીજી બાજુ, ટિબિયાની સાંધાવાળી સપાટીથી હાડકાના ટુકડાને તોડી નાખવાનું વર્ણન કરે છે, તેથી જ પાયલોન-ટિબિયલ ફ્રેક્ચરની ફોલો-અપ સારવાર સામાન્ય રીતે વોલ્કમેન ફ્રેક્ચર કરતાં વધુ જટિલ હોય છે.

ની સારવાર પગમાં હાડકાનું ફ્રેક્ચર અથવા પગની ઘૂંટી કાં તો રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ હોઈ શકે છે. જો ત્યાં અન્ય કોઈ ઈજાઓ ન હોય (દા.ત. હાડકાના અસ્થિભંગ અથવા અસ્થિબંધનની ઈજાઓ) અને જો સ્પ્લિન્ટર્ડ હાડકાનો ટુકડો એટલો અનુકૂળ હોય કે તે સર્જીકલ રીફિક્સેશન વિના પણ બાકીના હાડકામાં પાછું ઉગી જાય, તો સામાન્ય રીતે સર્જરી જરૂરી નથી. જો કે, અસ્થિબંધનમાં સહવર્તી ઇજાઓ અથવા જો હાડકાનો ટુકડો ગંભીર રીતે વિસ્થાપિત થાય તો સર્જને દરમિયાનગીરી કરવી જોઈએ.

પગના વિસ્તારમાં હાડકાના કરચની એક મહત્વપૂર્ણ લાક્ષણિકતા અથવા પગની ઘૂંટી સંયુક્ત રોજિંદા જીવનમાં શરીરના આ ભાગ પર સતત તાણ છે. આથી જ હાડકાના અસ્થિભંગની સર્જિકલ સારવાર પછી આ વિસ્તારની સંભાળ રાખવી ખાસ કરીને મુશ્કેલ અને સમય માંગી લે તેવું છે. હાડકાં ફાટી જવાની સારવાર પછી ઘણા દર્દીઓમાં જરૂરી ધીરજ હોતી નથી અને તેથી ઉપચારની સફળતાની જાળવણી જોખમમાં મૂકે છે.

જો દર્દી અતિશય તાણ સાથે ખૂબ વહેલો શરૂ કરે છે, તો અસ્થિભંગની અપૂર્ણ સારવાર થઈ શકે છે. વધુમાં, ધ પીડા જે થાય છે તે દર્દીને પગની ખોટી મુદ્રા અપનાવવા માટે દબાણ કરી શકે છે, જે બદલામાં પગના અન્ય ભાગોના ખોટા લોડિંગ તરફ દોરી શકે છે, જે પછી અસ્થિભંગના વિસ્તારને દૂર કરવા માટે વધુ ભારને આધિન કરવામાં આવે છે. આ રીતે, ક્રોનિક પગની સમસ્યાઓનું એક દુષ્ટ વર્તુળ વિકસી શકે છે.

આ રીતે વર્ણવેલ મિકેનિઝમ સ્પષ્ટ કરે છે કે પગ અથવા પગની ઘૂંટીમાં હાડકાં ફાટી જવાના કિસ્સામાં સતત અને લાંબા ગાળાના પુનર્વસન શા માટે ખાસ મહત્વનું છે. ઘૂંટણના વિસ્તારમાં હાડકાં ફાટવા સામાન્ય રીતે હિંસાના સીધા સંપર્કને કારણે થાય છે, દા.ત. રમતગમત અથવા ટ્રાફિક અકસ્માતો દરમિયાન. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ગંભીર ફરિયાદ કરે છે પીડા અને ઘણીવાર મર્યાદિત સંયુક્ત ગતિશીલતા પણ.

ઘૂંટણમાં હાડકાં ફાટી જવાની સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવાર કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો તે અન્ય ઇજાઓ સાથે હોય, જેમ કે તૂટેલા હાડકાં અથવા અસ્થિબંધન ઇજાઓ. જો, બીજી બાજુ, હાડકાનો ચીપાયેલો ટુકડો માત્ર થોડો વિસ્થાપિત થયો હોય અને તેની સાથે કોઈ ઈજાઓ ન હોય, તો બિન-સર્જિકલ ઉપચાર પણ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. Teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ dissecans એ ઘૂંટણમાં હાડકાં ફાટી જવાનો એક ખાસ કિસ્સો છે.

અહીં, સાંધાની નીચે અસ્થિનો એક નાનો વિસ્તાર કોમલાસ્થિ ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે, કદાચ ઘટાડાને કારણે રક્ત પ્રવાહ અદ્યતન તબક્કામાં, આ હાડકાનો વિસ્તાર ઢીલો થઈ શકે છે અને સ્પ્લિન્ટર થઈ શકે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ કહેવાતા "સંયુક્ત માઉસ" તરીકે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો કે, સતત રક્ષણ કરીને આ ગૂંચવણ ટાળી શકાય છે ઘૂંટણની સંયુક્ત.ઘૂંટણમાં અન્ય પ્રકારના હાડકાના સ્પ્લિન્ટર્સની તુલનામાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે પ્રગતિશીલ વધારો છે. પીડા રમતગમત અથવા અન્ય અકસ્માત વિનાની તીવ્રતા અને ઈજાના તીવ્ર કારણ તરીકે, તેમજ બચવાના સ્વરૂપમાં રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર.

માં એક હાડકું સ્પ્લિન્ટરિંગ આંગળી વિસ્તાર સામાન્ય રીતે રમતગમતની ઇજા છે. તે મોટાભાગે ભારે બોલને પકડવાના નિષ્ફળ પ્રયાસને કારણે અથવા વિસ્તરેલા બોલની ટોચ પર અથડાવાને કારણે થાય છે. આંગળી. હાડકાના સ્પ્લિન્ટરિંગ ઉપરાંત, તે a ના અવ્યવસ્થા તરફ દોરી શકે છે આંગળી સંયુક્ત

આંગળીમાં હાડકાના સ્પ્લિન્ટર્સની ગંભીરતાના આધારે રૂઢિચુસ્ત અથવા શસ્ત્રક્રિયાથી પણ સારવાર કરી શકાય છે. આંગળીઓ શરીરના ખૂબ જ નાજુક અંગો હોવાથી, હાડકાના કરચના સારા ઉપચારને ખૂબ મહત્વ આપવું જોઈએ. જો આંગળીઓમાંની એકમાં સાથોસાથ ઈજા થઈ હોય રજ્જૂ, આ મહાન મહત્વ છે.

ફ્લેક્સરને ઇજાઓ રજ્જૂ ખાસ કરીને હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર કરવી જોઈએ, કારણ કે અન્યથા આંગળીની પકડવાની ક્ષમતા કાયમ માટે નબળી પડી શકે છે. આંગળી પર હાડકાંના વિભાજનની એક વિશેષ વિશેષતા એ રોજિંદા જીવનમાં આંગળીઓ પર સતત તાણ છે. આનાથી દર્દી માટે સારવાર પછી જરૂરી આરામની અવધિનું પાલન કરવું ખાસ કરીને મુશ્કેલ બને છે.

જો કે, અપર્યાપ્ત સુરક્ષા લાંબા સમય સુધી ચાલતી ફરિયાદો તરફ દોરી જાય છે અને આ રીતે ઉપચારની સફળતાને જોખમમાં મૂકે છે, તેથી દર્દી તરફથી ઉચ્ચ સ્તરની શિસ્ત અહીં સફળતાની ચાવી છે. અંગૂઠામાં હાડકાંનો ભાગ સામાન્ય રીતે રોજિંદા જીવનમાં અથવા રમતગમતમાં અકસ્માતોનું પરિણામ છે. તે ખાસ કરીને બોલ સ્પોર્ટ્સમાં ગોલકીપરો સાથે, વોલીબોલ અથવા બાસ્કેટબોલ ખેલાડીઓ સાથે અથવા કહેવાતા "ના સંદર્ભમાં વારંવાર થાય છે.સ્કી અંગૂઠો"

કિસ્સામાં "સ્કી અંગૂઠો", સ્કી પોલના અંગૂઠાના અસ્થિબંધનની લીવરેજ અસરને કારણે સ્કીઇંગ અકસ્માતના સંદર્ભમાં અંગૂઠાના આંસુના મેટાકાર્પો-ફાલેન્જલ સંયુક્તમાં બાહ્ય કોલેટરલ લિગામેન્ટ, જે અંગૂઠાના અકુદરતી રીતે મજબૂત ફેલાવા તરફ દોરી જાય છે. વધુ કમનસીબ કિસ્સાઓમાં, આ અસ્થિબંધન ભંગાણ હાડકાના વિભાજન સાથે સંકળાયેલું છે. પીડા અને સોજો જેવા અચોક્કસ ચિહ્નો ઉપરાંત, ફેલાવવાની ક્ષમતામાં વધારો સામાન્ય છે સ્કી અંગૂઠો, જે સામાન્ય રીતે ફાટેલા કોલેટરલ લિગામેન્ટ દ્વારા મર્યાદિત હોય છે.

વધુમાં, દર્દીઓને અંગૂઠા અને તર્જની વચ્ચેની વસ્તુઓ પકડવી મુશ્કેલ લાગે છે. એકલા કોલેટરલ લિગામેન્ટ ફાટી જવાથી - કદાચ સર્જીકલ સારવાર પછી - કેટલાક અઠવાડિયા સુધી સ્થિરતાની જરૂર પડે છે, તેથી હાડકાના સ્પ્લિન્ટરિંગને પણ આ રીતે શ્રેષ્ઠ રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. માત્ર જટિલ, એટલે કે ગંભીર રીતે વિસ્થાપિત હાડકાના સ્પ્લિન્ટરના કિસ્સામાં, હાડકાનો ટુકડો ગૂંચવણો વિના બાકીના હાડકામાં પાછું વધી શકે તેની ખાતરી કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ.

જો કે, અંગૂઠામાં હાડકાંનું વિભાજન સ્કી થમ્બ સાથે જોડાણ વિના, સ્વતંત્ર રીતે પણ થઈ શકે છે. તે સ્કી થમ્બ જેવી જ ઈજાના મિકેનિઝમ પર આધારિત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, સર્જીકલ થેરાપી જરૂરી હોતી નથી, અને ચારથી છ અઠવાડિયાની સ્થિરતા પછી, દર્દી સ્કીઇંગ જેવી જોખમી રમતોમાં પાછા ફરે તે પહેલા અંગૂઠો રોજિંદા તણાવનો સામનો કરી શકે તે માટે હાડકાના ટુકડાઓ પૂરતા પ્રમાણમાં સાજા થઈ ગયા હોવા જોઈએ. લગભગ 3-4 મહિના પછી બાસ્કેટબોલ.

રોલાન્ડો અસ્થિભંગને અંગૂઠામાં હાડકાંના સ્પ્લિન્ટરિંગનું વિશેષ સ્વરૂપ ગણી શકાય. તે સામાન્ય રીતે ઉપર વર્ણવેલ ઇજાઓ જેવી જ અકસ્માતોનું પરિણામ છે અને અંગૂઠાના મેટાકાર્પો-ફાલેન્જિયલ સાંધામાં અસ્થિભંગનો ઉલ્લેખ કરે છે અને સ્નાયુ કંડરાના ખેંચાણની અસરને કારણે હાડકાના ટુકડાના વિભાજન સાથે સંયોજનમાં થાય છે. ત્યાં જોડાયેલ છે. કડક શબ્દોમાં કહીએ તો, રોલાન્ડો ફ્રેક્ચર એ મેટાકાર્પલ ફ્રેક્ચર હોવા છતાં, સમાન ફરિયાદો અને ઈજાના મિકેનિઝમ્સને કારણે અંગૂઠામાં અસ્થિ સ્પ્લિન્ટરનું નિદાન કરતી વખતે તેને સંભવિત સહવર્તી ઈજા ગણવી જોઈએ.

• સ્કી થમ્બ અને
• અંગૂઠા પર ફાટેલ કેપ્સ્યુલ