ઓસ્ટીયોપોરોસિસ: પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડર લેબોરેટરી પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો (સિવાય કે અન્યથા બતાવવામાં આવે).

બ્લડ ટેસ્ટ

  • રક્ત ગણતરી
  • ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ) અથવા CRP (C-રિએક્ટિવ પ્રોટીન).
  • સીરમ કેલ્શિયમ
  • સીરમ ફોસ્ફેટ
  • સીરમ ક્રિએટિનાઇન, ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ જો લાગુ હોય.
  • આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝ (એપી)
  • ગામા-જીટી
  • TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન)
  • સીરમ ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ
  • જો જરૂરી હોય તો, હાઇડ્રોક્સી વિટામિન D3 (કેસ-બાય-કેસ નિર્ણય તરીકે).
  • ટેસ્ટોસ્ટેરોનના પુરુષોમાં (વૈકલ્પિક; અનુસાર તબીબી ઇતિહાસ).

પેશાબ પરીક્ષણો (24-કલાક પેશાબ).

  • ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ
  • પેશાબમાં ફોસ્ફેટ અને પ્રોટીનનું વિસર્જન
  • ક્રોસલિંક્સ – ડીઓક્સીપાયરિડિનોલિન (ડીપીડી) અને પાયરિડિનોલિન (પીવાયડી ક્રોસલિંક્સ) – મોનીટરીંગ હાડકાનું રિસોર્પ્શન (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ) અને વધારો થયો છે કોમલાસ્થિ અધોગતિ.

અસ્થિ ટર્નઓવર માર્કર્સ (કેસ-બાય-કેસ નિર્ણય તરીકે).

  • અસ્થિ રચના માર્કર
    • ઓસ્ટેઝ - અસ્થિ-વિશિષ્ટ આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટઝ/બોન આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટેઝ (BAP =).
    • ઑસ્ટિઓકેલ્સિન (OC)
    • P1NP (પ્રોકોલાજન પ્રકાર 1 N-ટર્મિનલ પ્રોપેપ્ટાઇડ)
    • PICP (પ્રોકોલાજન I કાર્બોક્સી-ટર્મિનલ પ્રોપેપ્ટાઇડ)
    • 25-(OH)-cholecalciferol અને 1.25-di-(OH)-cholecalciferol
  • અસ્થિ રિસોર્પ્શન માર્કર
    • Β-ક્રોસલેપ્સ (β-CTX) - હાડકાના નુકશાનનું વિશ્વસનીય માર્કર માનવામાં આવે છે (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ), ખાસ કરીને પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં; રક્ત માત્ર બીટા-ક્રોસલેપ્સ માટે સંગ્રહ ઉપવાસ સવારે 07:00 થી 09:00 વચ્ચે
    • TRAP 5b (ટાર્ટ્રેટ-પ્રતિરોધક એસિડ ફોસ્ફેટ); મર્યાદિત સ્થિરતાને કારણે, નમૂનાને તે જ દિવસે પ્રયોગશાળામાં પરિવહન કરવું આવશ્યક છે
    • 1લી સવારના પેશાબમાં ક્રોસલિંક્સ (પાયરિડિનોલિન, ડીઓક્સીપાયરિડિનોલિન); અસ્થિમાં નિર્ધારણ મેટાસ્ટેસેસ (લાભકારક).
    • ICTP - I-કાર્બોક્સિટર્મિનલ ટેલોપેપ્ટાઇડ.
રોગ / પ્રયોગશાળાના તારણોનું કારણ પીટીએચ 25-OH વિટામિન ડી (કેલ્સિફેડિઓલ) 1,25-ડાઇહાઇડ્રોક્સિવિટામિન ડી (કેલ્સીટ્રિઓલ)
અંત અંગ પ્રતિકાર; રીસેપ્ટર કાર્યમાં વિક્ષેપ; વૃદ્ધ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (?). વધારો સામાન્ય સામાન્યથી એલિવેટેડ
1,25-di-(OH)-cholecalciferol ની ઉણપ; રેનલ અપૂર્ણતા. વધારો સામાન્ય અધોગતિ
પ્રાથમિક વિટામિન ડીની ઉણપ; આહારમાં વિટામિન ડીની ઉણપ; ક્ષતિગ્રસ્ત શોષણ; સૂર્યના સંપર્કમાં ઘટાડો વધારો ઘટાડો અધોગતિ

2 જી ઓર્ડર પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ના પરિણામો પર આધાર રાખીને તબીબી ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે

હોર્મોન પરીક્ષણો

  • પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન (પીટીએચ)
  • 25-OH કોલેકેલિફેરોલ - 25-OH વિટામિન ડી
  • 17-બીટા-એસ્ટ્રાડીઓલ
  • ટેસ્ટોસ્ટેરોનના
  • થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ - થાઇરોક્સિન (T4) અને ટ્રાઇઓડોથેરોનિન (T3)

મોલેક્યુલર આનુવંશિક પરીક્ષણ

  • વિટામિન ડી 3 રીસેપ્ટર જનીન - wg જનીન ખામી.
  • જીન માં ખામી કોલેજેન પ્રકાર I આલ્ફા-1 જનીન.

વધુ અભ્યાસ