પૃષ્ઠભૂમિ
પેરીએડિક્યુલર થેરેપી (પીઆરટી) માં, પેઇનકિલિંગ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ (એનેસ્થેટિક /કોર્ટિસોન મિશ્રણ) પીડાદાયક વહીવટ કરવામાં આવે છે ચેતા મૂળ કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફિક (સીટી જુઓ) અથવા રેડિયોલોજીકલ સ્થિતિ નિયંત્રણ હેઠળ મિલિમીટર ચોકસાઇ સાથે. એ કોર્ટિસોન સામાન્ય રીતે આ હેતુ માટે સિરીંજનો ઉપયોગ થાય છે.
- પાછળની સપાટી પર ઓરિએન્ટેશન વાયર
- ઘૂસણખોરીનું આયોજન: ઓરિએન્ટેશન વાયરની wireંડાઈ અને બાજુની અંતર
- બેસિન
- ચેતા મૂળમાંથી બહાર નીકળો 1 લી સેક્રેલ રુટ (એસ 1) જમણું
- વર્ટેબ્રલ બોડી
- વર્ટીબ્રલ સંયુક્ત
- વર્ટીબ્રલ કમાન (લમિના)
- સ્પિનસ સ્પિનસ પ્રક્રિયા
- કરોડરજ્જુ કેનાલ
આકૃતિ જમણી બાજુએ પ્રથમ સેક્રેલ રુટ (એસ 1) ની સીટી-માર્ગદર્શિત પેરીરેડિક્યુલર ઉપચાર બતાવે છે, જે ખાસ કરીને છેલ્લા કટિ ડિસ્ક (એલ 5 / એસ 1) ની હર્નીએટેડ ડિસ્કથી બળતરા થાય છે.
PRT ની આસપાસ બળતરાના સમાવિષ્ટ તરફ દોરી જાય છે ચેતા મૂળ અને ડિકોજેસ્ટન્ટ નર્વ રુટ પર. હર્નીએટેડ ડિસ્કના કિસ્સામાં, કેટલીકવાર વિસ્થાપિત ડિસ્ક પેશીઓનું સંકોચન જોવા મળે છે. ઇચ્છિત રોગનિવારક પ્રભાવને પ્રાપ્ત કરવા માટે ઘણી વાર આવી ઘણી ઘુસણખોરીઓ જરૂરી હોય છે.
ની સોજો ચેતા મૂળ મતલબ કે કરોડરજ્જુના નર્વ બહાર નીકળવાના ક્ષેત્રમાં પ્રમાણમાં વધુ જગ્યા છે. અને કટિ અથવા ગર્ભાશયના કરોડરજ્જુમાં અસ્થિની ધાર અથવા હર્નિએટેડ ડિસ્ક રહેવા છતાં, તેમાંથી સ્વતંત્રતા પીડા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. વધુમાં, ની બળતરા વિરોધી અસર કોર્ટિસોન મતલબ કે ચેતા મૂળ હવે યાંત્રિક અથવા રાસાયણિક બળતરા ઉત્તેજના (દા.ત. ડિસ્ક પેશીઓ) પ્રત્યે સંવેદનશીલતાપૂર્વક પ્રતિક્રિયા આપતો નથી.
પ્રક્રિયા શસ્ત્રક્રિયા ઉપચારનો વિકલ્પ નથી, પરંતુ ઉપચાર-પ્રતિરોધકના કિસ્સામાં તાત્કાલિક સર્જરીના વિકલ્પ તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે. પીડા ન્યુરોલોજીકલ itsણપ અથવા ફક્ત નાના ન્યુરોલોજીકલ ખાધની ગેરહાજરીમાં. ઈન્જેક્શનની સારવાર માટે ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીનો ઉપયોગ સંપૂર્ણપણે જરૂરી નથી. છબી કન્વર્ટર (મોબાઇલ એક્સ-રે એકમ) સમર્થિત ઘૂસણખોરી, ખુલ્લી એમઆરઆઈ અને ઇમેજિંગ વિના ઘુસણખોરી પણ શક્ય છે.
પછીના કિસ્સામાં, વ્યક્તિ શરીર પરના ચોક્કસ બિંદુઓ (એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો) તરફ દોરે છે. જો પૂરતી મોટી ઘુસણખોરી વોલ્યુમ પસંદ કરવામાં આવે છે, તો લગભગ ચોક્કસ સિરીંજ પ્લેસમેન્ટ પૂરતું છે કારણ કે સંચાલિત સક્રિય પદાર્થો પર્યાવરણમાં વહેંચવામાં આવે છે અને સંકુચિત ચેતા મૂળને અસરકારક રીતે પૂર લાવી શકે છે. ઇમેજીંગ પદ્ધતિ તરીકે સીટી (ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી) નો ઉપયોગ કરવાની ચોક્કસ પ્રક્રિયાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો ઘૂસણખોરી નિદાનની પુષ્ટિ કરવાના હેતુથી હોય.
આ પીડા રોગનિવારક અસર ખૂબ સારી છે. ઘૂસણખોરી ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે, તેમાં થોડી ગૂંચવણો છે અને તે બહારના દર્દીઓ અને દર્દીઓના આધારે હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. એનેસ્થેસિયા જરૂરી નથી.
દર્દી તેના પર કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે પેટ. શસ્ત્ર આગળ કપાળ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે. પછી મેટલ ઓરિએન્ટેશન વાયર નગ્ન પીઠ પર (મોટાભાગે) કટિ મેરૂદંડની મધ્યમાં ગુંદરવાળું હોય છે.
(પેરીરેડિક્યુલર ઉપચાર પણ યોગ્ય છે ચેતા મૂળ ખંજવાળ સર્વાઇકલ અને થોરાસિક કરોડરજ્જુના). છેલ્લે, સીટી (ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી) નો ઉપયોગ અસરગ્રસ્ત પીઠના ક્ષેત્રની ઝાંખી છબી મેળવવા માટે થાય છે. પછી પેથોલોજીકલ ચેતા મૂળમાંથી બહાર નીકળવાનું સ્થાન નક્કી કરવા માટે ડ nerક્ટર આ છબીનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આ ક્ષેત્ર પછી સીટી (કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) સાથે ચોક્કસ પ્રદર્શિત થાય છે.
એકવાર ઇચ્છિત ચેતા મૂળમાંથી બહાર નીકળવાનું નક્કી થઈ જાય, પછી ઘૂસણખોરી માટે કરોડરજ્જુના કેન્દ્રમાંથી ઘૂસણખોરીની depthંડાઈ અને બાજુની વિચલન નક્કી કરવામાં આવે છે. અગાઉ જોડાયેલ વાયર, જે દર્દીની પીઠ પર સીટી વિભાગીય છબી પરના બિંદુ તરીકે દેખાય છે, તે અભિગમ તરીકે સેવા આપે છે. દર્દીની પીઠ પર અંદાજિત લાઇટ પટ્ટી હવે ચિકિત્સકને ઘૂસણખોરીની heightંચાઈ બતાવે છે.
ઓરિએન્ટેશન વાયરમાંથી નિર્ધારિત બાજુની વિચલન શાસક સાથે માપવામાં આવે છે અને ત્વચા પર ચિહ્નિત થયેલ છે. ત્વચાના જીવાણુ નાશકક્રિયા પછી, સોય (કેન્યુલા) પછી સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે. કેન્યુલાથી ઘુસણખોરીની intoંડાઈ ધ્યાનમાં લે છે, ચેતા મૂળ તરફનો પૂર્વનિર્ધારિત માર્ગ હવે ગુંચવાયો છે.
યોગ્ય પ્લેસમેન્ટની પુષ્ટિ કરવા માટે, ચેતા મૂળના સંબંધમાં કેન્યુલા ટીપની સ્થિતિ ફરીથી સીટી (કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી) માં બતાવવામાં આવી છે. જો કેન્યુલાની ટીપ યોગ્ય છે, તો સ્થાનિક એનેસ્થેટિક અને કોર્ટિસોનનું મિશ્રણ ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો ડ doctorક્ટર કેન્યુલા પ્લેસમેન્ટથી ભટકી ગયો હોય, તો કેન્યુલાની સ્થિતિને સુધારીને ફરીથી તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ઘૂસણખોરી પછી દર્દીને શક્ય હોય તો 2 કલાક સૂવું જોઈએ. લેગ ચેતા અવરોધને કારણે નબળાઇ શક્ય છે.
