પટેલા ફ્રેક્ચર: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

A પેટેલા ફ્રેક્ચર ની અસ્થિભંગ છે ઘૂંટણ. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, એક સંમિશ્રિત અથવા ટ્રાંસવર્સ અસ્થિભંગ થાય છે

પેટેલા ફ્રેક્ચર શું છે?

A પેટેલા ફ્રેક્ચર ની અસ્થિભંગ છે ઘૂંટણ (પટેલ). આ ઇજાની લાક્ષણિક લાક્ષણિકતા એ છે કે ખંડિત અથવા ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચરની ઘટના. મિશ્ર અસ્થિભંગ પણ શક્યતાના ક્ષેત્રમાં છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ઘૂંટણ પર પડવાથી થાય છે. તમામ હાડકાના ફ્રેક્ચરની કુલ સંખ્યામાં પેટેલા ફ્રેક્ચરનું પ્રમાણ લગભગ એક ટકા જેટલું છે. માનવ ઢાંકણી એ એક્સ્ટેન્સર ઉપકરણનો એક ઘટક છે. તે અટકાવે છે જાંઘ સામે સીધા સળીયાથી extensor કંડરા ઘૂંટણની સંયુક્ત. આ પ્રક્રિયામાં, ઢાંકણી ફેમોરલ ગ્રુવ પર ખસે છે.

કારણો

પેટેલામાં મોટા ભાગના ફ્રેક્ચર ફોલ્સથી થાય છે જે ફ્લેક્સ્ડ પર થાય છે ઘૂંટણની સંયુક્ત. તીવ્ર બળને કારણે પેટેલા બે ટુકડા અથવા બહુવિધ ટુકડાઓમાં તૂટી જાય છે. કાર અકસ્માતના સંદર્ભમાં, ધ ઘૂંટણ, જે વાહનમાં બેસતી વખતે વળેલું હોય છે, તે ડેશબોર્ડ જેવી વસ્તુને પણ અથડાવી શકે છે, કેટલીકવાર તેના પરિણામે અસ્થિભંગ. તબીબી વ્યાવસાયિકો આવા કેસોને કહેવાતા ડેશબોર્ડ ઈજા તરીકે ઓળખે છે. વધુમાં, એવી કેટલીક રમતો છે કે જેમાં પડવું એ અસામાન્ય નથી પેટેલા ફ્રેક્ચર. આમાં મુખ્યત્વે ઇનલાઇનનો સમાવેશ થાય છે સ્કેટિંગ અને સ્કેટબોર્ડિંગ. પ્રસંગોપાત, મહત્તમ વિસ્તૃત ઘૂંટણનું એકાએક વાળવું પણ એ તરફ દોરી જાય છે અસ્થિભંગ ઢાંકણીનું. પ્રસંગોપાત, એ પેટેલર લક્ઝરી (ઘૂંટણની અવ્યવસ્થા) પણ પેટેલર ફ્રેક્ચરનું કારણ છે. માનવ ઘૂંટણની નીચે સીધી સ્થિત છે ત્વચા. આ કારણોસર, પેટેલા ફ્રેક્ચર ઘણીવાર ખુલ્લા અસ્થિભંગ હોય છે. આનાથી હાડકાના ભાગો બહાર નીકળે છે ત્વચા.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પેટેલાનું અસ્થિભંગ તીક્ષ્ણ દ્વારા નોંધનીય છે પીડા ચળવળ અને દબાણ દરમિયાન ઢાંકણીની ઉપર. કારણ કે પીડા ગંભીર છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ચાલી શકતી નથી. વધુમાં, માં એક્સ્ટેંશન ચળવળ કરવી હવે શક્ય નથી ઘૂંટણની સંયુક્ત. પેટેલા ફ્રેક્ચરનું બીજું લાક્ષણિક લક્ષણ છે ઉઝરડા (હેમોટોમા). આ સોજો તરીકે દેખાય છે અને એ ઉઝરડા. ઘૂંટણના સાંધામાં રક્તસ્ત્રાવ થાય છે, જેને કહેવાય છે ઘૂંટણની સંયુક્ત પ્રવાહ. ક્યારેક ઘૂંટણના ફ્રેક્ચર પછી કર્કશ અવાજ પણ સંભળાય છે. આ અવાજને દવામાં ક્રેપીટેશન કહેવામાં આવે છે અને જ્યારે ઘૂંટણની કેપ ફરે છે ત્યારે તે સાંભળી શકાય છે. પેટેલાના અસ્થિભંગ સાથે સહવર્તી લક્ષણો દેખાવા એ અસામાન્ય નથી, જેમ કે કોમલાસ્થિ સાંધામાં ઇજાઓ વડા પ્રદેશ અને બર્સાને નુકસાન. જો પેટેલર ફ્રેક્ચર બળના સ્થાનાંતરણને કારણે થયું હોય, તો ફેમોરલ શાફ્ટના અસ્થિભંગ અથવા ડિસલોકેશન હિપ સંયુક્ત ક્યારેક પણ થાય છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

પેટેલા અસ્થિભંગનું નિદાન નિશ્ચિતતા સાથે સ્થાપિત કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક એક કરે છે એક્સ-રે પરીક્ષા આમ કરવાથી, તે બે કે ત્રણ પ્લેનમાં ઘૂંટણની છબીઓ લે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એ સિંટીગ્રાફી, એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) અથવા એમ. આર. આઈ (MRI) પણ થઈ શકે છે. વિભેદક નિદાન પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ભંગાણ ચતુર્ભુજ નીચા ઢાંકણાવાળા કંડરા અથવા ઉચ્ચ ઢાંકણાવાળા કંડરાનું ભંગાણ લક્ષણો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. પેટેલર ફ્રેક્ચરનો કોર્સ તેની હદ પર આધાર રાખે છે. પેટેલરનું નુકસાન જેટલું ઓછું છે, તેટલું લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન વધુ અનુકૂળ છે. લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં, લોડ-આશ્રિત પીડા અસ્થિભંગની શ્રેષ્ઠ સારવાર સાથે પણ થવાનું ચાલુ રહે છે. આ ઉપરાંત, પેટેલરનું જોખમ વધારે છે અસ્થિવા તેમજ આર્થ્રોફાઇબ્રોસિસ (સંયુક્ત ડાઘ).

ગૂંચવણો

પ્રથમ અને અગ્રણી, પેટેલા અસ્થિભંગથી અસરગ્રસ્ત લોકો ખૂબ જ તીવ્ર પીડાથી પીડાય છે. પીડા છરા મારતી હોય છે અને એટલી ગંભીર હોઈ શકે છે કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે ચેતના ગુમાવે છે. તદુપરાંત, પીડા ઘણીવાર શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાય છે અને સમગ્રમાં પીડા પેદા કરી શકે છે પગ. પેટેલા અસ્થિભંગને કારણે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત અને ઘટાડો થાય છે. વધુમાં, સામાન્ય રીતે ઘૂંટણના સાંધામાં ગંભીર સોજો અને ઉઝરડા પણ જોવા મળે છે. પેટેલા ફ્રેક્ચર દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની હિલચાલ નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિબંધિત છે, જેથી રોજિંદા જીવનમાં મર્યાદાઓ આવી શકે છે. ના અવ્યવસ્થા હિપ સંયુક્ત જો પેટેલા ફ્રેક્ચરની યોગ્ય સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે પણ શક્ય છે. કાયમી પીડા અવારનવાર માનસ પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને કરી શકે છે લીડ થી હતાશા અને અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા. એક નિયમ તરીકે, પેટેલા ફ્રેક્ચર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. જો કે, ત્યાં કોઈ ખાસ ગૂંચવણો નથી અને રોગ સામાન્ય રીતે હકારાત્મક રીતે આગળ વધે છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઓપરેશન પછી તેની હિલચાલ પર હજુ પણ પ્રતિબંધિત હોઈ શકે છે.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના શરીરમાં પતન, અકસ્માત અથવા હિંસા પછી ગંભીર શારીરિક અગવડતા આવે, તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. જો ઘૂંટણમાં સોજો હોય અથવા ગતિની સામાન્ય શ્રેણી પર પ્રતિબંધ હોય, તો ડૉક્ટરની જરૂર છે. પીડા, હાડકાના બંધારણમાં દ્રશ્ય ફેરફારો અથવા રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ તરત જ ડૉક્ટરને રજૂ કરવા જોઈએ. અસંખ્ય આડઅસરો અને સંભવિત ગૂંચવણોને લીધે, પીડાનાશક દવાનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. ચિકિત્સકની સલાહ લીધા પછી જ હાલના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે દવાઓ લેવી જોઈએ. જો ઘૂંટણની સાંધાને પીડા વિના ખસેડી શકાતી નથી, તો ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે. જો ઉઝરડા ઘૂંટણ પર વિકસે છે, આ પેટેલા ફ્રેક્ચરની લાક્ષણિક નિશાની છે. ત્યારથી સ્થિતિ કરી શકો છો લીડ માં નોંધપાત્ર બગાડ માટે આરોગ્ય અને વધુ નુકસાન કોમલાસ્થિ, ચેતા, સ્નાયુ તંતુઓ તેમજ રજ્જૂ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને વિલંબ કર્યા વિના પૂરતી તબીબી સંભાળની જરૂર છે. જો વર્તનમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો, અચાનક ગંભીર રુદન અથવા તીવ્ર આંતરિક બેચેની હોય, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ધબકારા વધવાના કિસ્સામાં રક્ત દબાણ, લાલાશ ત્વચા તેમજ સ્પર્શ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા, ડૉક્ટરની જરૂર છે. નિષ્ક્રિયતા અને સંવેદનશીલતાની વિકૃતિઓ ડૉક્ટરને રજૂ કરવી જોઈએ. જો પીડાને કારણે ચેતનામાં ખલેલ પહોંચે છે, તો કટોકટીની તબીબી સેવાઓને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

ફ્રેક્ચર્ડ પેટેલાની સારવાર અસ્થિભંગના સ્વરૂપ પર આધારિત છે. આમ, રૂઢિચુસ્ત અને સર્જિકલ બંને ઉપચાર શક્ય છે. જો કે, રૂઢિચુસ્ત સારવાર માત્ર ત્યારે જ કરી શકાય છે જો અસ્થિભંગ સ્થળાંતર ન થયું હોય. આવા અસ્થિભંગ સ્વરૂપો ત્યારે જ અસ્તિત્વમાં છે જો અનામત એક્સ્ટેન્સર ઉપકરણ (રેટીનાક્યુલમ પેટેલે) હજુ પણ અકબંધ હોય. રૂઢિચુસ્ત માટે પણ યોગ્ય ઉપચાર રેખાંશ અસ્થિભંગ છે, જે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માત્ર સહેજ વિસ્થાપિત થાય છે. જો પેરીઓસ્ટેયમ હજી પણ અકબંધ છે, તો ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણને સ્થિર કરવાનું ટાળવું પણ શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, પીડા-અનુકૂલિત સંપૂર્ણ વજન-બેરિંગ સહિત પ્રારંભિક કાર્યાત્મક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. રૂઢિચુસ્ત માં ઉપચાર, ઘૂંટણને પ્લાસ્ટિકની બનેલી સ્લીવ સાથે સ્થિર કરવામાં આવે છે અથવા પ્લાસ્ટર. આ અસ્થિભંગના ટુકડાઓને અલગ થતા અટકાવે છે. ચોક્કસ સમયગાળા માટે, દર્દીને અસરગ્રસ્ત પર કોઈ ભાર મૂકવાની મંજૂરી નથી પગ. પુનરાવર્તિત ની મદદ સાથે એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, ડૉક્ટર નક્કી કરી શકે છે કે સારવાર સફળતાપૂર્વક આગળ વધી રહી છે કે કેમ. ની રચના અટકાવવા માટે થ્રોમ્બોસિસ (રક્ત ક્લોટ), દર્દી મેળવે છે ઇન્જેક્શન of હિપારિન. જો ઘૂંટણના ફ્રેક્ચર પછી હાડકાના ટુકડા તૂટી જાય, તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ થવો જોઈએ. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, દર્દીને સર્પાકાર મળે છે એનેસ્થેસિયા or સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ઓપરેશન દરમિયાન, સર્જન ફ્રેક્ચર સાઇટમાંથી એક્સટેન્સર ઉપકરણના તંતુઓને દૂર કરે છે અને વ્યક્તિગત ટુકડાઓને એકસાથે મૂકે છે. વધુમાં, સંયુક્ત સપાટીનું પુનર્નિર્માણ કરવામાં આવે છે. પેટેલર ટુકડાઓને ઠીક કરવા માટે ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ જરૂરી છે. આ અસ્થિ સંઘ કાર્યાત્મક આફ્ટરકેરને મંજૂરી આપે છે. જો પેટેલાનું ખુલ્લું ફ્રેક્ચર હોય, તો ઓપરેશન છ કલાકની અંદર કરવું આવશ્યક છે. નહિંતર, સ્થાયી થવાથી ચેપનું જોખમ રહેલું છે બેક્ટેરિયા, જે સમગ્ર ઘૂંટણ સુધી ફેલાઈ શકે છે. ચેપ અટકાવવા માટે, દર્દીને આપવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના દર્દીઓમાં, પેટેલા ફ્રેક્ચર માટેનો પૂર્વસૂચન હકારાત્મક છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમામ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં લગભગ 70 ટકામાં ઘૂંટણની પટ્ટીનું અસ્થિભંગ છ થી આઠ અઠવાડિયામાં રૂઝાઈ જાય છે. સંબંધિત પગ પછી ફરીથી સંપૂર્ણપણે ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમ છતાં, પેટેલા અસ્થિભંગ એ ગંભીર ઈજા છે જેને હીલિંગ પ્રક્રિયામાં અનુરૂપ ધીરજની જરૂર છે. વધુમાં, અસ્થિભંગ દરમિયાન કેટલીક સમસ્યાઓ શક્ય છે, જે પૂર્વસૂચન પર નકારાત્મક અસર કરે છે. જો સંકુચિત અથવા ટ્રાંસવર્સ ફ્રેક્ચર હાજર હોય, કોમલાસ્થિ શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ પેટેલાની પીઠ પર અનિયમિતતા હોઈ શકે છે. સંયુક્ત વસ્ત્રો અને આંસુ, બદલામાં, ની પ્રારંભિક શરૂઆતને ધમકી આપે છે અસ્થિવા, જે ઢાંકણીના સ્લાઇડિંગ બેરિંગમાં સ્પષ્ટ થાય છે. જો કે, પ્રતિકાર કરવાની રીતો ચોક્કસપણે છે આર્થ્રોસિસ. ઉદાહરણ તરીકે, પેટેલેક્ટોમી દરમિયાન પેટેલાને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાય છે. અન્ય કલ્પી શકાય તેવું પરિણામ એ નુકસાન છે તાકાત માં જાંઘ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઘૂંટણની અસ્થિરતાનું જોખમ રહેલું છે. પેટેલા ફ્રેક્ચર પછી સાંધાનું હલનચલન ન કરવું તે અસામાન્ય નથી, જેમ કે ઈજા પહેલા થયું હતું. ક્યારેક સર્જિકલ પ્રક્રિયા પછી ઘૂંટણની સાંધા સખત અને પીડાદાયક દેખાય છે. જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ ફરિયાદો થોડા સમય પછી ઓછી થઈ જાય છે. પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતાઓને સુધારવા માટે, ઓર્થોપેડિક પુનર્વસનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તે દર્દીને તેના સામાન્ય રોજિંદા જીવનને ફરીથી સક્રિય રીતે ગોઠવવામાં સક્ષમ થવામાં મદદ કરે છે.

નિવારણ

પેટેલા અસ્થિભંગને રોકવા માટે, એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ઘૂંટણની પેડ સાથેના રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો હંમેશા ઉચ્ચ જોખમી રમતો જેમ કે ઇન-લાઇન દરમિયાન પહેરવામાં આવે. સ્કેટિંગ. કાર ચલાવતી વખતે, ડેશબોર્ડને રાઉન્ડિંગ કરવું અને સ્ટ્રેપિંગ કરવું એ યોગ્ય નિવારક માનવામાં આવે છે પગલાં.

પછીની સંભાળ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પેટેલા ફ્રેક્ચરથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સંભાળ બહુ ઓછી અને ક્યારેક ખૂબ જ મર્યાદિત હોય છે પગલાં તેને અથવા તેણીને ઉપલબ્ધ. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ વધુ ગૂંચવણો અથવા અસ્વસ્થતાને રોકવા માટે વહેલી તકે ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, પેટેલા ફ્રેક્ચર તેમના પોતાના પર મટાડતા નથી. નિષ્ણાત સારવાર વિના, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર ક્યારેક ખોટી રીતે ફ્યુઝ કરશે. મોટાભાગના દર્દીઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધાર રાખે છે, જે અગવડતાને દૂર કરે છે અને પીડાને ઘટાડે છે. આવા ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈપણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે પ્રયત્નો અથવા તણાવપૂર્ણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, વધારાનું વજન પણ શક્ય તેટલું ઓછું કરવું જોઈએ. ની મદદથી ચેપ અને બળતરા અટકાવી શકાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ. સંબંધિત વ્યક્તિએ સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે તેઓ તેને નિયમિતપણે લે છે અને તે પણ સૂચવેલ માત્રામાં લેવામાં આવે છે. નો વપરાશ આલ્કોહોલ ની સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ જો શક્ય હોય તો ટાળવું જોઈએ, કારણ કે તે દવાની અસરને નબળી પાડે છે. આ સંદર્ભમાં, પેટેલા ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો કરતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

પેટેલા ફ્રેક્ચરની સારવાર ડૉક્ટર દ્વારા થવી જોઈએ. સ્વ-સહાય પગલાં ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણની કેપ પર તેને સરળતાથી લેવા અને અન્યથા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવા માટે મર્યાદિત છે. પેટેલર અસ્થિભંગ ગંભીર પીડા અને પ્રતિબંધિત હલનચલન સાથે સંકળાયેલ હોવાથી, પેઇનકિલર્સ લેવી જોઈએ. ચિકિત્સક સાથે પરામર્શમાં, હોમિયોપેથીક ઉપાય આધાર આપવા માટે વાપરી શકાય છે દવાઓ તેમની અસરમાં અથવા તો સંતુલન સારવારના અંતે તેમને બહાર કાઢો. ઇજાના પરિણામે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પ્રસંગોપાત પથારીવશ હોવાથી, આહાર બદલવું પણ પડી શકે છે. નિયમિત મસાજ અને ફિઝીયોથેરાપી પ્રેશર સોર્સ અને રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ અટકાવે છે. આ સાથે, ઘાને રોકવા માટે દિવસમાં ઘણી વખત જીવાણુનાશિત થવું જોઈએ બળતરા. જો ખુલ્લું અસ્થિભંગ હાજર હોય, તો સર્જિકલ પગલાં જરૂરી છે. ઓપરેશન પછી, આરામ અને બેડ આરામ ફરીથી જરૂરી છે. વધુમાં, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની કાળજીપૂર્વક સંભાળ રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે ચેપનું જોખમ વધારે છે. દર્દીએ ઓછામાં ઓછા ચારથી છ અઠવાડિયા સુધી ઈજાને મટાડવી જોઈએ. તે પછી, શારીરિક પ્રવૃત્તિ ધીમે ધીમે ફરી શરૂ કરી શકાય છે. ઓછા ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પુનઃપ્રાપ્તિને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પગલાં દ્વારા સમર્થન આપી શકાય છે અથવા ફિઝીયોથેરાપી. તેમ છતાં, નિષ્ણાત દ્વારા નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ હંમેશા જરૂરી છે.