પોર્ટલ-વેનિસ પ્રવાહના ઘટાડા દ્વારા પોર્ટલ દબાણમાં ઘટાડો → સુધારેલ પૂર્વસૂચન: ની ઓછી જટિલતાઓ પોર્ટલ હાયપરટેન્શન અને પરિણામે મૃત્યુદરમાં ઘટાડો (રોગતા). લાંબા ગાળાના ઉપચાર માટે યોગ્ય - વેરીસિયલ રક્તસ્રાવના પ્રાથમિક અને ગૌણ પ્રોફીલેક્સિસના સંદર્ભમાં પણ:
પ્રોપ્રોલોલ (બિનપસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લૉકર) - પ્રથમ-લાઇન એજન્ટ; નો ઘટાડો હૃદય દર અને કાર્ડિયાક આઉટપુટ (એચઆરવી) અને સ્પ્લૅન્ચનિકમાં ઘટાડો રક્ત પ્રવાહ (આંતરડાનો રક્ત પ્રવાહ).
લાંબા ગાળાના ઉપચાર બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સ (NSBBs) સાથે પોર્ટલ દબાણને મૂળ મૂલ્યના ≥ 20% અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના 12-30%માં ≤ 40 mmHg સુધી ઘટાડી શકે છે.
વેરીસિયલ રક્તસ્રાવની પ્રાથમિક નિવારણ:
ધ્યેય: પ્રથમ અન્નનળી વેરીસીયલ અથવા ફંડલ વેરીસીયલ રક્તસ્રાવ ટાળો.
પ્રથમ વેરિસીયલ રક્તસ્રાવનું જોખમ આશરે 30% છે.
પ્રાથમિક પ્રોફીલેક્સીસ માટેના સંકેતો: રક્તસ્રાવનું વધતું જોખમ = મોટી વિકૃતિઓ, ("લાલ રંગના ચિહ્નો" અથવા સ્ટેજ III).
બિન-પસંદગીયુક્ત બીટા-બ્લોકર્સનો કાયમી ઉપયોગ, દા.ત પ્રોપાનોલોલ; આમ રક્તસ્રાવનું જોખમ લગભગ 50% ઘટાડી શકાય છે.
તીવ્ર અન્નનળી વેરીસીયલ અથવા ફંડસ વેરીસીયલ રક્તસ્રાવમાં:
વાસોએક્ટિવ પદાર્થો જેમ કે ટેર્લિપ્રેસિન, સોમેટોસ્ટેટિન(-ડેરિવેટિવ્ઝ) - નોંધપાત્ર આડઅસરોને કારણે વાસોપ્રેસિનનો ઉપયોગ ઓછો અને ઓછો થાય છે!
દવા દ્વારા રક્તસ્રાવને ઓછામાં ઓછા ટૂંકા ગાળામાં રોકી શકાય છે.
