ત્વચાકોસ્પી (સમાનાર્થી: પ્રતિબિંબિત-પ્રકાશ માઇક્રોસ્કોપી, પ્રતિબિંબિત-પ્રકાશ માઇક્રોસ્કોપી ત્વચા, એપીલ્યુમિનેસન્સ માઇક્રોસ્કોપી) ત્વચારોગવિજ્ inાનમાં એક ન nonનવાઈસિવ અને સરળ પરીક્ષા પદ્ધતિ છે જે ખાસ કરીને ત્વચાના જીવલેણ (જીવલેણ) ગાંઠોના પ્રારંભિક તપાસ માટે વપરાય છે. અસમપ્રમાણતા, અસ્પષ્ટ સીમાઓ, વૈવિધ્યસભર કલરાઇટ, 5 મીમીથી વધુ વ્યાસ અથવા ઝડપી વૃદ્ધિ અને જખમની elevંચાઇની લાક્ષણિકતાઓ માનવામાં આવે છે મેલાનોમા.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- ત્વચા કેન્સર સ્ક્રીનીંગ (ત્વચા કેન્સર સ્ક્રિનિંગ).
- શંકાસ્પદ (શંકાસ્પદ) ની શંકા ત્વચા ફેરફાર
પ્રક્રિયા
ડર્મોસ્કોપીમાં, આ ત્વચા તેલની સહાયથી માઇક્રોસ્કોપથી જોવામાં આવે છે અને કેટલીક વખત erંડા સ્તરો સુધી ધ્રુવીકૃત પ્રકાશ. ત્વચાના જખમ, ખાસ કરીને રંગીન ફોલ્લીઓ, ડર્માટોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને દસ ગણો વધારો કરી શકાય છે, જેનાથી વધુ સચોટ નિદાનની મંજૂરી મળે છે. આ રીતે, સૌમ્ય અને જીવલેણ ફેરફારો ઓળખી શકાય છે. છેલ્લા 15 વર્ષોમાં, યુરોપમાં જીવલેણ ત્વચાના ગાંઠોના નવા કેસોની સંખ્યા લગભગ બમણી થઈ ગઈ છે. લગભગ 2-3% જર્મનો દર વર્ષે નવી અસર પામે છે. લગભગ 1% કેન્સર મૃત્યુ કારણે છે જીવલેણ મેલાનોમા.જીવલેણ મેલાનોમા (કાળી ત્વચા કેન્સર) ઝડપથી ફેલાય છે. જીવલેણનું પ્રારંભિક નિદાન ત્વચા ફેરફારો તેથી તાત્કાલિક ધોરણે પ્રારંભ કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે જરૂરી છે ઉપચાર પગલા સમયસર.જોકે રંજકદ્રવ્યવાળા ત્વચા પરિવર્તન સૌમ્ય (સૌમ્ય) અથવા જીવલેણ (જીવલેણ) એ સ્ટોલ્ઝ અનુસાર કહેવાતા એબીસીડીઇ નિયમની સહાયથી નક્કી કરવામાં આવે છે:
| A | અસમપ્રમાણતા |
| B | મર્યાદા |
| C | "રંગ વિવિધતા" (આંતરિક રંગ) |
| D | વ્યાસ |
| E | સબમિટિ / ઇવોલ્યુશન (વિકાસ) |
અસમપ્રમાણતા
જો સપ્રમાણતામાં કોઈ અનિયમિતતા હોય, તો આ જીવલેણ (જીવલેણ) પરિવર્તનની નિશાની હોઈ શકે છે: એક સ્થળ કે જે એકરૂપ ગોળ અથવા અંડાકાર આકારમાં નથી, તે સ્પષ્ટ છે
સીમા
સૌમ્ય ફેરફારો સામાન્ય રીતે તીવ્ર સીમાંકન કરવામાં આવે છે, જ્યારે જીવલેણ ગાંઠો સામાન્ય રીતે અસ્પષ્ટ, અસ્પષ્ટ માર્જિન અથવા એક્સ્ટેંશન હોય છે.
રંગ - રંગ
એવું માનવામાં આવે છે કે ત્વચા ઘાટા બદલાઇ જાય છે, જીવલેણ થવાની શંકા વધારે છે. રંગદ્રવ્ય પેચની અંદર રંગની ભિન્નતા એ પણ જીવલેણતાના સંકેત હોઈ શકે છે.
વ્યાસ
5 મીમીથી વધુની કોઈપણ રંગીન સ્થળ નજીકથી અવલોકન કરવું જોઈએ.
સબમિટિ / ઇવોલ્યુશન (વિકાસ)
ચામડીમાંથી ઉંચાઇ (> 1 મીમી), મુશ્કેલીઓ અને નોડ્યુલ્સ કુદરતી નથી અથવા E = ઉત્ક્રાંતિ, એટલે કે, જખમ બદલાયો છે? બીજો નિયમ એ છે કે “નીચ બતકની નિશાની”. આ એક જખમ છે જે અન્ય તમામ જખમથી સંપૂર્ણપણે જુદું લાગે છે. તદુપરાંત, ડિફરન્સલ સ્ટ્રક્ચર્સનું મૂલ્યાંકન ડર્મોસ્કોપી દ્વારા કરવામાં આવે છે: આમાં વેસ્ક્યુલર નેટવર્ક, "બિંદુઓ" (કાળા બદામીથી કાળા ફોલ્લીઓ) અથવા માળખા વગરના વિસ્તારો શામેલ છે, જે ચિકિત્સકને ત્વચા પરિવર્તનના પ્રકાર વિશે મહત્વપૂર્ણ માહિતી આપી શકે છે. આ બધા ફેરફારો નગ્ન આંખે જોવાનું મુશ્કેલ છે, જેથી માત્ર ડર્મોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને વિશ્વસનીય નિદાન કરી શકાય. આ તારણોનું મૂલ્યાંકન એક બિંદુ સિસ્ટમ અનુસાર કરવામાં આવે છે. ગણતરી કરેલ મૂલ્ય જેટલું ,ંચું છે, જીવલેણ ત્વચા પરિવર્તનની શંકા .ંચી છે.
બેનિફિટ
જીવલેણની વહેલી તકે તપાસ ત્વચા ફેરફારો સમયસર રોગના ફેલાવાને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે ઉપચાર.તે જ સમયે, સૌમ્ય અને જીવલેણ ફેરફારો વચ્ચે લક્ષિત તફાવત સૌમ્યને બિનજરૂરી રીતે દૂર કરવાનું ટાળે છે ત્વચા ફેરફારો. ત્વચા કેન્સર સ્ક્રીનીંગ વૈધાનિક સાથે દરેક માટે ઉપલબ્ધ છે આરોગ્ય 35 વર્ષની ઉંમરે દર 2 વર્ષે વીમો. આમાં વિઝ્યુઅલ (નરી આંખે), રુવાંટીવાળું સહિત સમગ્ર ત્વચાનું પ્રમાણભૂત આખા શરીરનું નિરીક્ષણ (જોવું) શામેલ છે. વડા અને શરીરની બધી ત્વચા ફોલ્ડ્સ. વધુ નોંધો
- ઈન્ટરનેટ આધારિત અભ્યાસ અનુસાર, આશરે 130 વર્ષના ત્વચારોગવિજ્ professionalાન વ્યાવસાયિક અનુભવ ધરાવતા 12 પરીક્ષકોનો સમાવેશ, નીચેના માપદંડોમાં મેલાનોમાના નિદાન સાથે ખૂબ જ મજબૂત રીતે સંકળાયેલ હોવાનું જાણવા મળ્યું છે.
- માળખાકીય અનિયમિતતા (અથવા 6.6) ચિહ્નિત.
- પેટર્ન અસમપ્રમાણતા (અથવા 4.9)
- વ્યવસ્થિત પેટર્ન (અથવા 3.3)
- 5 અથવા 6 નો રિમ સ્કોર (અથવા અનુક્રમે 3.1 અથવા 3.3).
- રૂપરેખાની અસમપ્રમાણતા (અથવા 3.2).
- વેસ્ક્યુલાઇઝેશન ઝોન (નાના જહાજોનું નવું નિર્માણ) એ પણ ડાયગ્નોસ્ટિક મહત્વ છે (ડર્માટોસ્કોપ દ્વારા આશરે 20x વિસ્તૃતીકરણ સાથે જોવું):
- જીવલેણ મેલાનોમા
- જીવલેણ મેલાનોમા (સીટુ મેલાનોમામાં) ના પ્રારંભિક તબક્કો: બળતરા અથવા વેસ્ક્યુલર નિયોપ્લાઝમ્સને કારણે વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન (એક્ટેસીસ)
- પછીના વૃદ્ધિના તબક્કામાં: મોટે ભાગે બહુકોષીય, અવર્ગીકૃત અથવા વેસ્ક્યુલર પેટર્ન ફેલાય છે.
- એમેલેનોટિક અને હાયપોમેલેનોટિક જખમ, અનુક્રમે: લાક્ષણિકતા વેસ્ક્યુલર પેટર્ન (નિયોપ્લાસ્ટીક પ્રતિક્રિયા તરીકે).
મોટાભાગના સામાન્ય નિયોપ્લાસ્ટીક વેસ્ક્યુલર પેટર્ન: વેસ્ક્યુલાઇઝ્ડ સેલ માળખાં, પરિભ્રમણ કરાયેલા અને ફેલાયેલા નિયોવાસ્ક્યુલાઇઝેશન / વેસ્ક્યુલાઇઝેશન (પહેલેથી જ સિટુ મેલાનોમાસમાં નિયોક્વાલાઇઝેશન), પેરિફેરલી એક્સેન્ટ્યુએટેડ વેસ્ક્યુલાઇઝેશન, વેસ્ક્યુલર ડિલેટેશન (ઇક્ટેસિયા; વધુ પિગમેંટ મેલેન્સીમાં સંકેતોમાં); તદુપરાંત, સંયુક્ત અથવા અસ્તવ્યસ્ત વેસ્ક્યુલર પેટર્નની ઘટના.
- જીવલેણ મેલાનોમા
- નિષ્ણાત ડર્મોસ્કોપીના ઉપયોગથી એક માત્ર ક્લિનિકલ આકારણી (લોગ-ઓડ્સ રેશિયો 49. [[%%% સીઆઈ -4.0.-95--3.0.૧] વિરુદ્ધ ૨. pig [૧.5.1 થી 2.7]] ની સરખામણીમાં રંગદ્રવ્ય મોલ્સના આકારણી માટે ડાયગ્નોસ્ટિક ચોકસાઈ વધે છે;%%%, પી = 1.9 )
