પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા

પરિચય

એનેસ્થેસીયા સામાન્ય રીતે એ તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે સ્થિતિ જેમાં નં પીડા અનુભવી શકાય છે. આ રાજ્યની આવશ્યકતા છે, ઉદાહરણ તરીકે, કામગીરીના સંદર્ભમાં. એક નિયમ તરીકે, આ નિશ્ચેતના, એટલે કે સંવેદના અથવા પીડારહિતતા, એનેસ્થેટીસ્ટ, ખાસ પ્રશિક્ષિત ડ doctorક્ટર દ્વારા પ્રેરિત કરવામાં આવે છે.

એનેસ્થેસીયા સામાન્ય અને પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા વચ્ચેનો તફાવત છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા જેને જનરલ એનેસ્થેસિયા પણ કહેવામાં આવે છે અને પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાથી અલગ પડે છે જેમાં તે અવરોધની સાથે ચેતનાના નુકસાનનું કારણ બને છે. પીડા સંવેદના. પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા, જેને પણ કહેવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા, ની ખોટની જગ્યાએ લાક્ષણિકતા છે પીડા સભાન જ્યારે સનસનાટીભર્યા.

હસ્તક્ષેપ અથવા ofપરેશનના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, સામાન્ય અથવા પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા અથવા બંને સુન્નપણું અને પીડારહિતતાને પ્રેરિત કરવા માટે વાપરી શકાય છે. કઈ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે તે પ્રક્રિયાની અવધિ અને દખલની તીવ્રતા પર આધારિત છે. એનેસ્થેટિસ્ટ પાસે દર્દીને સલાહ આપવી અને જાણવાનું કાર્ય છે કે કઈ પ્રક્રિયા શક્ય છે અને ભલામણ કરે છે. પ્રક્રિયા પહેલાં સામાન્ય અથવા પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા કરવી જોઈએ કે કેમ તે નિર્ણય દર્દી અને ચિકિત્સક દ્વારા સંયુક્ત રીતે લેવામાં આવે છે.

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાની પ્રક્રિયા

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા એ એનેસ્થેસિયાનું સ્થાનિક સ્વરૂપ છે, એટલે કે ચેતના જાળવી રાખતા શરીરના ચોક્કસ ક્ષેત્રમાં પીડા સંવેદનાનું નિષેધ. ક્રમમાં પ્રાપ્ત કરવા માટે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા શરીરના ક્ષેત્રમાં, એનેસ્થેટિસ્ટ કોઈ ચેતાના તાત્કાલિક નજીકમાં દવાને ઇન્જેક્ટ કરે છે, જે સામાન્ય રીતે સુનિશ્ચિત કરે છે કે શરીરના અનુરૂપ શરીરમાં પીડા અનુભવાય છે. દવા જ્ nerાનતંતુમાંથી માહિતીના પરિવહનને અવરોધે છે મગજ અને પીડા તે સ્થાન પર હવે અનુભવી શકાતી નથી.

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસીયામાં વપરાયેલી દવાઓ કહેવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ. આ જૂથના મહત્વપૂર્ણ પ્રતિનિધિઓ છે લિડોકેઇન, રોપિવાકેઇન અને બ્યુપીવાકેઇન. દવાઓ પાતળા સોય અથવા વિશેષ કેન્યુલસ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે.

તે મહત્વનું છે કે પંચર સાઇટને સંપૂર્ણ રીતે જીવાણુનાશિત કરવામાં આવે છે જેથી કોઈ રોગકારક જીવાણુ પ્રવેશ કરી શકે નહીં. વેનસ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા એ એક પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને આઉટપેશન્ટ સારવારમાં થાય છે. તે એક પ્રક્રિયા છે જેમાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સીધી માં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે નસ અને ત્યાંથી પેશીઓમાં વિતરિત થાય છે.

કારણ કે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક કોઈ પણ સંજોગોમાં પ્રણાલીગત લોહીના પ્રવાહમાં દાખલ થવું જોઈએ નહીં રક્ત સપ્લાય અવરોધિત છે પ્રથમ, હાથ અથવા પગ એલિવેટેડ છે અને ચુસ્ત પાટોનો ઉપયોગ દબાણ કરવા માટે થાય છે રક્ત ની બહાર વાહનો. જ્યારે ઇચ્છિત વિસ્તાર લગભગ લોહીહીન હોય છે, ત્યારે એ રક્ત પ્રેશર કફ અથવા ટournરનિકેટ હાથની ઉપલા ધાર સાથે જોડાયેલ છે અથવા પગ વધુ લોહીના પ્રવાહને રોકવા માટે.

સ્થાનિક એનેસ્થેટિક હવે નસોમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે અને લગભગ પંદર મિનિટ પછી સંપૂર્ણ અસર લે છે. પ્રક્રિયાની અવધિ એક કલાક કરતા ઓછી મર્યાદિત છે, જેમ કે હાથ અથવા પગ પછીથી ફરીથી oxygenક્સિજનથી સમૃદ્ધ લોહી આપવું આવશ્યક છે. વેનસ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાને કેટલીક મુશ્કેલીઓ સાથેની પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે.

લોહીનો પુરવઠો કાપી નાખવામાં આવે ત્યારે દુખાવો એ વારંવાર થાય છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક પ્રણાલીગત લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે અને તે જપ્તી જેવી ગંભીર ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને શ્વસન લકવો. આ ખાસ કરીને થાય છે જ્યારે અવરોધ પૂરતો ચુસ્ત ન હોય અથવા ખૂબ વહેલી તકે બહાર આવે.

જાણીતા વેસ્ક્યુલર રોગોના કેસોમાં વેનસ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. પેરિફેરલ શબ્દનો અર્થ સામાન્ય રીતે શરીરના થડથી દૂર હોય છે. પેરિફેરલ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા તેથી તે બધી પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ કરે છે જે વ્યક્તિગત પર લાગુ થાય છે ચેતા અથવા ચેતા નાડી ના દૂર કરોડરજજુ.

આમાં પગનો અવરોધ, આંગળી અવરોધિત કરો, પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયા અને અન્ય ઘણી પ્રક્રિયાઓ. પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયા શબ્દ લેટિન શબ્દ પ્લેક્સસ પરથી આવ્યો છે ચેતા. પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયામાં એક સંપૂર્ણ પ્લેક્સસ શામેલ છે ચેતા જે નર્વ સ્ટિમ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરીને પહેલા સ્થિત થઈ શકે છે.

આવા નર્વ પ્લેક્સ્યુસ શસ્ત્ર પર સ્થિત છે, કટિ પ્રદેશમાં અને કોસિક્સ. અંતર્ગત સિસ્ટમ હંમેશાં સમાન હોય છે. આ સ્થાનિક એનેસ્થેટિક સપ્લાઇંગ નર્વની નજીક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે અને આ બિંદુએ સિગ્નલ ટ્રાન્સમિશન વિક્ષેપિત થાય છે. આ વિક્ષેપ સર્જિકલ વિસ્તારની નજીકના વિસ્તારમાં હોઈ શકે છે, જેમ કે કર્નલના કિસ્સામાં આંગળી અવરોધિત કરો, અથવા આ વિસ્તારથી નોંધપાત્ર અંતરે, જેમ કે પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયાના કિસ્સામાં કાંડા સર્જરી

બીજા પ્રકારમાં, સર્જિકલ સાઇટ સ્થિત થયેલ છે કાંડા અને એનેસ્થેસિયા બગલના સ્તરે અથવા સુયોજિત થયેલ છે ગરદન. સરફેસ એનેસ્થેસિયા એ ખૂબ સામાન્ય પ્રક્રિયા છે. અહીં એનેસ્થેટિક દવા, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક, ત્વચા પર સ્પ્રેના રૂપમાં લાગુ કરવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, હોસ્પિટલમાં રહેઠાણના કેન્યુલલ્સને મૂકવાનું સરળ બનાવવા માટે) અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર (ઉદાહરણ તરીકે, પીડાદાયક બળતરા માટે મોં અને ગરદન ક્ષેત્ર), આમ નાના સુપરફિસિયલ ચેતાને એનેસ્થેટીસિંગ.

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયાના બીજા પ્રકારમાં ઘૂસણખોરી એનેસ્થેસિયા છે, જેનો ઉપયોગ ખાસ કરીને દંત ચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે છે. અહીં, સ્થાનિક એનેસ્થેટિકને પેશીઓમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે મૌખિકમાં મ્યુકોસા, સરસ સોયની સહાયથી. સક્રિય ઘટક પછી ધીમે ધીમે પેશીઓ સાથે ભળી જાય છે અને અંદરની સૂક્ષ્મ ચેતાને એનેસ્થેટીઝ કરે છે.

સ્થાનિક એનેસ્થેટિકને એક જ ઇન્જેક્શન તરીકે અથવા કેથેટર દ્વારા આપી શકાય છે. જો પ્રક્રિયામાં વધુ સમય લાગે તો કેથેટર દવાઓને ફરીથી ફરીથી ઇન્જેક્શનની મંજૂરી આપે છે. પેરિફેરલ પ્રાદેશિક એનેસ્થેસીયા કરોડરજ્જુ અને કરતાં ઓછી આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા.

પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા વિવિધ હાથ પર હાથ પર લાગુ કરી શકાય છે. આયોજિત ક્ષેત્ર જંતુનાશક છે અને શરીર રચનાઓની મુલાકાત લેવામાં આવે છે. એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઉપકરણ આધાર માટે વાપરી શકાય છે.

કેન્યુલા ચેતાની નજીકની ત્વચા દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. ઈન્જેક્શન પહેલાં, સિરીંજ કૂદકા મારનારને થોડો પાછો ખેંચવામાં આવે છે અને ડ bloodક્ટર લોહી પાછું વહે છે કે કેમ તેની તપાસ કરે છે. લગભગ પંદર મિનિટ પછી ઇચ્છિત ક્ષેત્ર સુન્ન થવું જોઈએ અને વધુ દુખાવો ન થવો જોઈએ.

હેન્ડ બ્લોક એ પ્રાદેશિક એનેસ્થેટિક પ્રક્રિયા છે જેમાં હાથની તમામ સંબંધિત ચેતા ઉપરની બાજુએ છે કાંડા એનેસ્થેસીયા છે. હાથ સંપૂર્ણપણે સુન્ન થઈ જાય છે, જ્યારે કેટલાક સ્નાયુ કાર્યો સચવાય છે. જવાબદાર ચેતા એ રેડિયલ ચેતા છે, આ અલ્નાર ચેતા અને મીડિઅનસ નર્વ, તેથી ત્રણ એકલ ઇન્જેક્શન જરૂરી છે.

હેન્ડ બ્લોકનો ઉપયોગ નાના ઓપરેશન માટે અથવા હાથ અને આંગળીઓના ઘાની સારવાર માટે થાય છે. હેન્ડ બ્લોકની અસર થોડી મિનિટો પછી જ સેટ થાય છે અને લગભગ બે કલાક સુધી ચાલે છે. ની નજીક એનેસ્થેસિયા પ્રક્રિયાઓ માટે કરોડરજજુ, સ્થાનિક એનેસ્થેટિકને કરોડરજ્જુની નજીક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે અને તે ચેતા મૂળ પર સીધી અસર કરે છે.

વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા, પીડીએ તરીકે પણ ઓળખાય છે, જેમાં દવાઓની સખત ત્વચા પર દવા લગાડવામાં આવે છે કરોડરજજુ, અને કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા, જેમાં ડ્રગ સીધા દારૂના સ્થળે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કહેવાતામાં પ્રવેશની depthંડાઈમાં બે પદ્ધતિઓ અલગ છે કરોડરજ્જુની નહેર. કરોડરજ્જુ માં સ્થિત થયેલ છે કરોડરજ્જુની નહેર, જ્યાં તે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં જડિત છે.

આ ઉપર કરોડરજ્જુની નહેર ત્યાં કનેક્ટિવનો એક સ્તર છે અને ફેટી પેશી, જેને એપિડ્યુરલ સ્પેસ કહેવામાં આવે છે. માં કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા, કેન્યુલા કરોડરજ્જુની નહેરમાં પ્રવેશ કરે છે અને ત્યાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. છેવટે, કરોડરજ્જુની નહેરમાં, સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ચેતા પ્રવાહી સાથે ભળી જાય છે, જે શરીરના આખા નીચલા ભાગને એનેસ્થેટિક બનાવે છે.

એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયામાં, સોય ફક્ત એપિડ્યુરલ અવકાશમાં પ્રવેશ કરે છે. અહીં સ્થાનિક એનેસ્થેટિક મિશ્રણ સાથે ફેટી પેશી અને આમ મુખ્યત્વે સોય દાખલ બિંદુના સ્તરે ચેતા મૂળના એનેસ્થેટિકનું કારણ બને છે. એપિડ્યુરલ એનેસ્થેસિયાનો મોટો ફાયદો એ છે કે પોસ્ટopeરેટિવ પીડા રાહત માટે લાંબી કેથેટરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા ક્રિયાની ઝડપી શરૂઆત છે. બે પદ્ધતિઓ પણ જોડાઈ શકે છે. એપીડ્યુરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળના ઓપરેશનનાં ઉદાહરણો ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ ઓપરેશન્સ, હિપ ઇમ્પ્લાન્ટ ફેરફારો અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર.

પછીના કિસ્સામાં, ફાયદો એ વપરાય છે કે વિવિધ પ્રકારના ચેતા વિવિધ પ્રતિક્રિયા આપે છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ. સ્નાયુઓ હજી પણ કાર્યરત હોય ત્યારે પીડા પહેલાથી જ દૂર થઈ ગઈ છે. કરોડરજ્જુના એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, સિઝેરિયન વિભાગોમાં, પેલ્વિક andપરેશન અને પગના ઓપરેશન.

Ofપરેશનના સમયગાળાને આધારે, વિવિધ સ્થાનિક સૌંદર્ય શાસ્ત્ર જેમ કે બૂપીવાકેઇન અથવા મેપિવાકેઇનનો ઉપયોગ થાય છે. સેડલ બ્લોક એ એક વિશેષ સ્વરૂપ છે કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા. ખાસ કરીને કરોડરજ્જુના કેનાલના વિભાગોને અસર થાય છે. વાસ્તવિક કાઠી વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે, જેને બ્રીચેસ એનેસ્થેસિયા પણ કહેવામાં આવે છે, અને વિસ્તૃત કાઠી બ્લોક, જે કટિ ભાગોમાં પણ પહોંચે છે.

વાસ્તવિક કાઠી બ્લોકનો ઉપયોગ પ્રોક્ટોલોજી, સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાન અને પ્રસૂતિશાસ્ત્ર, તેમજ યુરોલોજીમાં, થી ગુદા, પેરીનલ વિસ્તાર, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ અને બાહ્ય જનનાંગો એનેસ્થેસીયાવાળા છે. પેટના અવયવો પરના rationsપરેશનને ફક્ત વિસ્તૃત કાઠી બ્લોક સાથે જ મંજૂરી છે. તે સામાન્ય કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયાના સમાન આડઅસરો સાથે પ્રમાણમાં સલામત પ્રક્રિયા છે, પરંતુ આ આડઅસરો સામાન્ય રીતે ઘટાડવામાં આવે છે.

જ્યાં સ્થાનિક એનેસ્થેટિકને ઇન્જેક્શન આપવું હોય ત્યાં ચોક્કસ સ્થાન શોધવું હંમેશાં સરળ હોતું નથી. સાથે એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીન, એનેસ્થેટિસ્ટ, ચેતા અને લોહીનું બરાબર આકારણી કરી શકે છે વાહનો સ્થિત છે. આ પ્રાદેશિક એનેસ્થેટિક પ્રક્રિયાઓની સલામતીને સ્થાનિક તરીકે વધારે છે સૌંદર્ય શાસ્ત્ર ભાગ્યે જ લોહી સુધી પહોંચે છે વાહનો અને ચેતા વધુ સરળતાથી એનેસ્થેસીયા કરી શકાય છે. આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાધનસામગ્રીનો ઉપયોગ મોટાભાગે જંઘામૂળના ક્ષેત્રમાં અથવા આર્મ પ્લેક્સસ પર પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા માટે થાય છે, કારણ કે ત્યાંની પેશીઓમાં ચેતાનું સ્થાન પ્રમાણમાં deepંડું હોય છે અને બીજી ઘણી પેશીઓ માર્ગમાં આવી શકે છે.