અહીં આપેલી તમામ માહિતી માત્ર સામાન્ય પ્રકૃતિની છે, ગાંઠની સારવાર હંમેશા અનુભવી ઓન્કોલોજિસ્ટના હાથમાં હોય છે!!! કેટલાક કિસ્સાઓમાં નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં રોગની શરૂઆતમાં માત્ર વધારો થાય છે રક્ત સેડિમેન્ટેશન રેટ (BSG), જે ખામીયુક્ત પ્રોટીનને કારણે થાય છે પ્રોટીન, નોંધનીય છે.
જો કે, તે સ્પષ્ટપણે દર્શાવવું આવશ્યક છે કે મોટાભાગના વધારો થયો છે રક્ત સેડિમેન્ટેશન દર દાહક પ્રક્રિયાઓને કારણે છે. સૅલ્મોન અને ડ્યુરીના કહેવાતા માપદંડોનો ઉપયોગ ઘણીવાર પ્લાઝમોસાયટોમા મલ્ટીપલ માયલોમાના નિદાન માટે કરવામાં આવે છે આ માપદંડોમાં નીચે સૂચિબદ્ધ પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે:
- રક્ત રંગદ્રવ્યની માત્રા (Hb)
- સીરમનું સ્તર - કેલ્શિયમ - સામગ્રી
- પ્રોટીન સામગ્રીનું સ્તર
- અસ્થિ મજ્જામાં પ્લાઝ્મા કોષોની સંખ્યા
- પેશાબમાં બેન્સ જોન્સ પ્રોટીનની શોધ
- સામાન્ય રક્ષણાત્મક ખૂબ ઓછી માત્રામાં હાજરી પ્રોટીન.
બહુવિધ માયલોમા ત્રણ તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે. વર્ગીકરણ પેરાપ્રોટીન સામગ્રીના સ્તર પર આધારિત છે, (બિન-) અસ્તિત્વમાં છે એનિમિયા અને/અથવા ખૂટે છે પ્લેટલેટ્સનું સ્તર કેલ્શિયમ માં રક્ત અને હાડકાના નુકસાનની ડિગ્રી.
A (સારી રીતે કાર્ય કરે છે) અને B (નબળી કામગીરી) માં પેટાવિભાગ તેના આધારે કરવામાં આવે છે કિડની કાર્ય વર્ગીકરણ રોગની તીવ્રતા અને પૂર્વસૂચન વિશે કંઈક કહે છે. સ્ટેજ IA માં, ઉપચાર આપી શકાય છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં.
આ એટલા માટે છે કારણ કે આપેલ સમય માટે સારવાર હજુ સુધી જરૂરી નથી અને પરિસ્થિતિ બગડે ત્યાં સુધી રાહ જોવાથી નુકસાન થતું નથી. દવાઓ પછી તે સમય માટે સાચવવામાં આવે છે જ્યારે તેની ખરેખર જરૂર હોય અને દર્દીને સારવારની આડઅસરનો બોજ વહેલો ન આવે. આ ભલામણો માત્ર સામાન્ય પ્રકૃતિની છે, દરેક ઉપચાર દર્દીને અનુરૂપ હોવા જોઈએ.
સ્ટેજ I: તમામ ચાર માપદંડોને પૂર્ણ કરવા આવશ્યક છે. સ્ટેજ II: સ્ટેજ I કે સ્ટેજ III ના. સ્ટેજ III:
- HB > 10 gdl
- સીરમ - કેલ્શિયમ સામાન્ય
- સામાન્ય હાડકાની એક્સ-રે છબી અથવા વધુમાં વધુ એક ઑસ્ટિઓલિસિસ સાઇટ
- લો પેરાપ્રોટીન: – IgG < 5 gdl- IgA< 3 gdl- પેશાબમાં હળવા સાંકળો < 4 g24 કલાક
- HB < 8.5 gdl
- સીરમ - કેલ્શિયમ વધ્યું
- એક્સ-રે ઇમેજમાં ત્રણ કરતાં વધુ ઑસ્ટિઓલિસિસ સાઇટ્સ દૃશ્યમાન છે
- ઉચ્ચ પેરાપ્રોટીન: – IgG > 7 gdl- IgA > 5 gdl- પેશાબમાં હળવા સાંકળો > 12 g24 કલાક
જો કોઈ ફેરફાર એક પર શોધી શકાય છે એક્સ-રે, રોગ પહેલેથી જ આગળ વધી ગયો છે.
પ્રારંભિક તબક્કે ઓસ્ટિઓલિસિસને શોધવા માટે, મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) કરી શકાય છે. તે હાડકાના ફેરફારોના પ્રારંભિક તબક્કા પણ દર્શાવે છે. પ્રારંભિક તપાસની બીજી પદ્ધતિ એ હાડપિંજરની ઇન્ટિગ્રાફી છે.
આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ અસ્થિ ચયાપચયમાં વધારો શોધવા માટે થઈ શકે છે. ઉપરોક્ત ઉપરાંત પ્લાઝ્મોસાયટોમા સૅલ્મોન અને ડ્યુરી મુજબના માપદંડો, તબીબી રીતે લક્ષી માપદંડો છે: જો આમાંના બે માપદંડ લાગુ પડે, તો પ્લાઝમોસાયટોમાને પુષ્ટિ માનવામાં આવે છે.
- ઑસ્ટિઓલિસિસ (હાડકાંનો કાટ) શોધવા માટે હાડપિંજરના એક્સ-રે. લાક્ષણિક સાઇટ્સ છે: થોરેક્સ (છાતી), ખોપરી, કરોડરજ્જુ, પેલ્વિસ, ખભા, ઉપલા હાથ અને જાંઘ.
- અસ્થિ મજ્જા સમીયરમાં 10% થી વધુ પ્લાઝ્મા કોષોની સામગ્રી અથવા હિસ્ટોલોજિકલી (= ફાઇન પેશી) પ્લાઝ્મા સેલ ઘૂસણખોરી શોધાયેલ છે
- મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝની શોધ, લોહી અથવા પેશાબમાં કહેવાતા પેરાપ્રોટીન
- ઑસ્ટિઓલિસિસ અથવા સામાન્ય તપાસ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ માં 30% થી વધુ પ્લાઝ્મા કોષોમાં મજ્જા.
