સારવાર | બાળકમાં હિપ અવ્યવસ્થા

સારવાર

બાળકોમાં હિપ લક્સેશનની તીવ્ર સારવારમાં ઝડપથી ઘટાડો થાય છે, એટલે કે હિપનું સ્થાન બદલવું. શરૂઆતમાં, આ સારવારનો પ્રયાસ રૂઢિચુસ્ત રીતે કરવામાં આવે છે, જેમાં ફેમોરલ વડા એનેસ્થેસિયા હેઠળ અને બાળકના લકવાગ્રસ્ત સ્નાયુઓમાં ચોક્કસ દાવપેચ દ્વારા એસિટાબુલમમાં પાછું દબાવવામાં આવે છે. જો આ સફળ ન થાય, તો સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

લાંબા ગાળે, સારવાર હિપ ડિસપ્લેસિયા પછી અનુસરવું જોઈએ. આ સારવારનો હેતુ રોગના કારણને દૂર કરવાનો છે બાળકમાં હિપ ડિસલોકેશન. દૂષિત એસિટાબ્યુલમની વૃદ્ધિ, જે ફેમોરલની છત છે વડા અને આ રીતે સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે, તે રીતે પ્રમોટ અને નિયંત્રિત કરી શકાય છે જેથી સંયુક્તમાં શારીરિક કાર્ય ફરીથી પ્રાપ્ત થાય.

અહીં પણ, રૂઢિચુસ્ત સારવાર અને શસ્ત્રક્રિયા વચ્ચે નિર્ણય લેવો આવશ્યક છે. હળવા કિસ્સાઓમાં, તે સમાયોજિત કરવા માટે પૂરતું છે પગ લપેટીઓ અને પટ્ટીઓ સાથે જેથી પગ થોડો વળેલો હોય અને અંદર ફેલાયો હોય હિપ સંયુક્ત. આ સ્થિતિમાં ધ પગ લગભગ 6 અઠવાડિયા સુધી રાખવામાં આવે છે, જે વૃદ્ધિને ઉત્તેજિત કરે છે કોમલાસ્થિ અને ફેમોરલ ઉપરના બાળકમાં અસ્થિ વડા.

વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સ્પ્રેડર પેન્ટ અથવા ઓર્થોસિસ સૂચવવામાં આવે છે, જે 3 મહિના સુધી સહેજ લાંબા સમય સુધી પહેરવા જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાળક પર કાસ્ટ મૂકવો આવશ્યક છે, અને છેલ્લા વિકલ્પ તરીકે, સંયુક્તની સ્થિતિને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા ઉપલબ્ધ છે. પાટો અને ઓર્થોસિસ ઉપરાંત, એ પ્લાસ્ટર બાળકોમાં હિપ લક્સેશનની સારવાર કરતી વખતે કાસ્ટ એક વિકલ્પ તરીકે ઉપલબ્ધ છે.

આ પ્લાસ્ટર સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે હિપ લક્સેશનમાં ઘટાડો થવાને કારણે બાળકમાં નોંધપાત્ર અસ્થિરતા આવે છે હિપ સંયુક્ત અને વધુ હિપ લક્સેશનને પાટો, ડાયપર અથવા સ્પ્લિંટ દ્વારા સંતોષકારક રીતે અટકાવી શકાતું નથી. બાળકમાં ફેમોરલ હેડમાંથી વધુ બહાર નીકળવાથી સાંધાને વધુ નુકસાન થાય છે અને હીલિંગમાં વિલંબ થાય છે, જેને કાસ્ટ દ્વારા અસરકારક રીતે અટકાવી શકાય છે. સારવારના આ સ્વરૂપમાં, કાસ્ટ પણ એવી રીતે લાગુ કરવામાં આવે છે કે જે પગ ડિસપ્લેસિયાની હદના આધારે, હિપ પર સહેજ વળેલું છે અને બહારની તરફ ફેલાય છે. આ સ્થિતિમાં, ફેમોરલ હેડ અને એસિટાબ્યુલમ વચ્ચે ફરીથી પર્યાપ્ત સંપર્ક છે જેથી બાળકમાં સાંધાના વિકાસને શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં પ્રોત્સાહન મળે.

કાસ્ટ 4-12 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં લાગુ કરવામાં આવે છે. તે યોગ્ય સ્થિતિમાં છે કે નહીં તેની ખાતરી કરવા માટે કાસ્ટને નિયમિતપણે તપાસવું અલબત્ત મહત્વપૂર્ણ છે વાહનો or ચેતા ખૂબ ચુસ્ત કાસ્ટ દ્વારા બાળકમાંથી સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે. દ્વારા સારવારની પ્રગતિ પણ નિયમિતપણે તપાસવી જોઈએ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાઓ.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રૂઢિચુસ્ત સારવાર દ્વારા બાળકમાં હિપ લક્સેશનની સારી સારવાર કરવામાં આવે છે, જેથી જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં સંતોષકારક પરિણામોની અપેક્ષા રાખી શકાય. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જો કે, હિપ લક્સેશન અથવા ડિસપ્લેસિયાની હદ અને તેથી બાળકમાં કાયમી હિપ લક્સેશનનું જોખમ વધારે હોય છે અથવા તે ખૂબ મોડું મળ્યું હતું. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયાની શક્યતા ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે.

શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આ ખરાબ સ્થિતિની સારવાર માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. જો મેન્યુઅલ રિડક્શન શક્ય ન હોય તો બાળકમાં તીવ્ર હિપ લક્સેશન માટે સર્જરીની જરૂર પડે છે. આ કેસ હોઈ શકે છે જો, ઉદાહરણ તરીકે, અવરોધો જેમ કે અસ્થિ સ્પ્લિન્ટર્સ અથવા રજ્જૂ સંયુક્ત જગ્યામાં હિપને પાછળ સરકતા અટકાવો.

શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આ ખુલ્લા ઘટાડાનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. શસ્ત્રક્રિયાવાળા બાળકોમાં હિપ લક્સેશન માટે લાંબા ગાળાની સારવારમાં પુન: આકાર આપવાનો સમાવેશ થાય છે હાડકાં એસીટાબુલમ દ્વારા ફેમોરલ હેડની પૂરતી "છત" હોય તે રીતે હિપમાં સામેલ. આ માટેની પ્રક્રિયાઓ છે ઇન્ટરટ્રોચેન્ટેરિક વરસ ઓસ્ટીયોટોમી, સાલ્ટર મુજબ ઓસ્ટીયોટોમી અથવા ટોનીસ મુજબ ટ્રીપલ ઓસ્ટીયોટોમી, જેનો ઉપયોગ વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થાય છે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, બધી પ્રક્રિયાઓમાં સમાનતા છે કે સાંધાની ઉપરના હિપ પર હાડકાના ટુકડા દાખલ કરવાથી અથવા દૂર કરવાથી, સંયુક્ત છત ચપટી બને છે અને તેથી ફેમોરલ હેડને વધુ સારી રીતે સ્વીકારે છે. આ વધુ સારી સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે અને ફેમોરલ હેડ હવે સાંધાની બહાર સરકતું નથી.