માથાનો દુખાવો (સેફાલ્જિયા): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ નિદાન - ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ નિદાનના પરિણામોના આધારે - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક વર્કઅપ માટે

  • ખોપરીના મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ, ક્રેનિયલ એમઆરઆઈ અથવા સીએમઆરઆઈ) - શંકાસ્પદ પેરેન્ચાઈમેટસ ફેરફારો તેમજ અસાધારણતા માટે; વધુમાં, માટે:
    • પ્રારંભિક નિદાન માટે, સ્પષ્ટ ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાના કિસ્સામાં અથવા વૃદ્ધ દર્દીઓમાં (> 60મી એલજે) હાડકાની વિનાશક પ્રક્રિયાઓ જેવા ન્યુરોલોજીકલ ક્લિનિકલ ચિત્રોને બાકાત રાખવા માટે ઉપયોગી છે. મગજની ગાંઠો અથવા વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ.
    • એટીપિકલ માથાનો દુખાવો
    • પીડાની પેટર્નમાં તાજેતરના ફેરફારો
    • શંકાસ્પદ: સ્વયંપ્રતિરક્ષા CNS વિકૃતિઓ; પુલ નસ થ્રોમ્બોસિસ; મગજ મેટાસ્ટેસેસ; કફોત્પાદક એપોપ્લેક્સી; સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી હાયપોટેન્શન સિન્ડ્રોમ; ચેપી CNS વિકૃતિઓ; રિવર્સિબલ સેરેબ્રલ વેસોકોન્સ્ટ્રક્શન સિન્ડ્રોમ (RCVS); subarachnoid હેમરેજ.
    • વાઈના હુમલા જેવા લક્ષણો, તેમજ ફોકલ ન્યુરોલોજીકલ ફરિયાદો અથવા ચિહ્નો
    • સગર્ભા સ્ત્રીઓ (નીચે "વધુ નોંધો" જુઓ).
  • ખોપરીની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (ક્રેનિયલ સીટી, ક્રેનિયલ સીટી અથવા સીસીટી) - જો શંકા હોય તો:
  • એન્જીયો-સીટી અથવા એન્જીયો-એમઆરઆઈ – જો સાઇનસ હોય તો નસ થ્રોમ્બોસિસ શંકાસ્પદ છે.
  • ડિજિટલ બાદબાકી એન્જીયોગ્રાફી (ડીએસએ; આઇસોલેટેડ ઇમેજિંગની પ્રક્રિયા વાહનો) - શંકાસ્પદ એન્યુરિઝમ્સમાં (ધમનીનું વિસ્તરણ) અથવા વાસ્ક્યુલિટાઇડ્સ (બીમારીઓ જેમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ લીડ ધમનીઓની બળતરા માટે, arterioles અને રુધિરકેશિકાઓ).
  • એક્સ્ટ્રાક્રેનિયલ ડોપ્લર સોનોગ્રાફી/ડુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા: સોનોગ્રાફિક ક્રોસ-સેક્શનલ ઇમેજ (બી-સ્કેન) અને ડોપ્લર સોનોગ્રાફી પદ્ધતિનું સંયોજન; મેડિકલ ઇમેજિંગ ટેકનિક કે જે ગતિશીલ રીતે પ્રવાહીના પ્રવાહ (ખાસ કરીને રક્ત પ્રવાહ)ની કલ્પના કરી શકે છે); સંકેતો:
    • મગજ સપ્લાય કરતી નળીઓનું શંકાસ્પદ વિચ્છેદન (નોંધ: ચરબી-દબાવેલા ક્રમ સાથે MRI વધુ સંવેદનશીલ).
    • કેરોટીડ ધમની [કેરોટીડ ધમનીમાં પ્રભામંડળનું ચિહ્ન ટાકાયાસુ ધમની માટે પ્રમાણમાં વિશિષ્ટ છે]
    • આર્ટેરિટિસની શંકા: ટેમ્પોરલ ધમનીની તપાસ [ટેમ્પોરલ ધમનીમાં પ્રભામંડળનું ચિહ્ન આર્ટરિટિસ ક્રેનિઆલિસ માટે પ્રમાણમાં વિશિષ્ટ છે] અને જો જરૂરી હોય તો, ટેમ્પોરલ ધમનીની બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલિંગ) - 50 વર્ષની ઉંમર પછી માથાનો દુખાવોની કોઈપણ નવી શરૂઆત, અનુલક્ષીને સ્થાનનું
  • એન્સેફાલોગ્રામ (EEG; મગજની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું રેકોર્ડિંગ) - જો હુમલાની શંકા હોય.
  • સર્વાઇકલ સ્પાઇનના એક્સ-રે - જો વર્ટીબ્રેજેન (કરોડરજ્જુ) કારણ માથાનો દુખાવો શંકાસ્પદ છે.
  • ના એક્સ-રે પેરાનાસલ સાઇનસ or એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (CT; વિભાગીય ઇમેજિંગ પદ્ધતિ (કમ્પ્યુટર આધારિત મૂલ્યાંકન સાથે જુદી જુદી દિશામાંથી એક્સ-રે)) પેરાનાસલ સાઇનસ - જો સિનુસાઇટિસ (સિનુસાઇટિસ) ની શંકા છે.
  • ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ પરીક્ષાઓ - જો ન્યુરિટિસ (બળતરા ચેતા) ની શંકા છે.
  • પોલિસોમ્નોગ્રાફી (સ્લીપ લેબોરેટરી; ઊંઘ દરમિયાન વિવિધ શારીરિક કાર્યોનું માપન, જે ઊંઘની ગુણવત્તા વિશે માહિતી આપે છે) - જો સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ શંકાસ્પદ છે (નિંદ્રા દરમિયાન શ્વસન ધરપકડ (એપનિયા) ને કારણે લક્ષણ).

વધુ નોંધો

  • સ્થાનિક સાથે બાળકોમાં માથાનો દુખાવો અને ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા નથી (292 બાળકો; ઓછામાં ઓછા પાંચ હુમલા પીડા), 96% એમઆરઆઈ પરીક્ષાઓમાં સામાન્ય તારણો આવ્યા. એમઆરઆઈએ 4% બાળકોમાં અસાધારણતા જાહેર કરી, પરંતુ આ ફક્ત બિન-વિશિષ્ટ આકસ્મિક તારણો હતા અને તેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર નહોતી.
  • તીવ્ર માથાનો દુખાવો ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ (કેસોની સંખ્યા: 151): ઇમેજિંગ પરીક્ષા બહાર આવી:
    • 59 ટકા સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય તારણો
    • આકસ્મિક તારણો 14 ટકામાં માથાનો દુખાવો સાથે સંબંધિત નથી
    • 28 ટકામાં લક્ષણ-સંબંધિત પેથોલોજીકલ તારણો; 1 માં ઘટનાઓ સૌથી વધુ હતી. ત્રિમાસિક (નો ત્રીજો ત્રિમાસિક ગર્ભાવસ્થા) સૌથી વધુ; ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ હેમરેજના 6 કેસ (મગજનો હેમરેજ); સેરેબ્રલ વેનસ થ્રોમ્બોસિસ ધરાવતી 5 સ્ત્રીઓ (એ રક્ત મગજની નસમાં ક્લોટ (થ્રોમ્બોસિસ), 4 પશ્ચાદવર્તી રિવર્સિબલ એન્સેફાલોપથી સિન્ડ્રોમ (PRES), 3 તીવ્ર મગજનો ઇન્ફાર્ક્ટ સાથે, 3 તીવ્ર સિનુસાઇટિસ (સાઇનુસાઇટિસ); આ તારણોના અનુમાનો તમામ તબક્કામાં હતા ગર્ભાવસ્થા: ગંભીર પીડા તીવ્રતા, ચેતનામાં ઘટાડો અને હુમલા.