સિસ્ટogગ્રામ (સમાનાર્થી: સિસ્ટોગ્રાફી; પેશાબ) મૂત્રાશય એક્સ-રે), પેશાબની મૂત્રાશયની એક્સ-રે પરીક્ષા, યુરોલોજીમાં નિદાન પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ પેશાબના મૂત્રાશયના શરીરરચનાના સ્થાન અને આકારની આકારણી માટે થઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ વિવિધ પેથોલોજીકલ તારણોને નકારી કા toવા માટે પણ થઈ શકે છે, જેમ કે નિયોપ્લાસિયા (પેશીના સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ) અથવા ડાયવર્ટિક્યુલા અને વિદેશી સંસ્થાઓ.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- પેશાબનું કાર્સિનોમા મૂત્રાશય - આ ગાંઠ વિવિધ સિસ્ટોગ્રાફી પદ્ધતિઓ દ્વારા શોધી શકાય છે. તે નક્કી કરવા માટે કે ગાંઠ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે, એ બાયોપ્સી (પેશીના નમૂના) સિસ્ટોસ્કોપી દરમિયાન લેવી જ જોઇએ (મૂત્રાશય પરીક્ષા).
- ડાયવર્ટિક્યુલા - પેશાબની મૂત્રાશયની દિવાલમાં પ્રોટ્રુઝન મૂત્રાશયને બદલવા માટેનું કારણ બને છે, તેથી સિસ્ટોગ્રાફી સંવેદનશીલ રીતે ડાયવર્ટિક્યુલા શોધી શકે છે.
- વિદેશી સંસ્થાઓ - જો પેશાબની નળીઓમાં વિદેશી સંસ્થાઓ હોય, તો તેઓ સિસ્ટોગ્રાફીની સહાયથી કલ્પના કરી શકાય છે.
- વેસિકોટ્રેટલ રીફ્લુક્સ - તીવ્ર બાળકો પછી બાળકોમાં પેથોલોજીકલ રિફ્લક્સના પુરાવા ખાસ કરીને સામાન્ય છે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ. સાથેના બાળકોની જરૂરી ચકાસણી દરમિયાન સિસ્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ પણ થવો જોઈએ રીફ્લુક્સ લક્ષણવિજ્ .ાન.
- અનુવર્તી - શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા oscંડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા કરવામાં આવી છે, પરિણામોની આકારણી માટે સિસ્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
બિનસલાહભર્યું
- ઉતરતા કિડની - ઉતરતા કિડની (નીચાણવાળા કિડની અથવા પેલ્વિક કિડની) ની હાજરીને સંબંધિત contraindication માનવી જોઈએ, કારણ કે તેની તપાસ રીફ્લુક્સ કિડની અને પેશાબની મૂત્રાશય વચ્ચેના અપૂરતા અંતરને કારણે લગભગ અશક્ય છે.
- તીવ્ર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ - પેશીના બળતરાને લીધે, ત્યાં એક સંભાવના છે વિપરીત એજન્ટ મૂત્રાશય પેશી દ્વારા શોષાય છે અને કરી શકે છે લીડ ગૌણ નુકસાન. આ ઉપરાંત, ખોટા હકારાત્મક પરિણામોનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધ્યું છે.
પરીક્ષા પહેલા
કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ એલર્જી - આના કરતા પહેલા એક્સ-રે પરીક્ષા કરી શકાય છે, તે શાસન કરવું આવશ્યક છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા માટે વિપરીત એજન્ટ એક હાજરી તરીકે, લાગુ કરવા માટે એલર્જી કરી શકો છો લીડ જીવન માટે જોખમી એલર્જી આઘાત, દાખ્લા તરીકે.
પ્રક્રિયા
જો કે, પેશાબની મૂત્રાશયનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, તે દરમિયાન પેશીઓમાં ફેરફારની કલ્પના કરવા માટે, તેનાથી વિરોધાભાસી માધ્યમથી ભરવામાં આવશ્યક છે એક્સ-રે પરીક્ષા. એક્સ-રે પરીક્ષા દ્વારા પેશાબની મૂત્રાશયનું વિઝ્યુલાઇઝેશન:
- રીટ્રોગ્રેડ સિસ્ટોગ્રાફી - એક્સ-રે પરીક્ષાના આ પ્રકારમાં, વિરોધાભાસ માધ્યમ મૂત્રનલિકામાં મૂત્રનલિકાની મદદથી લાગુ કરવામાં આવે છે. મૂત્રનલિકા દાખલ થાય તે પહેલાં, શક્ય ગૌણ ચેપને રોકવા માટે મૂત્રમાર્ગના ઉદઘાટન (પેશાબની નળીઓનો બાહ્ય અંત) ની જીવાણુ નાશકક્રિયા કરવામાં આવે છે. મૂત્રનલિકા દાખલ કર્યા પછી, વિરોધાભાસી એજન્ટ ધરાવતું એક પ્રેરણા આયોડિન જોડાયેલ છે. વિપરીત માધ્યમના ઉપયોગ પછી, પેશાબની નળીને સીલ કરવા માટે એક નાનો બલૂન હવાથી ભરેલો છે, જેથી વાસ્તવિક પરીક્ષા પછી શરૂ થઈ શકે. પેશાબની નળીઓનો મહત્તમ આકારણી મેળવવા માટે, એક્સ-રે લેવામાં આવે છે પરીક્ષા દરમિયાન સ્થાયી અને બોલતી સ્થિતિ. ખોટા હકારાત્મક પરિણામોને રોકવા માટે, વિપરીત માધ્યમની પસંદગી નિર્ણાયક મહત્વની છે, કારણ કે મૂત્રાશયની દિવાલ દ્વારા વિવિધ કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયાને શોષી શકાય છે. ખાસ કરીને, જો બળતરાના પરિણામે મૂત્રાશયની દિવાલને નુકસાન થાય છે, તો તેનું જોખમ શોષણ ખાસ કરીને વધારો થયો છે. આ અનિચ્છનીય પરિણામ શોષણ દ્વારા વિરોધાભાસી માધ્યમનું લોહીના પ્રવાહમાં વિસર્જન અને વિપરીત માધ્યમનું વિસર્જન છે કિડની. આમ, જો કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ પેશાબની નળીની નજીક સંગ્રહિત છે, તો ખોટા હકારાત્મક પરિણામો ઉત્પન્ન થઈ શકે છે.
- ઇન્ટ્રાવેનસ યુરોગ્રાફી - આ પ્રક્રિયા, જેને એક્સટ્રેરી યુરોગ્રાફી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે હકીકત દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કે દર્દી કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ એપ્લિકેશન માટે કેથેટર પ્રાપ્ત કરતું નથી, પરંતુ તેના બદલે પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર અને પેશાબની મૂત્રાશયને કલ્પના કરવા માટે નસોમાં પ્રવેશ દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ આપવામાં આવે છે.
- મેક્ચ્યુરીશન સાયસ્ટુરેથ્રોગ્રાફી (એમઝેડયુ) - આ પ્રક્રિયાની સહાયથી, લૌકિકરણની શારીરિક પ્રક્રિયાને ફરીથી બનાવી શકાય છે, જેથી કાર્યની સમીક્ષા વધુ શક્ય બને.પ્રસ્તાવના સિસ્ટ્રોગ્રાફી માટે સમાન, રેટ્રોગ્રેડ (બાહ્ય ઉદઘાટનથી ureter પેશાબની મૂત્રાશયની દિશામાં) વિપરીત માધ્યમ સાથે પેશાબની મૂત્રાશય ભરવાનું પ્રથમ કરવામાં આવે છે. સુધારવા માટે માન્યતા પ્રક્રિયા, તે સંયોજન શક્ય છે micturition cystourethroગ્રાફી વિડિઓ આધારિત રેકોર્ડિંગ પદ્ધતિ સાથે. આ સંયોજનને વિડીયોરોડાયનેમિક્સ પણ કહેવામાં આવે છે અને હાલમાં તે લખાણની સમીક્ષામાં પસંદગીની પદ્ધતિ છે.
- અભિવ્યક્તિ મૂત્રમાર્ગ - આ પ્રક્રિયા શિશુઓ અને નાના બાળકો બંનેમાં પેશાબની નળીમાં પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓના મૂલ્યાંકનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા નિભાવે છે. અત્યાર સુધી વર્ણવેલ કાર્યવાહીથી વિપરીત, અભિવ્યક્તિ મૂત્રમાર્ગને સામાન્ય હેઠળ કરવામાં આવે છે એનેસ્થેસિયા. નિયમ પ્રમાણે, મૂત્રમાર્ગ પછી સિસ્ટોગ્રાફી નોંધપાત્ર વધારાના વગર થઈ શકે છે તણાવ શિશુના જીવતંત્ર પર. સિસ્ટોગ્રાફી પછી, પેશાબની મૂત્રાશયની સામગ્રી મેનીપ્યુલેશન દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે જેથી સમાવિષ્ટો તેમાંથી પસાર થાય છે મૂત્રમાર્ગ. આમ, એપ્લિકેશન દ્વારા પેશાબની મૂત્રાશયની માત્ર આકારણી જ નહીં પણ મૂત્રમાર્ગ.
- પોલીસીસ્ટોગ્રાફી - આ પદ્ધતિમાં કોન્ટ્રાસ્ટ ઇન્સિલેશન સાથે પેશાબની મૂત્રાશયની ઇમેજિંગ શામેલ છે (વહીવટ વિપરીત એજન્ટના) ભરવા અને ખાલી કરવાના વિવિધ રાજ્યમાં.
- પરોક્ષ રેડિઓનક્લાઇડ સિસ્ટોગ્રાફી - આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ વેસિકોટ્રેટલ રિફ્લક્સની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે. જો કે, પદ્ધતિની વિશેષ વિશેષતા એ છે કે, પૂર્વવર્તી સિસ્ટોગ્રાફીથી વિપરીત, ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ કેથેટરાઇઝેશન આવશ્યક નથી. આ રીતે, શારીરિક પરિસ્થિતિઓમાં micturition તબક્કાની આકારણી શક્ય છે. મૂત્રનલિકાની ગેરહાજરી ઉપરાંત, પ્રક્રિયામાં sensંચી સંવેદનશીલતાનો લાભ પણ છે (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી, જેમાં રોગનો ઉપયોગ પરીક્ષણના ઉપયોગથી થાય છે, એટલે કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) વિવિધ ક્લિનિકલમાં રેટ્રોગ્રેડ સિસ્ટોગ્રાફીની તુલનામાં. અભ્યાસ.
સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) દ્વારા પેશાબની મૂત્રાશયની ઇમેજિંગ:
- સોનોગ્રાફીના ઉપયોગના ક્ષેત્રને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આ પદ્ધતિનો પરંપરાગત એક્સ-રે પરીક્ષાની તુલનામાં ફાયદો છે જે તે નથી કરતું લીડ કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં.
- સોનોગ્રાફીનો બીજો ફાયદો પણ અવકાશી ઠરાવ છે, જે રેડિયોલોજીકલ પદ્ધતિ કરતા શ્રેષ્ઠ છે. દરમિયાન, એક ગેરલાભ એ ગતિશીલ છે મોનીટરીંગ સોથોગ્રાફી દ્વારા બંને ureters અને કિડનીમાં એક સાથે ભરણ અને micturition તબક્કો શક્ય નથી. વળી, સીધો ઉપયોગ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કોન્ટ્રાસ્ટ સિસ્ટોગ્રાફી માટે a નો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે મૂત્રાશય મૂત્રનલિકા, તેથી મૂત્ર માર્ગમાં ચેપ અને જખમના સ્વરૂપમાં મુશ્કેલીઓનું riskંચું જોખમ છે.
શક્ય ગૂંચવણો
કારણ કે આ થોડી શારીરિક સાથેની આક્રમક નિદાન પ્રક્રિયા છે તણાવ, ત્યાં લગભગ કોઈ જાણીતી ગૂંચવણો નથી. જો કે, વિપરીત એલર્જી પ્રસંગોપાત થઈ શકે છે, જે મોટા પ્રમાણમાં અને કેટલીકવાર જીવલેણ લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, દર્દીનું રેનલ ફંક્શન અકબંધ હોવું આવશ્યક છે (નિર્ધારણ ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ, જો જરૂરી હોય તો) વિપરીત માધ્યમ ઉત્સર્જન કરી શકાય છે તેની ખાતરી કરવા માટે.
