મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી (એન્ટ્રોસ્કોપી)

એન્ટ્રોસ્કોપી (સમાનાર્થી: મેક્સિલરી સિનુસોસ્કોપી) એ ઓટોલેરીંગોલોજીમાં એક આક્રમક પ્રક્રિયા છે જેના ચોક્કસ એન્ડોસ્કોપિક મૂલ્યાંકન માટે મેક્સિલરી સાઇનસ. જો રોગનિવારક હસ્તક્ષેપની જરૂર હોય, તો ડાયગ્નોસ્ટિક ઘટક મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી સારવારની પદ્ધતિ તરીકે ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે વધારી શકાય છે. મેક્સિલરી સાઇનુસોસ્કોપી એ દાહક પરિવર્તનની હાજરીના નિદાનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. મેક્સિલરી સાઇનસ, મેક્સિલરી તરીકે પણ ઓળખાય છે સિનુસાઇટિસ. દાહક ઘૂસણખોરી (બળતરાનું ધ્યાન) નું મૂલ્યાંકન કરવા ઉપરાંત, મેક્સિલરી સિનુસોસ્કોપી નિયોપ્લાસિયા (નવી રચના) ને બાકાત રાખવા માટે સેવા આપે છે. જો કે, મેક્સિલરી સાઇનસ દ્વારા મેક્રોસ્કોપિકલી ("નરી આંખે દૃશ્યમાન") નક્કી કરવું શક્ય નથી. એન્ડોસ્કોપી શું હાજર નિયોપ્લાસિયા સૌમ્ય (સૌમ્ય) છે અથવા જીવલેણ (જીવલેણ) છે. તેમ છતાં, મેક્સિલરી સાઇનસમાં ગાંઠોની શોધમાં પ્રક્રિયા એ એક મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિ છે. પ્રત્યેક કેસમાં નમૂનો કાપવા દ્વારા જીવલેણતાનું નિર્ધારણ કરી શકાય છે. મેક્સિલરી સાઇનસની બળતરાનું કારણ નક્કી કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, કારણ કે મેક્સિલરીના ઘણા ચેપી કારણો છે. સાઇનસ બળતરા. મેક્સિલરી સાઇનસાઇટિસના નીચેના કારણોને નિદાન દરમિયાન બાકાત રાખવું જોઈએ:

  • રાઇનોજેનિક સિનુસાઇટિસ - મેક્સિલરી સાઇનસાઇટિસનું આ કારણ આક્રમણને કારણે છે બેક્ટેરિયા અનુનાસિક વિસ્તારમાંથી. ક્રોનિક ચેપ મેક્સિલરી સાઇનસમાં ફેલાય છે અને તે મેક્સિલરીનું સામાન્ય કારણ છે સિનુસાઇટિસ.
  • હેમેટોજેનસ સાઇનસાઇટિસ - હેમેટોજેનસ સાઇનસાઇટિસ બેક્ટેરેમિયાને કારણે છે (રક્ત કામ બતાવે છે બેક્ટેરિયા માં રક્ત). ઉત્પત્તિનો ચેપ મેક્સિલરી સાઇનસથી પ્રમાણમાં દૂર હોઈ શકે છે, કારણ કે સામાન્ય ચેપ ક્યાં તો રોગાણુઓ અથવા ચોક્કસ ઝેર દ્વારા ફેલાય છે. રક્ત. રોગનું ઉદાહરણ જે હેમેટોજેનસ ફેલાવો અને મેક્સિલરી સાઇનસના અનુગામી ચેપ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે લાલચટક તાવ (સ્કારલેટિના).
  • ઓડોન્ટોજેનિક સાઇનસાઇટિસ - સાઇનસાઇટિસનું આ સ્વરૂપ દાંત-સંબંધિત બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે છે. ઓડોન્ટોજેનિક ચેપ તમામ મેક્સિલરી સાઇનસાઇટિસના લગભગ એક તૃતીયાંશ કારણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. મોટેભાગે, બળતરા ફેલાવવાનું કારણ એપિકલ પર આધારિત છે ગ્રાન્યુલોમા (સુપરફિસિયલ ટીશ્યુ નિયોપ્લાઝમ) પ્રથમ અને બીજા દાઢ (પ્રથમ અને બીજા દાઢ).
  • રેડિક્યુલર ફોલ્લો - રેડિક્યુલર સિસ્ટ એ બળતરા પ્રક્રિયાના આધારે પેથોજેનિક (પેથોલોજીકલ) ફેરફાર છે અને કહેવાતા મલાસેઝના પ્રસાર (વધારા) સાથે સંકળાયેલ છે. ઉપકલા (ગર્ભ પેશી).
  • ચેપગ્રસ્ત ફોલિક્યુલર ફોલ્લો
  • દરમિયાન મેક્સિલરી સાઇનસનું ઉદઘાટન દાંત નિષ્કર્ષણ - લગભગ કોઈપણ યાંત્રિક સાથે તણાવ પર ગમ્સ, જેમ કે દાંત સાફ કરવા, બેક્ટેરિયા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશી શકે છે. જો કે, જો રોગપ્રતિકારક તંત્ર અકબંધ છે, આનાથી સંબંધિત ખતરો નથી. જો કે, જો મોટી માત્રામાં બેક્ટેરિયા ઘા દ્વારા મેક્સિલરી સાઇનસમાં વહન કરવામાં આવે છે, તો આ લીડ એક વિશાળ બળતરા પ્રક્રિયા માટે.
  • પેરિઓડોન્ટિસિસ - પિરિઓડોન્ટિટિસ, જે મોટેભાગે પિરિઓડોન્ટિયમનો ક્રોનિક ચેપ છે, તે ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં મેક્સિલરી સાઇનસાઇટિસનું મૂળ છે, જો કે વસ્તીનો મોટો ભાગ આ ક્લિનિકલ ચિત્રથી પીડાય છે.
  • ઇન્ટ્રાઓસેઝિયસ પ્રત્યારોપણની - હાડકામાં લંગર કરાયેલા પ્રત્યારોપણ શરીરના રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ માટે વિદેશી શરીરનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આને કારણે, તે સંરક્ષણ પ્રતિક્રિયામાં આવી શકે છે અને આમ મેક્સિલરી સાઇનસની બળતરા.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

  • ક્રોનિક સાઇનસાઇટિસ મેક્સિલારિસ
  • મેક્સિલરી સાઇનસમાં શંકાસ્પદ ગાંઠ
  • મેક્સિલરી સાઇનસમાં શંકાસ્પદ ફોલ્લો

બિનસલાહભર્યું

એક જન્મજાત રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ, જેના કારણે હોઈ શકે છે હિમોફિલિયા (વારસાગત) લોહી ગંઠાઈ જવાની વિકાર), ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર પેરી- અથવા પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણોને ટાળવા માટે ખાસ સાવચેતીની જરૂર છે. જો ત્યાં હજુ પણ જોખમ છે, તો એન્ડોસ્કોપી રદ થવી જોઈએ.

એન્ડોસ્કોપી પહેલાં

ઓપરેશન પ્રક્રિયા

મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં મેક્સિલરી સાઇનસની તપાસ કરવા અને જો જરૂરી હોય તો, શંકાના કિસ્સામાં પેશીના નમૂનાઓ મેળવવા માટે સખત એન્ડોસ્કોપ (સ્થાવર સળિયા કે જેમાં હંમેશા પ્રકાશ માર્ગદર્શિકા અને પ્રકાશ સ્ત્રોત હોય છે) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. વધુમાં, મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી દ્વારા સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા (સેલ પરીક્ષા) માટે સ્ત્રાવના નમૂનાઓ મેળવી શકાય છે. મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપીના ડાયગ્નોસ્ટિક ઉપયોગ ઉપરાંત, પ્રક્રિયાનો ઉપચારાત્મક ઉપયોગ પણ શક્ય છે. એન્ડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને, ટીશ્યુ માસને ન્યૂનતમ આક્રમક લક્ષિત સર્જીકલ દૂર કરી શકાય છે. મેક્સિલરી સાઇનસની એન્ડોસ્કોપી અને મેક્સિલરી સાઇનસની સિંચાઇ કરતી વખતે, મેક્સિલરી સાઇનસ સુધી પહોંચવાના વિવિધ માર્ગો ઓળખી શકાય છે:

  • નીચલા અનુનાસિક માર્ગ - નીચલા અનુનાસિક માર્ગ દ્વારા મેક્સિલરી સાઇનસને ઍક્સેસ કરવા માટે, પંચર (પર ભેદન) બાજુની અનુનાસિક દિવાલની કામગીરી કરવી આવશ્યક છે. એન્ડોસ્કોપીના ધ્યેય પર આધાર રાખીને, ધ પંચર ટ્રોકાર (શરીરની પોલાણ ખોલવા માટે વપરાતું તબીબી સાધન) અથવા સિંચાઈ કરતી વખતે, કહેવાતી લિચટવિટ્ઝ સોયનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે.
  • મધ્ય અનુનાસિક માર્ગ - મધ્ય અનુનાસિક માર્ગ, જેના દ્વારા વક્ર બ્લન્ટ કેન્યુલા દાખલ કરી શકાય છે, તે મેક્સિલરી સાઇનસ સુધી પહોંચવાના અન્ય માધ્યમ તરીકે સેવા આપે છે.
  • ફોસા કેનિના - ફોસા કેનિના એ જોડીવાળા હાડકાનો ખાડો છે ઉપલા જડબાના. એક મ્યુકોસલ ચીરો અને અનુગામી દ્વારા પંચર મેક્સિલરી સાઇનસની ફેસિયલ દિવાલની (સંયોજક પેશી ઘટક) સુધી પહોંચી શકાય છે.

પ્રતિબિંબ પછી

મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી પછી, મેક્સિલરી સાઇનસનું ટેમ્પોનેડ મલમ સાથે ગર્ભિત જાળીની પટ્ટી દ્વારા દાખલ કરવું જોઈએ અને ત્રણ દિવસ પછી દૂર કરવું જોઈએ. કોઈપણ કિસ્સામાં મેક્સિલરી સાઇનસ એન્ડોસ્કોપી પછી ફોલો-અપ પરીક્ષા કરવી જોઈએ.

શક્ય ગૂંચવણો

  • ચેતા જખમ - પોસ્ટઓપરેટિવ ન્યુરલજીઆ (પીડા ચેતા દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવેલ વિસ્તારમાં) પ્રક્રિયા પછી થઈ શકે છે. ખાસ કરીને, ફોસા કેનિનામાં હાડકાની ખામીના ડાઘ દરમિયાન ચેતાના ડાઘને કારણે ઇન્ફ્રોર્બિટલ નર્વને નુકસાન થઈ શકે છે, તેથી આ લીડ થી ન્યુરલજીઆ. જો કે, આ ગૂંચવણ સામાન્ય રીતે સર્જિકલ વિસ્તારને ચેતા કોર્ડથી પૂરતું અંતર રાખીને સતત ટાળી શકાય છે.
  • પાછળના દાંતની સંવેદનશીલતા - સંવેદનશીલતાનો અભાવ, ખાસ કરીને દાંતના વિસ્તારમાં તીક્ષ્ણ દાંત પ્રથમ માટે દાઢ, તબીબી રીતે સંબંધિત ગૂંચવણનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. અસરગ્રસ્ત દાંતની જીવનશક્તિ પરીક્ષણ કરીને આ ગૂંચવણને ચોક્કસ રીતે ચકાસી શકાય છે. સંવેદનશીલતાની ખામીઓ હોવા છતાં, અસરગ્રસ્ત દાંત મહત્વપૂર્ણ દાંત છે કારણ કે વેસ્ક્યુલર સપ્લાય અકબંધ છે. ગૂંચવણનું કારણ મોટે ભાગે શરીરરચનાત્મક પરિસ્થિતિઓ પર આધારિત છે, કારણ કે ચેતા તંતુઓ સીધા જ નીચે સ્થિત છે. મ્યુકોસા મેક્સિલરી સાઇનસની અને સરળતાથી ઇજાગ્રસ્ત થાય છે.
  • રક્તસ્રાવ - રક્તસ્રાવ થવાની સંભાવના પ્રક્રિયા કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. જો કે, ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા સાથે, રક્તસ્રાવની સંભાવના પ્રક્રિયાના ડાયગ્નોસ્ટિક ઉપયોગ કરતા ઘણી વધારે છે.