મેલોક્સિકમ: અસરો, ઉપયોગો, આડ અસરો

મેલોક્સિકમ કેવી રીતે કામ કરે છે

સક્રિય ઘટક મેલોક્સિકમ એન્ઝાઇમ સાયક્લોક્સિજેનેઝ (COX) ને અટકાવે છે, જે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની રચના માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ પેશી હોર્મોન્સ છે જે શરીરમાં વિવિધ કાર્યો કરે છે. COX એન્ઝાઇમ બે પેટા પ્રકારોમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે, COX-1 અને COX-2.

COX-1 માનવ શરીરના ઘણા પેશીઓમાં જોવા મળે છે. તે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સની રચનામાં સામેલ છે, જે મુખ્યત્વે ગેસ્ટ્રિક એસિડની રચના અથવા કિડનીમાં રક્ત પ્રવાહ જેવી અંતર્જાત પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરે છે.

બીજી બાજુ, COX-2, ખાસ કરીને સોજો અને ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓમાં રચાય છે જેથી કરીને વધેલા પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન ત્યાં બળતરા સંદેશવાહક તરીકે ઉત્પન્ન થાય છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ અહીં બળતરાને પ્રોત્સાહન આપે છે જેથી ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓને સારી રીતે રક્ત પુરું પાડવામાં આવે અને રોગપ્રતિકારક તંત્ર પ્રારંભિક તબક્કે કોઈપણ આક્રમણકારી રોગાણુઓ સુધી પહોંચી શકે.

બિન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (NSAIDs) બંને COX ચલોને અટકાવે છે, વાસ્તવિક લક્ષ્ય COX-2 છે. COX-1 ના નિષેધને આડઅસરો માટે જવાબદાર માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાં.

મેલોક્સિકમ મુખ્યત્વે ડીક્લોફેનાકની જેમ ઓછી માત્રામાં COX-2 ને અટકાવે છે, પરંતુ વધુ માત્રામાં આ પસંદગી ખોવાઈ જાય છે. તેથી દવાની ઓછી પસંદગીયુક્ત NSAIDs કરતાં ઓછી આડઅસર છે.

શોષણ, અધોગતિ અને ઉત્સર્જન

યકૃતમાં સક્રિય પદાર્થ તૂટી ગયા પછી, તે સ્ટૂલ અને પેશાબમાં લગભગ સમાન માત્રામાં વિસર્જન થાય છે. મેલોક્સિકમ લીધાના લગભગ 13 થી 25 કલાક પછી, તેના બ્રેકડાઉન ઉત્પાદનોમાંથી અડધા વિસર્જન થઈ ગયા છે.

મેલોક્સિકમનો ઉપયોગ ક્યારે થાય છે?

મેલોક્સિકમ આ માટે માન્ય છે:

• અસ્થિવા પીડાની ટૂંકા ગાળાની લાક્ષાણિક સારવાર.
• રુમેટોઇડ સંધિવા અથવા એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ (એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ) ની લાંબા ગાળાની લાક્ષાણિક સારવાર.

મેલોક્સિકમનો ઉપયોગ કેવી રીતે થાય છે

દર્દ નિવારક અને બળતરાની દવા મેલોક્સિકમ ટેબ્લેટ તરીકે દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે. તે હંમેશા દિવસના લગભગ એક જ સમયે લેવું જોઈએ જેથી લોહીનું સ્તર સ્થિર રહે.

સ્થિતિ અને પીડાની ગંભીરતાના આધારે, ભોજન વખતે 7.5 થી 15 મિલિગ્રામ મેલોક્સિકમ એક ગ્લાસ પાણી સાથે લેવામાં આવે છે. દિવસ દીઠ 15 મિલિગ્રામની મહત્તમ માત્રા ઓળંગવી જોઈએ નહીં.

થેરાપી શરૂ કરવા માટે મેલોક્સિકમ પણ ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે.

મેલોક્સિકમ ની આડ અસરો શી છે?

મેલોક્સિકમની લાક્ષણિક આડઅસરમાં અપચો, ઉબકા, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, કબજિયાત, પેટનું ફૂલવું અને ઝાડાનો સમાવેશ થાય છે જેમની સારવાર કરવામાં આવી છે. ભાગ્યે જ, માથાનો દુખાવો પણ થાય છે.

મેલોક્સિકમ લેતી વખતે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

બિનસલાહભર્યું

મેલોક્સિકમ આના દ્વારા ન લેવું જોઈએ:

• મેલોક્સિકમ અથવા અન્ય NSAIDs માટે અતિસંવેદનશીલતા.
• ભૂતકાળમાં NSAID ઉપચાર હેઠળ જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ
• વારંવાર થતા અલ્સર અથવા રક્તસ્રાવ
• ગંભીર યકૃત અથવા કિડની ડિસફંક્શન
• ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા (હૃદયની નિષ્ફળતા)

ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ

મેલોક્સિકમ અન્ય NSAIDs સાથે ન લેવું જોઈએ કારણ કે NSAIDs ની લાક્ષણિક પાચનતંત્ર અને કિડની પરની આડઅસરો વધી શકે છે અને અસરમાં વધુ કોઈ વધારાની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી.

કોર્ટિસોન અને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ (જેમ કે ફેનપ્રોકોમોન, વોરફરીન) નો એકસાથે ઉપયોગ મેલોક્સિકમની આડઅસર પણ વધારી શકે છે અને જઠરાંત્રિય માર્ગમાં રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે.

બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ જેમ કે ACE અવરોધકો, ડિહાઇડ્રેટિંગ એજન્ટ્સ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થો) અને સાર્ટન્સ સાથે મેલોક્સિકમનો એકસાથે ઉપયોગ કરવાથી કિડનીની કામગીરી બગડી શકે છે. તેથી ઉપચારની શરૂઆતમાં ચિકિત્સક દ્વારા દર્દીઓની દેખરેખ રાખવામાં આવે છે.

આવા એજન્ટોના ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ACE અવરોધકો: કેપ્ટોપ્રિલ, રેમીપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ, વગેરે.
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, ઇન્ડાપામાઇડ, ફ્યુરોસેમાઇડ, ટોરાસેમાઇડ, વગેરે.
• સરતાન: કેન્ડેસર્ટન, એપ્રોસાર્ટન, વાલસર્ટન, વગેરે.

પરિણામે, સક્રિય ઘટકો શરીરમાં એકઠા થઈ શકે છે અને ઝેરી લોહીના સ્તર સુધી પહોંચી શકે છે. આ સાચું છે, ઉદાહરણ તરીકે, લિથિયમ - માનસિક બીમારીઓ માટે વપરાય છે - અને મેથોટ્રેક્સેટ (MTX), જેનો ઉપયોગ કેન્સર અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો માટે થાય છે.

વય પ્રતિબંધ

મેલોક્સિકમ ટેબ્લેટ્સ 16 વર્ષની ઉંમરથી અને ઇન્જેક્શન 18 વર્ષની ઉંમરથી ઉપયોગ માટે માન્ય છે.

ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન

સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ બે ત્રિમાસિકમાં, મેલોક્સિકમ માત્ર જો તાત્કાલિક જરૂર હોય તો જ લેવી જોઈએ. આઇબુપ્રોફેન અને એસેટામિનોફેન વધુ સારી રીતે અભ્યાસ કરેલ એજન્ટો છે. ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રિમાસિકમાં, મેલોક્સિકમ બિનસલાહભર્યું છે.

સક્રિય ઘટક સ્તન દૂધમાં જાય છે. તેથી સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

મેલોક્સિકમ ધરાવતી દવાઓ કેવી રીતે મેળવવી

મેલોક્સિકમ જર્મની અને ઑસ્ટ્રિયામાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા કોઈપણ માત્રા અને પેકેજના કદમાં ઉપલબ્ધ છે. સ્વિત્ઝર્લેન્ડમાં, મંજૂરીની સમયસીમા સમાપ્ત થઈ ગઈ છે અને વિતરણ બંધ કરવામાં આવ્યું છે.

મેલોક્સિકમ કેટલા સમયથી જાણીતું છે?

મેલોક્સિકમ ઓક્સિકમ્સના વર્ગ સાથે સંબંધિત છે. અન્ય ઓક્સિકમ્સથી વિપરીત, જે તેમની ક્રિયામાં માત્ર થોડી પસંદગીયુક્ત છે, મેલોક્સિકમ એ COX-2 પસંદગીયુક્ત છે, ખાસ કરીને ઓછી માત્રામાં.

1996માં જર્મનીમાં તેની મંજૂરી મળી ત્યારથી, તે 2005 સુધી પેટન્ટ સુરક્ષા હેઠળ હતી. ત્યારથી, સક્રિય ઘટક મેલોક્સિકમ ધરાવતી વિવિધ જેનરિક દવાઓ બજારમાં આવી છે.