કોલપાઇટિસ/યોનિનાઇટિસની મૂળભૂત બાબતો આંશિક રીતે ખૂબ જટિલ હોવાથી, કેટલીક મૂળભૂત બાબતો રજૂ કરવામાં આવશે:
શરીરરચના અને યોનિનું કાર્ય
યોનિ (યોનિમાર્ગ) વલ્વા (બાહ્ય જનનાંગો) અને પોર્ટિયો વચ્ચેના જોડાણના અંગ તરીકેગરદન) માત્ર કાર્યાત્મક રીતે જ નહીં, પણ શરીરરચનાની રીતે પણ જનનાંગ વિસ્તારમાં એક વિશેષ લક્ષણ દર્શાવે છે. બહારની દુનિયા અને પેટ વચ્ચેના રક્ષણાત્મક અંગ તરીકે, યોનિમાર્ગમાં બહુસ્તરીય, બિન-કેરાટિનાઇઝિંગ સ્ક્વામસનો સમાવેશ થાય છે. ઉપકલા, કહેવાતા મ્યુકોસા (કોઈ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નથી!). આ અંદરથી સુંવાળું, જાળીદાર અને રેખાંશ (સારી વિસ્તરણક્ષમતા) દ્વારા ઘેરાયેલું છે, અને બહારથી ત્રાંસી પટ્ટીવાળા, સક્રિયપણે ફરતા સ્નાયુઓથી ઘેરાયેલું છે. અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી દિવાલો એક બીજાની સામે ખેંચાયેલી અવસ્થામાં રહે છે, જે ટ્રાંસવર્સ ફોલ્ડ્સ (સંભોગ, જન્મ માટે સ્ટ્રેચ રિઝર્વ) અને H આકારનું અંતર બનાવે છે. આ મ્યુકોસા હોર્મોન આધારિત છે અને તેમાં કોઈ ગ્રંથીઓ નથી. માં ગ્લાયકોજેન જમા થાય છે મ્યુકોસા by એસ્ટ્રોજેન્સ. ગેસ્ટેજેન-પ્રેરિત એક્સફોલિએટેડ કોષોના સાયટોલિસિસ (કોષનું "વિસર્જન" તેની પટલની અખંડિતતાને નાબૂદ કરીને) કારણે ગ્લાયકોજેન અવક્ષય લેક્ટિક એસિડ. આ એસિડિક pH મૂલ્ય તરફ દોરી જાય છે અને આમ ચેપ સામે એક મહત્વપૂર્ણ રક્ષણ છે. જીવન દરમિયાન જરૂરિયાતો અનુસાર, યોનિમાર્ગ ઉપકલા માં ખૂબ જ પાતળું છે બાળપણ અને સેનિયમ (વૃદ્ધાવસ્થા) માં, આમ સરળતાથી સંવેદનશીલ અને ચેપનું જોખમ છે. જાતીય પરિપક્વતામાં, તે ખૂબ જ બાંધવામાં આવે છે, જાડા અને પ્રતિરોધક હોય છે.
યોનિનું શરીરવિજ્ .ાન
ફ્લોરિન
ફ્લોરો યોનિનાલિસ (યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ) શારીરિક છે, તે વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, અને તે હોર્મોન આધારિત પણ છે. માસિક ચક્ર દરમિયાન, તે પહેલા જ સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે અંડાશય. યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ (યોનિમાર્ગ સ્રાવ) માં યોનિમાર્ગ ટ્રાન્સયુડેટ (બિન-બળતરા શરીર પ્રવાહી), એક્સ્ફોલિએટેડ ઉપકલા કોષો અને સર્વાઇકલ લાળનો સમાવેશ થાય છે. નોટિસ. હોર્મોન આધારિત, સર્વાઇકલ લાળનું ખૂબ જ મજબૂત લિક્વિફેક્શન (સ્ત્રાવ ગ્રંથીઓ દ્વારા સ્ત્રાવ ગરદન) થોડા સમય પહેલા અંડાશય ઓવ્યુલેશન (બિલિંગ પદ્ધતિ) નક્કી કરવા માટે વાપરી શકાય છે. શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક (પેથોલોજીકલ; બળતરા) વચ્ચે તફાવત કરવો ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. શારીરિક સ્ત્રાવ ગંધહીન હોય છે અથવા સહેજ એસિડિક ગંધ હોય છે. તેનો સફેદ રંગ અને ક્રીમી સુસંગતતા છે. pH 3.8 અને 4.5 ની વચ્ચે છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ, એપિથેલિયાના સમૂહ છે અને લેક્ટોબેસિલી, પરંતુ ભાગ્યે જ કોઈ બેક્ટેરિયા. યોનિમાર્ગની સામાન્ય વનસ્પતિ (માઈક્રોબાયોટા).
ઉચ્ચ બેક્ટેરિયામાં લેક્ટોબેક્ટેરિયાની ગણતરી 105 થી 108/ મિલી (> 50 વિવિધ પ્રકારના, 5 - 7 પ્રકારો મનુષ્યમાં થાય છે). મહત્વની જાતો છે જે રચના કરી શકે છે હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડ તેમની પાસે બેક્ટેરિયાનાશક છે (“બેક્ટેરિયા-હત્યા”) એનારોબ સામે અસર. વસાહતીકરણ અને વૃદ્ધિ એસ્ટ્રોજન આધારિત હોવાથી, લેક્ટોબેક્ટેરિયા જન્મ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં જોવા મળે છે, પછીથી નહીં, અને ફરીથી મેનાર્ચ (પ્રથમ માસિક સમયગાળાની ઘટના) થી મેનોપોઝ (છેલ્લા સ્વયંભૂનો સમય માસિક સ્રાવ). દરમિયાન શારીરિક રીતે ઘટાડો થયો માસિક સ્રાવ અને પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન. યોનિમાર્ગના સ્થાન અને કાર્યને કારણે, વિવિધ જંતુઓ ના ત્વચા અને પેરિયાનલ વિસ્તાર ("આજુબાજુ ગુદા", તેમજ ભાગીદારની જેમ, હંમેશા સમાધાન કરો. તેથી, વિવિધ જંતુઓ ઓછી જંતુઓની સંખ્યા (104 - 105/ml સુધી) શારીરિક છે. તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં સામાન્ય રીતે 3-8 જંતુઓ ઉગાડી શકાય છે દા.ત. ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, એન્ટરકોક્કી, ગાર્ડનેરેલા યોનિનાલિસ, યુરેપ્લાઝ્મા યુરેલિટીકમ, ક્લોસ્ટ્રિડિયમ પરફ્રિંજન્સ અને માયોકોપ્લાસ્મા. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, કોલપાઇટિસના સ્પેક્ટ્રમ દ્વારા ઓછી લાક્ષણિકતા છે બેક્ટેરિયા બેક્ટેરિયાની ગણતરી કરતાં. હંમેશા પેથોલોજીકલ એ ગ્રુપ A ના બેક્ટેરિયા હોય છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને સ્ટેફાયલોકૉકસ એરેયસ, તેમજ પ્રોટોઝોઆન ટ્રાઇકોમોનાસ યોનિનાલિસ. યુબાયોસિસ - ડિસબાયોસિસ
યોનિમાર્ગનું વાતાવરણ અને યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ જૈવિક સંતુલનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, જેથી સ્થિર શારીરિક (સ્વસ્થ) થી પેથોલોજીકલ (બીમાર) માં સંક્રમણ પ્રવાહી છે. નોંધપાત્ર આંતરવ્યક્તિત્વ તફાવતો છે. મૂલ્યાંકન લક્ષણો પર પણ આધાર રાખે છે, જે ખૂબ જ અલગ રીતે જોવામાં આવે છે.
- Eubiosis: Eubiosis એ સ્વસ્થ છે યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ એસિમ્પટમેટિક, માઇક્રોબાયોલોજીકલી અસ્પષ્ટ સ્ત્રીની.
- Dysbiosis: Dysbiosis એક અસંતુલન ઉલ્લેખ કરે છે યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ લેક્ટોબેક્ટેરિયાના ઘટાડા સાથે, વધારો લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો) અને સંભવતઃ હાજર વિવિધ બેક્ટેરિયામાં વધારો. બેક્ટેરિયલ ડિસબાયોસિસ સામાન્ય યોનિમાર્ગના વનસ્પતિને અથવા કોઈ વિશિષ્ટને આભારી ન હોઈ શકે. યોનિમાર્ગ ચેપ. કેટલાક દર્દીઓ વધેલા ફ્લોરિન (સ્રાવ) અને ચિહ્નોથી પીડાય છે વાલ્વિટીસ (બર્નિંગ, ખંજવાળ (ખંજવાળ), લાલાશ, પીડા).
ચેપ સામે રક્ષણ
યોનિમાર્ગમાં બેક્ટેરિયલ અને વાયરલ ચેપ સામે બે પદ્ધતિઓ છે: H2 O2 (ઓક્સિજન સુપરઓક્સાઇડ) અને NO (નાઈટ્રિક ઑક્સાઈડ):
- H2 O2 લેક્ટોબેક્ટેરિયાની વિવિધ પ્રજાતિઓમાં ઉત્પન્ન થાય છે અને તેની બેક્ટેરિયાનાશક ("બેક્ટેરિયા-હત્યા") અસર હોય છે.
- NO: યોનિમાં એસિડિક વાતાવરણ NO ની રચનાને મંજૂરી આપે છે. તે બેક્ટેરિયાનાશક અને વાયરસનાશક ("વાયરસ-હત્યા")નું કાર્ય કરે છે. ડ્યુઅલ, નો-રિલીઝિંગ સિસ્ટમ, આની ખાતરી કરે છે. NO કાં તો ઉપકલા કોષોમાંથી સીધું જ મુક્ત થાય છે (4.5 થી નીચે લેક્ટોબેસિલસ પ્રેરિત એસિડિક pH પર, નાઈટ્રેટ નાઈટ્રેટમાંથી બને છે), અથવા તે મેક્રોફેજ ("સ્કેવેન્જર કોષો") દ્વારા સ્ત્રાવ થાય છે.
