રેડિયોઝાયનોવીયોર્થેસિસ (આરએસઓ, કિરણોત્સર્ગી આઇસોટોપથી, સિનોવિયલ સંયુક્ત અસ્તર, ઓર્થોટિક પુનર્નિર્માણ; ટૂંકમાં આરએસઓ) એ ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી સંયુક્ત રોગોની સારવાર માટે સંધિવા અને ઓર્થોપેડિક્સમાં રોગનિવારક રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી એક અણુ દવા પ્રક્રિયાઓ છે. રેડિયોઝાયનોવાયોર્થેસિસની એપ્લિકેશન સાયનોવિમ (સેલ સંપર્કો વિના સંયુક્ત પોલાણની આંતરિક અસ્તર) ની પુનર્નિર્માણની શક્યતા પૂરી પાડે છે. સિનોવીયમનું પુનર્નિર્માણ બીટા-ઉત્સર્જકો (રેડિયોન્યુક્લિયોટાઇડ્સ) ના ઉપયોગ પર આધારિત છે. બીટા રેડિયેશન એ આયનાઇઝિંગ રેડિયેશન છે જે કિરણોત્સર્ગી સડો, બીટા સડો દરમિયાન થાય છે. આ રેડિઓનક્લાઇડ્સ સંયુક્ત પોલાણમાં લાગુ કરવામાં આવે છે જેથી હાલની બળતરા પ્રક્રિયાને અટકાવી શકાય (રોકી શકાય). પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ આમ સિનોવિમના સર્જિકલ દૂર કરવાના વિકલ્પને રજૂ કરે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- રુમેટોઇડ સંધિવા - આ ક્લિનિકલ ચિત્ર રેડિયોસynનોવિઓર્થેસિસના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતને રજૂ કરે છે. ના સ્ટેજ પર આધારીત છે સંધિવા, લગભગ 75% પ્રારંભિક સંધિવાની સફળતાપૂર્વક રેડિયોઝાયનોવાયોર્થેસિસ સાથે સારવાર કરી શકાય છે. જો સારવાર પછીના તબક્કે થાય છે, તો સફળતાની શક્યતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે.
- અસ્થિવા - osસ્ટિઓઆર્થરાઇટિસના કિસ્સામાં પણ, રેડિયોઝાયનોવાયોર્થેસિસ એ સારવારમાં ઉપયોગી પ્રક્રિયા છે. રુમેટોઇડની તુલનામાં સંધિવાજો કે, ની સફળતાની શક્યતા ઉપચાર નીચા છે.
- હિમોફિલિક આર્થ્રોપથી - આ ક્લિનિકલ ચિત્ર એક છે આર્થ્રોસિસ, જે સતત રક્તસ્રાવને કારણે થઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે દર્દીઓને અસર કરે છે જેઓ એ રક્ત ગંઠાઈ જવું ડિસઓર્ડર, સામાન્ય રીતે વારસાગત. ડિસઓર્ડર લોહિયાળ સંયુક્ત પ્રભાવોને પ્રેરિત કરે છે લીડ સંયુક્ત આંતરિક ભાગમાં ડાઘ. રેડિઓસિનોવાયોર્થેસિસ દ્વારા, લગભગ 90% કેસોમાં આ હિમાર્થ્રોસિસની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે.
- રંગીન વિલોનોોડ્યુલર સિનોવાઇટિસ - સંયુક્તના આ દુર્લભ રોગમાં મ્યુકોસા, જે સંયુક્ત પ્રદૂષણ અને સોજો સાથે છે, રેડિયોઝાયનોવિઓર્થેસિસનો ઉપયોગ મ્યુકોસાને દૂર કરવાના વિકલ્પ તરીકે અથવા રેડિયોથેરાપી.
- સંધિવા સ psરિયાએટિકા - સંધિવા દ્વારા સૉરાયિસસ (સorરાયિસસ), રેડિયોસynનોવીયોર્થેસિસ એ માન્યતા અને ઉપયોગી રોગનિવારક વિકલ્પ છે.
બિનસલાહભર્યું
- પુનરાવર્તન કરો ઉપચાર થોડા દિવસોમાં - પુનરાવર્તિત રેડિયોઝોનોવાયર્થેસિસ ત્રણ મહિનામાં થવું જોઈએ નહીં.
- ચેપી સંધિવા (સંયુક્ત ચેપ) - નિદાન કરેલા સંયુક્ત ચેપમાં રેડિયોઝાયનોવાયોર્થેસિસનો ઉપયોગ એ એક વિરોધાભાસ છે.
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા) - બાળકને જોખમમાં ન મૂકવા માટે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રેડિયોઝોનોવાયર્થેસિસનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ નહીં.
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાન)
- વૃદ્ધાવસ્થા - કોઈપણ સંજોગોમાં પ્રક્રિયામાં બાળકોનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે ઉપચાર પાછળથી નબળી ગતિશીલતાનું કારણ બની શકે છે.
સારવાર પહેલાં
- રોગનિવારક કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરતા પહેલા નિદાનની પુષ્ટિ, પ્રક્રિયા માટેના સંકેતની પુષ્ટિ ધ્યાનમાં લેવી આવશ્યક છે. રેડિઓસોનોવાયોર્થેસિસનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક રોગનિવારક વિકલ્પ હોતો નથી, પરંતુ જ્યારે પ્રણાલીગત રોગનિવારક પ્રયત્નો નિષ્ફળ થાય છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે.
- ઇનફ્લેમેટરી પ્રવૃત્તિ - રેડિયોસynનોવીયોર્થેસિસ કરવા પહેલાં, માં બળતરા માર્કર્સ શોધી કા .વા જોઈએ રક્ત. અહીં એક વિશેષ ધ્યાન બળતરા માર્કર્સ સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન), એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ઇએસઆર) અને વિવિધ ગ્લોબ્યુલિન પર છે.
પ્રક્રિયા
રેડિયન્યુક્લાઇડ્સ (ઘૂંટણ માટે yttrium90; ખભા માટે રેનીયમ 186, કોણી, કાંડા અને પગની ઘૂંટી; માટે erbium169 આંગળી, ધાતુ અને ટો સાંધા) સંબંધિત સંયુક્તમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કોલોઇડ્સ (પ્રવાહીમાં રહેલા કણો) માં રેડિઓનક્લાઇડ્સના જોડાણથી કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ સંયુક્તમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે. હાલમાં, દર્દીના હાનિકારક કિરણોત્સર્ગના સંસર્ગને રોકવા માટે માત્ર ov-emitters (beta-emitters) અને γ-emitters (gamma-emitters) નો ઉપયોગ નથી. કિરણોત્સર્ગી પદાર્થની પસંદગી, સારવાર માટેના સંયુક્ત પર અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે પણ આધાર રાખે છે. પર રોગનિવારક ઉપયોગ માટે ઘૂંટણની સંયુક્ત, Yttrium90 નો ઉપયોગ મુખ્યત્વે થાય છે, જ્યારે Rhenium186 નો ઉપયોગ થાય છે ખભા સંયુક્તબીટા કિરણો સ્થાનિક હાયપરિમિયાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે રક્ત સપ્લાય) અને હાલના બળતરા કોષોને નિષ્ક્રિય કરવા પ્રેરે છે. તદુપરાંત, બીટા કિરણોની વિનાશક (વિનાશક) અસર એ સંયોજક પેશી સિનોવીયમ (સિનોવિયલ મેમ્બ્રેન) નું પરિવર્તન. આ 3 મહિના સુધી ટકી શકે છે. વધારાના ચેપને ટાળવા માટે, કિરણોત્સર્ગી પદાર્થનું ઇન્જેક્શન કડક એસેપ્ટીક શરતો હેઠળ કરવામાં આવે છે અને એક્સ-રે ફ્લોરોસ્કોપી. કિરણોત્સર્ગી પદાર્થની સમાંતર એક સ્ટીરોઇડ (બળતરા અવરોધક) પણ લાગુ થઈ શકે છે.
સારવાર પછી
- સંયુક્તનું સ્થિરકરણ - કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ લાગુ થયા પછી, સંયુક્તને આશરે 72 કલાક સુધી સ્થિર રાખવું આવશ્યક છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે રેડિઓનક્લાઇડને અકાળ નિવારણ અટકાવવામાં આવે. લાગુ પદાર્થની અસર આમ લાંબા સમય સુધી હોય છે.
- અન્ય રોગનિવારક ઉપાયો - ઉપરાંત વહીવટ કિરણોત્સર્ગી પદાર્થના, રેડિયોઝાયનોવાયોર્થેસિસને એન્ટિફ્લોગિસ્ટિક (એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી) ની અરજી જેવા વધારાના પગલા દ્વારા વિસ્તૃત કરી શકાય છે. દવાઓ.
શક્ય ગૂંચવણો
- તાવ
- સેફાલ્ગિયા (માથાનો દુખાવો)
- થાક
- સંયુક્ત અસર (સમાનાર્થી: હાઇડ્રોથ્રોસ, હાઇડ્રોપ્સ આર્ટિક્યુલરિસ).
