દરમિયાન લાંબા ગાળાના ઇસીજી, હૃદય લય 24 કલાકમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આનાથી દિવસ કે રાત્રિ દરમિયાનની ઘટનાઓના સંબંધમાં કાર્ડિયાક ફંક્શન વિશે નિવેદનો કરવાની મંજૂરી મળે છે. આનું દર્દી દ્વારા દિવસના સમય સહિત કાળજીપૂર્વક દસ્તાવેજીકરણ કરવું આવશ્યક છે, અને આ રીતે તેને ઇસીજીના પરિણામો સાથે સહસંબંધિત કરી શકાય છે. આ પદ્ધતિને તેના શોધક નોર્મન જે. હોલ્ટર પછી એંગ્લો-સેક્સન વિશ્વમાં હોલ્ટર ઇસીજી પણ કહેવામાં આવે છે. ઇસીજી દરમિયાન, હૃદય દર, હૃદયની લય અને સ્થિતિનો પ્રકાર (ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયાક અક્ષ) નક્કી કરવામાં આવે છે. વધુમાં, એટ્રિયા (લેટ. કર્ણક) અને વેન્ટ્રિકલ્સ (લેટ. વેન્ટ્રિકલ્સ) ની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ વાંચી શકાય છે. આ લાંબા ગાળાના ઇસીજી મુખ્યત્વે નિદાન કરવા માટે વપરાય છે કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ (અતિરિક્ત ધબકારા અથવા છોડેલા ધબકારા). ઉદાહરણ તરીકે, “થોભો” અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા (= <60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ; દા.ત., પેસેજરને કારણે સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા in બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ, બ્રેડીકાર્ડિક એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશન, AV બ્લોકેજ) અથવા જીવલેણ (જીવલેણ) એરિથમિયા (દા.ત., વેન્ટ્રિક્યુલર વોલી અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા) થઈ શકે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- કાર્ડિયાક એરિથમિયા માત્ર પ્રસંગોપાત થાય છે
- સાયલન્ટ ઇસ્કેમિયાની તપાસ (ઘટાડો રક્ત પ્રવાહ) ના મ્યોકાર્ડિયમ.
- પેસમેકર ડિસફંક્શન
- કાર્ડિયોમાયોપથી - હૃદય સ્નાયુ રોગ જે હૃદયના કાર્યમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે.
- એન્ટિએરિથમિક નિયંત્રણ ઉપચાર - (સામાન્ય રીતે દવા) ની ઉપચાર કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ.
- ધબકારા ના તબક્કાઓ (ટાકીકાર્ડિયા).
- ગંભીર ક્રોનિક હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા).
- સિંકોપ (ચેતનાની ક્ષણિક ખોટ)/પ્રી-સિન્કોપ.
- અસ્પષ્ટ શ્વાસની તકલીફ (શ્વાસની તકલીફ) અથવા છાતીમાં દુખાવો (છાતીમાં દુખાવો)
- ચક્કર (ચક્કર)
- કન્ડિશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી (હદય રોગ નો હુમલો).
પરીક્ષા પહેલા
લાંબા ગાળાના ઇસીજી એક બિન-આક્રમક નિદાન પદ્ધતિ છે જેને દર્દી તરફથી કોઈ તૈયારીની જરૂર નથી.
પ્રક્રિયા
લાંબા ગાળાના ECG દ્વારા, હૃદયના સ્નાયુ તંતુઓની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ મેળવી શકાય છે અને વળાંક તરીકે દર્શાવી શકાય છે. હૃદયમાં એક ખાસ ઉત્તેજના પ્રણાલી છે જ્યાં વિદ્યુત ઉત્તેજના રચાય છે, જે પછી વહન પ્રણાલી દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. માં ઉત્તેજના પેદા થાય છે સાઇનસ નોડછે, જે સ્થિત થયેલ છે જમણું કર્ણક હૃદય ની. આ સાઇનસ નોડ પણ કહેવાય છે પેસમેકર કારણ કે તે ચોક્કસ આવર્તન પર હૃદયને ચલાવે છે. તે સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ્સ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે (યોનિ નર્વ), જે આમ હૃદયની લયને નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત કરે છે. થી સાઇનસ નોડ, વિદ્યુત આવેગ ફાઇબર બંડલ મારફતે પ્રવાસ કરે છે એવી નોડ (એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર નોડ). આ વેન્ટ્રિકલ્સ (હાર્ટ ચેમ્બર) સાથે જંકશન પર સ્થિત છે અને હૃદયના ઓરડામાં આવેગના પ્રસારણને નિયંત્રિત કરે છે. ઉત્તેજના વહનના સમયગાળાને એટ્રીવેન્ટ્રિક્યુલર વાહક સમય (એવી સમય) કહેવામાં આવે છે. આ ઇસીજીમાં પીક્યુ સમયગાળાને અનુરૂપ છે. જો સાઇનસ નોડ નિષ્ફળ જાય, તો એવી નોડ પ્રાથમિક લય જનરેટર તરીકે કાર્ય સંભાળી શકે છે. આ હૃદય દર પછી 40-60 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ છે. જો ઉત્તેજનાના પ્રસારણમાં મજબૂત સમય વિલંબ થાય છે એવી નોડ અથવા તે નિષ્ફળ જાય છે, કહેવાતા ક્લિનિકલ ચિત્ર AV અવરોધ થાય છે. લાંબા ગાળાના ECG એ એક પોર્ટેબલ રેકોર્ડિંગ ઉપકરણ છે જે બેલ્ટ પર અથવા તેની આસપાસ પહેરવામાં આવે છે ગરદન. વિદ્યુત આવેગ ઇલેક્ટ્રોડ્સ (સક્શન ઇલેક્ટ્રોડ્સ; એડહેસિવ ઇલેક્ટ્રોડ્સ) ની મદદથી મેળવવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોડ્સ પર મૂકવામાં આવે છે છાતી આ હેતુ માટે. બે માં-લીડ ઇસીજી, 5 ઇલેક્ટ્રોડ સ્થિત છે, અને ત્રણ-લીડ ઇસીજીમાં, 7 ઇલેક્ટ્રોડ સ્થિત છે. પરીક્ષાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાના ઇસીજી માટે 24 કલાકથી વધુ અથવા આર-ટેસ્ટ માટે 7 દિવસ સુધીનો હોય છે. આર-ટેસ્ટમાં, ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ ઇવેન્ટ રેકોર્ડરનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. આ એક શુદ્ધ લય છે મોનીટરીંગ માત્ર બે સાથે છાતી દિવાલ ઇલેક્ટ્રોડ્સ. વિશ્લેષણ સતત ચાલતું હોવા છતાં, રેકોર્ડર માત્ર એવી ઘટનાઓનો સંગ્રહ કરે છે જે સામાન્ય નથી અથવા એપિસોડ્સ કે જે રેકોર્ડર પરનું બટન દબાવીને ચિહ્નિત થયેલ હોય છે. રેકોર્ડિંગના અંતે, ECG ડેટાનું કોમ્પ્યુટર દ્વારા વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ વહન વિકૃતિઓ (ઉત્તેજના નિર્માણ વિકૃતિઓ) અને વહન વિકૃતિઓ (ઉત્તેજના વહન વિકૃતિઓ) માં વિભાજિત કરવામાં આવે છે, જેને બદલામાં કેટલાક પેટાજૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ઉત્તેજના વિકૃતિઓ (ઉત્તેજના નિર્માણ વિકૃતિઓ) માં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સાઇનસ એરિથમિયા - અનિયમિત ધબકારા જે શારીરિક રીતે શ્વસનને કારણે છે; દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સાઇનસ નોડને નુકસાનની અભિવ્યક્તિ પણ હોઈ શકે છે
- સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા (<મિનિટ દીઠ 60 ધબકારા).
- સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા (> 100 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ)
- બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ (સાઇનસ નોડ સિન્ડ્રોમ; કાર્ડિયાક એરિથમિયા વિવિધ રોગની અવસ્થાઓને કારણે સાઇનસ નોડના ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્યને કારણે).
- સુપ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, એટલે કે, એરિથમિયાનું મૂળ વેન્ટ્રિકલ્સની ઉપર છે - તેમાં એટ્રિયલ ફ્લટર અને એટ્રિયલ ફાઇબરિલેશનનો સમાવેશ થાય છે.
- વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા, એટલે કે એરિથમિયાનું મૂળ વેન્ટ્રિકલ્સમાં છે - તેમાં સમાવેશ થાય છે વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા, વેન્ટ્રિક્યુલર ફફડાવવું અને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન.
- એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ, એટલે કે હૃદયની સામાન્ય લયની બહાર ધબકારા – વેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (VES) અથવા સુપરવેન્ટ્રિક્યુલર એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ (SVES).
વહન વિકૃતિઓ (વહન વિકૃતિઓ) માં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- સિનુએટ્રિયલ બ્લોક (SA બ્લોક).
- એટ્રીઓવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લ blockક (AV અવરોધ)
- ઇન્ટ્રાવેન્ટ્રિક્યુલર બ્લ blockક
- એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર રીએન્ટ્રી ટાકીકાર્ડિયા પૂર્વ-ઉત્તેજના સાથે/વિના (શોર્ટ-સર્કિટ માર્ગો દ્વારા ઉત્તેજના વહનને કારણે ટૂંકા ગાળાના ટાકીકાર્ડિયા)
બેનિફિટ
લાંબા ગાળાના ECG દ્વારા, હાલની હ્રદય રોગ ઘણીવાર શોધી શકાય છે જેથી તમારા ડૉક્ટર તે મુજબ કાર્ય કરી શકે. લાંબા ગાળાના ECG આમ તમારા આરોગ્ય: તંદુરસ્ત હૃદય એ તમારી સુખાકારી અને કાર્યક્ષમતા માટે એક મહત્વપૂર્ણ પૂર્વશરત છે.