લાળ ગ્રંથિ બળતરા (સિઆલેડેનિટીસ): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ નિદાન - ઇતિહાસ, શારીરિક પરીક્ષા, લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ નિદાનના પરિણામોના આધારે - ડિફરન્સલ ડાયગ્નોસ્ટિક વર્કઅપ માટે

એક્સ-રે

  • પેનોરેમિક વિહંગાવલોકન રેડિયોગ્રાફ
    • પરંપરાગત ખાલી છબી તરીકે ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે.
    • સાયલોલિથિઆસિસમાં (લાળ પથ્થર): શેડોઇંગ - કંક્રિશન માત્ર પૂરતા પ્રમાણમાં શોધી શકાય છે કેલ્શિયમ સામગ્રી અને લઘુત્તમ કદ 2-3 મીમી.
    • ડેન્ટોજેનિક ("દાંતથી શરૂ") સંદર્ભોની સ્પષ્ટતા માટે જરૂરી છે.
  • ઓરલ ફ્લોર વિહંગાવલોકન છબી
    • સબમન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ અથવા સબલિંગ્યુઅલ ગ્રંથિના સાયલોલિથિઆસિસના કિસ્સામાં.
  • મેન્ડિબ્યુલર ડંખ રેકોર્ડ

સાયલોગ્રાફી

  • સિયાલોગ્રાફી (લાળ ગ્રંથિ ઇમેજિંગ) એ લાળ ગ્રંથિ ઉત્સર્જન નલિકાઓનું વિપરીત માધ્યમ ઇમેજિંગ છે. ડક્ટલ સિસ્ટમમાં દાખલ થયેલા ચડતા (ચડતા) કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટો બનાવે છે લાળ ગ્રંથીઓ રેડિયોગ્રાફ્સ પર દેખાય છે. પ્રક્રિયા હવે ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે; તેના બદલે, સોનોગ્રાફી, એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (CT) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI) નો ઉપયોગ નિદાન માટે થાય છે.
  • વિરોધાભાસી:
    • તીવ્ર બળતરા
  • સંભવિત સંકેતો:
    • બળતરા ફેરફારોની તપાસ
      • પેથોલોજીકલ પેરેન્ચાઇમલ ફેરફારો
      • હીંડછા સિસ્ટમ
        • ડ્રેનેજ અવરોધો
          • સિઆલોલિથિઆસિસ (લાળ કેલ્ક્યુલસ): કેલ્ક્યુલસના વિસ્તારમાં વિપરીત મધ્યમ વિરામ.
          • પ્રેસ્ટેનોટિક ડાયલેટેશન (સંકોચન પહેલાં વિસ્તરણ).
        • અસંગતતાઓ
          • ગંગા ઇક્ટેસીઆસ (ડક્ટલ ડિલેટેશન)
            • મેગાસ્ટેનોન - ડક્ટોજેનિક પ્રકારના ક્રોનિક પેરોટીટીસમાં પેરોટીડ નળીનું નોડ્યુલર વિસ્તરણ.
            • ક્રોનિક રિકરન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસમાં.
          • સ્ટ્રક્ચર્સ (ઉચ્ચ-ગ્રેડ સ્ટેનોસિસ).
            • ક્રોનિક પેરોટીટીસ માં
    • ક્રોનિક માયોએપિથેલિયલ સિઆલાડેનાઇટિસ (Sjögren સિન્ડ્રોમ).
      • "પાંદડાવાળા વૃક્ષ"
    • સિયાલાડેનોસિસ (ડીજનરેટિવ લાળ ગ્રંથિ રોગો).
      • "પર્ણ થયેલ વૃક્ષ"
    • પેરીગ્લેન્ડ્યુલર રોગોનું વર્ણન
    • સીમાંકન ગાંઠની ઘટનાઓ
      • ઇન્ટ્રાગ્લેન્ડ્યુલર (ગ્રંથિની અંદર) જગ્યા પર કબજો કરતું જખમ.
      • ગેન્ગ્લિઅન એબ્રેશન્સ
      • પેરેનકાઇમાની રજૂઆત

ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી)

  • જો સોનોગ્રાફી પૂરતી સ્પષ્ટતા આપતી નથી.
  • કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ સાથે અને વગર
  • સિસ્ટિક, ટ્યુમરસ અને દાહક ફેરફારો વચ્ચેના તફાવત માટે.
  • જીવલેણ (જીવલેણ) રોગોને બાકાત રાખવા.

ડિજિટલ વોલ્યુમ ટોમોગ્રાફી (ડીવીટી)

મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ)

  • જો સોનોગ્રાફી પૂરતી સ્પષ્ટતા આપતી નથી.
  • સબમંડિબ્યુલર ગ્રંથિના ક્રોનિક રિકરન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસમાં: માત્ર જટિલ કિસ્સાઓમાં.
  • જીવલેણ રોગોને બાકાત રાખવા

સોનોગ્રાફી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ)

  • બી-સ્કેન સોનોગ્રાફી
  • સામાન્ય રીતે પ્રથમ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા તરીકે
  • આક્રમક
  • ખાસ કરીને પેરોટીડ ગ્રંથિ (પેરોટીડ ગ્રંથિ) સારી રીતે સુલભ છે
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ-લક્ષિત ફાઇન સોય બાયોપ્સી માટે
  • ગ્રંથીયુકત પેરેન્ચિમાની દાહક પ્રક્રિયાઓ.
    • તીવ્ર: પડઘો ગરીબ
    • એ પરિસ્થિતિ માં ફોલ્લો (રૂપાંતરિત પરુ પોલાણ): ઇકો ખાલી/જટિલ.
    • એન્લાર્જમેન્ટ
  • વાહિની તંત્રની બળતરા સાથેની પ્રતિક્રિયાઓ.
  • સિયાલોલિથ (લાળ પથ્થર)
    • 90% શોધ વિશ્વસનીયતા
    • ડોર્સલ ("પછાત") ધારની છાયા સાથેનું સખત ઇકોકોમ્પ્લેક્સ
    • મૂળ રેડિયોગ્રાફીથી વિપરીત, પડછાયા વગરના પથ્થરોના સોનોગ્રાફિક પુરાવા શોધી શકાય તેવા છે.
    • ઇન્ટ્રાડક્ટલ ("નળીની અંદર") અને ઇન્ટ્રાગ્લેન્ડ્યુલર ("ગ્રંથિની અંદર") સ્થાન વચ્ચેનો ભેદ શક્ય છે.
    • આંતરિક રચના: સજાતીય
    • ડક્ટ સિસ્ટમનું સંચય
  • ક્રોનિક રિકરન્ટ સિઆલાડેનાઇટિસ
    • એન્લાર્જમેન્ટ
    • આંતરિક રચના: અસંગત
    • ગેંગેટિક ઇક્ટેસિયા (ડક્ટલ ડિલેશન)
    • અવરોધની શોધ (અવરોધ)
    • ક્રોનિક રિકરન્ટ પેરોટિટિસ:
      • સામાન્ય રીતે અંતરાલમાં સામાન્ય સોનોગ્રામ.
  • ગાંઠની ઘટનાઓનો બાકાત
    • સૌમ્ય:
      • સરળ બંધાયેલ
        • ઇકોઆર્મ
        • ઇકોઆર્મ
    • જીવલેણ (જીવલેણ):
      • અસ્પષ્ટ મર્યાદિત
      • અસંગત

સિઆલોસિંટીગ્રાફી

  • લાળ ગ્રંથિ કાર્યાત્મક સિંટીગ્રાફી (સમાનાર્થી: લાળ ગ્રંથિ અનુક્રમિક સિંટીગ્રાફી):
    • રેડિયોએક્ટિવ ટેક્નેટિયમ દ્વારા કેન્દ્રિત છે લાળ ગ્રંથીઓ થી 100 ના પરિબળ સાથે રક્ત સીરમ નસમાં પછી વહીવટ રેડિયોન્યુક્લાઇડ (ન્યુક્લાઇડ જે તે અસ્થિર છે અને તેથી કિરણોત્સર્ગી છે; 99mTc-પર્ટેકનેટ), તે શરૂઆતમાં ગ્રંથીઓમાં એકઠા થાય છે અને વિસર્જન થાય છે લાળ ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં. આ રાજ્ય વિશે સચોટ માહિતીને મંજૂરી આપે છે રક્ત પ્રવાહ અને સ્ત્રાવ કામગીરી.
  • જથ્થાત્મક સિયાલોસિંટીગ્રાફી:
    • ગ્રંથિના સિક્રેટરી આઉટપુટને નિરપેક્ષપણે અને માપી રીતે નક્કી કરવા માટે અલ્ગોરિધમનો ઉપયોગ કરે છે
  • સંકેતો:
    • ક્રોનિક અથવા તીવ્ર સાયલાડેનાઇટિસના નિદાન માટે.
    • ખાસ કરીને પેરોટીડ ગ્રંથિ (પેરોટીડ ગ્રંથિ) અને સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ (સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ) માટે ચોક્કસ
    • સિક્કા લક્ષણો માટે (Sjögren સિન્ડ્રોમ, સિક્કા સિન્ડ્રોમ, હીરફોર્ડ સિન્ડ્રોમ).
    • રેડિયોઆયોડિનને કારણે પેરેનકાઇમલ નુકસાનની તપાસ માટે ઉપચાર.
    • સિઆલોલિથિઆસિસ માટે (લાળ પથરી
    • શંકાસ્પદ ગાંઠ પ્રવૃત્તિના કિસ્સામાં

સિયાલોમેટ્રી

માટે વિવિધ પદ્ધતિઓ લાળ પ્રવાહ દર માપન - દા.ત.

  • ઉત્તેજિત લાળ સ્ત્રાવ:
    • લાળનો સંગ્રહ 2 મિનિટ
  • ઉત્તેજિત લાળ સ્ત્રાવ:
    • 30 સેકન્ડ ચાવવાની ઉત્તેજના
    • લાળ કાઢી નાખો
    • ઉત્તેજના વિના 2 મિનિટ લાળ એકત્રિત કરો
  • મૂલ્યાંકન:
    • સામાન્ય લાળ: 1.0 થી 3.5 મિલી/મિનિટ
    • હાયપોસેલિવેશન (ઘટાડો લાળ ઉત્પાદન): 0.5 થી 1.0 મિલી/મિનિટ
    • ઝેરોસ્તોમિઆ (સૂકી) મોં): < 0.5 મિલી/મિનિટ