Sjögren સિન્ડ્રોમ

વ્યાખ્યા

Sjögren's સિન્ડ્રોમ (જેને Sjögren-Larsson સિન્ડ્રોમ પણ કહેવાય છે)નું સૌપ્રથમ વર્ણન 1933માં સ્વીડિશ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. નેત્ર ચિકિત્સક હેનરિક સજોગ્રેન. તે આંખોની શુષ્કતા છે અને મૌખિક પોલાણ સંધિવાની બિમારીના સંબંધમાં, ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ.

પરિચય

Sjögren's સિન્ડ્રોમ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે જે સૌપ્રથમ 1933 માં વર્ણવવામાં આવ્યો હતો, જેમાં શરીરના રોગપ્રતિકારક તંત્ર તે મુખ્યત્વે લાળ અને લૅક્રિમલ ગ્રંથીઓ સામે નિર્દેશિત થાય છે. તે કહેવાતા કોલેજનોસેસનું છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમ લક્ષણોનું કારણ બને છે જેમ કે આ રોગની શોધ a દ્વારા થાય છે રક્ત જેમાં ટેસ્ટ સ્વયંચાલિત, એટલે કે એન્ટિબોડીઝ દર્દીના પોતાના શરીર સામે, શોધી કાઢવામાં આવે છે.

રોગના અસ્પષ્ટ કારણને કારણે સારવાર આજે પણ મુશ્કેલ છે. ફરિયાદોની સારવાર કરવામાં આવે છે: આંખમાં નાખવાના ટીપાં સામે સૂકી આંખો, શુષ્ક સામે ઘણું પીવું મોં, પેઇનકિલર્સ અને પીડાદાયક સંયુક્ત સંડોવણી માટે. આ ઉપરાંત, બળતરા વિરોધી દવાઓનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.

પૂર્વસૂચન સામાન્ય રીતે સારું હોય છે, પરંતુ તેની સાથેના રોગો પર આધાર રાખે છે.

• સૂકી આંખ (મુખ્ય લક્ષણ),
• મોં, નાક અને ગળાના વિસ્તારમાં શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને
• પોતાની સાથે સંયુક્ત ફરિયાદો. આ રોગની ઘટનાનું કારણ હજુ પણ અજ્ઞાત છે.

Sjögren's સિન્ડ્રોમનું વર્ગીકરણ શું છે?

જો રોગો જેવા લિમ્ફોમા, એડ્સ, sarcoidosis અથવા કલમ-વિરુદ્ધ-યજમાન રોગ હાજર છે, આ વર્ગીકરણ માપદંડોનો ઉપયોગ થતો નથી. જો હમણાં જ ઉલ્લેખિત રોગો હાજર ન હોય અને અન્ય કોઈ સંધિવા સંબંધી રોગો જાણીતા ન હોય, તો 90% થી વધુ સંભાવના સાથે એવું માની શકાય કે 4માંથી 6 માપદંડો પૂરા થતાંની સાથે જ પ્રાથમિક Sjögren's સિન્ડ્રોમ હાજર થઈ જાય છે (બિંદુના કિસ્સામાં 6, માત્ર SS-A/Ro ની હાજરી એન્ટિબોડીઝ ફરજિયાત છે). જો વધુ (સંધિવા) રોગ (જેમ કે રુમેટોઇડ સંધિવા (ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ), લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ or સ્ક્લેરોડર્મા) જાણીતું છે, જો પ્રથમ કે બીજા માપદંડ અને છઠ્ઠા માપદંડ અને બે માપદંડ નં.

3, 4 અને 5 મળ્યા છે. એવી ચર્ચા કરવામાં આવે છે કે એક વખત લાક્ષણિક લક્ષણો (જેમ કે શુષ્કતાની સમસ્યા) અને SS-A/Ro અથવા SS-B/La પછી ગૌણ Sjögren's સિન્ડ્રોમનું નિદાન કન્ફર્મ ગણી શકાય. એન્ટિબોડીઝ હાજર છે. આ સંજોગોમાં, આગળની પરીક્ષાઓ કરવી ફરજિયાત નથી જેમ કે એ હોઠ બાયોપ્સી.

• આંખની ફરિયાદો નીચે આપેલ પ્રશ્નાવલીમાં 1-3 પ્રશ્નોમાંથી એકનો ઓછામાં ઓછો એક હકારાત્મક જવાબ.
• નીચેની પ્રશ્નાવલીમાં 4-6 પ્રશ્નોમાંથી એકનો ઓછામાં ઓછો એક સકારાત્મક જવાબ.
• આંખના તારણો હકારાત્મક શિમર અથવા રોઝ બેગલ ટેસ્ટ.
• પેશી તારણો લાળ ગ્રંથિની પેશીના 1 mm50 દીઠ ઓછામાં ઓછા 4 લિમ્ફોઇડ સેલ ફોકસ (>2 મોનોન્યુક્લિયર કોષો)
• લાળ ગ્રંથિની સંડોવણી નીચેના 3 પરીક્ષણોમાં ઓછામાં ઓછું એક હકારાત્મક પરિણામ: લાળ ગ્રંથિ સિંટીગ્રાફી, પેરોટીડ સાયલોગ્રાફી અનસ્ટિમ્યુલેટેડ લાળ પ્રવાહ (<1.5 મિલી 15 મિનિટ).
• લાળ ગ્રંથીઓની સિંટીગ્રાફી,
• પેરોટિયન ડાયલોગ ગ્રાફિક
• ઉત્તેજિત લાળ પ્રવાહ (<1.5 મિલી 15 મિનિટ).
• ઓટોએન્ટિબોડી ડિટેક્શન ઓછામાં ઓછું એક હકારાત્મક પરિણામ: SS-A/Ro- અથવા SS-B/La એન્ટિબોડીઝ એન્ટિન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝ (ANA) રુમેટોઇડ પરિબળો
• SS-A/Ro અથવા SS-B/La એન્ટિબોડીઝ
• એન્ટિન્યૂક્લ એન્ટિબોડીઝ (ANA)
• રુમેટોઇડ પરિબળો
• લાળ ગ્રંથીઓની સિંટીગ્રાફી,
• પેરોટિયન ડાયલોગ ગ્રાફિક
• ઉત્તેજિત લાળ પ્રવાહ (<1.5 મિલી 15 મિનિટ).
• SS-A/Ro અથવા SS-B/La એન્ટિબોડીઝ
• એન્ટિન્યૂક્લ એન્ટિબોડીઝ (ANA)
• રુમેટોઇડ પરિબળો

અસરગ્રસ્ત દર્દીઓની મુખ્ય ફરિયાદો આંખોની શુષ્કતા છે, મોં અને અન્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન. જો આ ફરિયાદો થાય છે અને એલર્જી અથવા તેના જેવા દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી, તો Sjögren's સિન્ડ્રોમ પણ ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ.

• આંખની સંડોવણી: શારીરિક રીતે, આપણી આંખોની સપાટી આંસુ ફિલ્મથી ભીની થાય છે.

  આંસુ ફિલ્મમાં વિવિધ ઘટકોનો સમાવેશ થાય છે, જે વિવિધ ગ્રંથીઓમાંથી મુક્ત થાય છે. જો આ આંસુ ફિલ્મ અપૂરતી હોય, તો "શુષ્ક આંખ" ની છબી બનાવવામાં આવે છે. નીચેના લક્ષણો લાક્ષણિક છે: જો આ ફરિયાદો થાય છે અને એલર્જી અથવા સમાન દ્વારા સમજાવી શકાતી નથી, તો Sjögren સિન્ડ્રોમને પણ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. આંખોની શુષ્કતાની લાગણી આંખોના વિદેશી શરીરની લાગણી ("આંખમાં રેતી") લાલ અને સોજો આંખોની આંખોમાં વધારો થયો

• આંખોની શુષ્કતાની લાગણી
• આંખોની વિદેશી શરીરની સંવેદના ("આંખમાં રેતી")
• લાલ અને સોજોવાળી આંખો
• આંખોમાં ફાટી નીકળવી
• માઉથ સહભાગિતા: માત્ર લૅક્રિમલ ગ્રંથિને જ અસર થતી નથી, પણ લાળ ગ્રંથીઓ જે સ્ત્રાવ માટે જવાબદાર છે લાળ ની અંદર મૌખિક પોલાણ (પેરોટિડ ગ્રંથિ, મેન્ડિબ્યુલર અને ભાષાકીય પેરોટીડ ગ્રંથીઓ).

  અહીં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે: મોં અને ગળામાં શુષ્કતા વારંવાર પીવાથી મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પેઢાંની બળતરા

• મોં અને ગળામાં સુકાતા
• વારંવાર પીવો
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પેઢાંની બળતરા
• અન્ય બોર્ડ સભ્યપદ: શરીરના અન્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને પણ અસર થઈ શકે છે: નાકશ્વાસનળી અને શ્વાસનળી. અંગની સંડોવણીમાં સમાવેશ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે: સાંધા, સ્નાયુઓ અને ફેફસાં. અન્ય અવયવો ભાગ્યે જ અથવા ખૂબ જ ભાગ્યે જ અસરગ્રસ્ત છે.
• આંખોની શુષ્કતાની લાગણી
• આંખોની વિદેશી શરીરની સંવેદના ("આંખમાં રેતી")
• લાલ અને સોજોવાળી આંખો
• આંખોમાં ફાટી નીકળવી
• મોં અને ગળામાં સુકાતા
• વારંવાર પીવો
• મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને પેઢાંની બળતરા

આ શંકા ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે એક નેત્ર ચિકિત્સક અને ENT અથવા દંત ચિકિત્સક, વર્ણવેલ લક્ષણોના આધારે.

વિશ્વસનીય નિદાન કરવામાં સક્ષમ થવા માટે એન્ટિબોડી પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણો શોધે છે સ્વયંચાલિત SS-A અને SS-B, જે Sjögren's સિન્ડ્રોમ માટે લાક્ષણિક છે. ઘણા વિવિધ ઓટોએન્ટીબોડીઝ અને તેના કારણે થતા ઓટોઇમ્યુન રોગો વિશે વિગતવાર લેખ ઓટોએન્ટીબોડીઝ પર મળી શકે છે.

• શું તમે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમયથી દૈનિક, તણાવપૂર્ણ સૂકી આંખો અને મોંથી પીડાઈ રહ્યા છો?
• શું તમે વારંવાર તમારી આંખોમાં વિદેશી શરીર (રેતી) અનુભવો છો?
• શું તમે દિવસમાં 3 થી વધુ વખત આંસુના વિકલ્પનો ઉપયોગ કરો છો?
• શું તમે ત્રણ મહિનાથી વધુ સમયથી દરરોજ શુષ્ક મોંથી પીડાઈ રહ્યા છો?
• પુખ્ત વયે, શું તમે મૌખિક લાળ ગ્રંથીઓની વારંવાર અથવા સતત સોજોથી પીડાતા હતા?
• શું તમને શુષ્ક ખોરાક ગળી જવા માટે કંઈક પીવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે?

Sjögren's સિન્ડ્રોમના ક્લાસિક લક્ષણો ઉપરાંત, જેમ કે સૂકા મોં અને સૂકી આંખો, પીડિત અન્ય વિવિધ બિમારીઓથી પીડાઈ શકે છે.

ઘણા દર્દીઓ પીડાય છે માથાનો દુખાવો, જે વિવિધ તીવ્રતાના હોઈ શકે છે. આધાશીશીસાથે હુમલા જેવા ઉબકા અને પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા Sjögren's સિન્ડ્રોમમાં પણ થઈ શકે છે. વાળ ખરવા ની નિશાની હોઈ શકે છે આયર્નની ઉણપ Sjögren's સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં.

નિર્જલીયકરણ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન ઘણીવાર નાના રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે, અને રક્ત ગંઠાઈ જવાથી પણ ખલેલ થઈ શકે છે. જો વ્યક્તિ નિયમિત રીતે હારી જાય છે રક્ત, આ પોતાને એક તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે આયર્નની ઉણપ. જો કે, વાળ ખરવા Sjögren's syndrome ની સારવારમાં વપરાતી વિવિધ દવાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અથવા સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ) દ્વારા પણ ટ્રિગર થઈ શકે છે.

Sjögren's સિન્ડ્રોમની કારણભૂત ઉપચાર આજે પણ શક્ય નથી - કારણ સામે લડી શકાય તેમ નથી. માત્ર લક્ષણોની સારવાર કરવામાં આવે છે. દવાની વિવિધ શાખાઓ એક સાથે જાય છે.

આ નેત્ર ચિકિત્સક આંખોને ભેજયુક્ત રાખવા માટે આંસુના વિકલ્પ, કહેવાતા "કૃત્રિમ આંસુ" સૂચવે છે. દંત ચિકિત્સક લાળ-બુસ્ટિંગ એજન્ટોની ભલામણ કરે છે જેમ કે મીઠા વગરની લીંબુ કેન્ડી અથવા માઉથવોશ. સંયુક્ત ફરિયાદો માટે, પેઇનકિલર્સ અથવા બળતરા વિરોધી દવાઓનું સંચાલન કરી શકાય છે.

સામાન્ય રીતે, દરરોજ ઓછામાં ઓછા 1.5 લિટર પ્રવાહીનું પૂરતું સેવન સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ. રોગનિવારક સુધારણા માટે અસંખ્ય ઔષધ અને બિન-દવા અભિગમો હોવા છતાં, Sjögren's સિન્ડ્રોમ હજુ સુધી સાધ્ય માનવામાં આવતું નથી. જો કે, રોગની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરવા અને દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા માટે તાજેતરમાં નવા ઉપચાર વિકલ્પોની શોધ કરવામાં આવી છે.

નવી સારવારો કહેવાતી જૈવિક ઉપચારો અને દવાઓ ("જૈવિક") છે, જે ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી કાર્ય કરે છે. આનો અર્થ એ છે કે દવાઓનો ઉપયોગ મોડ્યુલેટ કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર જેથી તે શરીરની પોતાની રચનાઓ સામે સક્રિય ન રહે. હાલમાં, Sjögren's syndrome ની સારવાર માટે આ ક્ષેત્રની કોઈપણ દવાને મંજૂરી આપવામાં આવી નથી, પરંતુ હાલમાં આ ક્ષેત્રમાં સઘન સંશોધન ચાલી રહ્યું છે, તેથી નજીકના ભવિષ્યમાં સારવારના વધુ સારા વિકલ્પોની આશા છે. વૈજ્ઞાનિક દ્રષ્ટિકોણથી, હોમિયોપેથિક તૈયારીઓ Sjögren's સિન્ડ્રોમ માટે પર્યાપ્ત અવેજી સારવાર ઓફર કરતી નથી અને રોગની પ્રગતિને રોકવા અથવા ધીમી કરવા માટે કોઈ પણ રીતે પર્યાપ્ત નથી.

જો કે, વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે અને લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. હોમિયોપેથિક થેરાપીનું આયોજન અને અનુભવી હોમિયોપેથ સાથે કરી શકાય છે. બળતરા અને લક્ષણોમાં તીવ્ર બગાડના કિસ્સામાં, તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે.

નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર રક્ત નમૂના લે છે, જે પછી વિવિધ માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા મૂલ્યો અને એન્ટિબોડીઝ. લાક્ષણિક રીતે, Sjögren's સિન્ડ્રોમ પોલીક્લોનલ હાઇપરગેમ્માગ્લોબ્યુલીનેમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આનો અર્થ એ છે કે રક્તમાં રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ (ગામા ગ્લોબ્યુલિન) ના સ્તરમાં વધારો કરે છે.

જો કે, આ એકલું જ, Sjögren's સિન્ડ્રોમની હાજરી સાબિત કરતું નથી, કારણ કે હાયપરગેમ્માગ્લોબ્યુલિનમિયા ઘણા રોગોમાં થાય છે, દા.ત. ચેપી રોગો અથવા ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી આંતરડાના રોગો. લોહીમાં અનેક એન્ટિબોડીઝ હોવાને કારણે, બ્લડ સેડિમેન્ટેશન રેટ (બીએસજી) પણ વધે છે. દર્દીઓમાં લાલ રક્ત કોશિકાઓની ઉણપ પણ હોઈ શકે છે (એનિમિયા), સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોપેનિયા) અને/અથવા લોહી પ્લેટલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ).

Sjögren's સિન્ડ્રોમ ધરાવતાં 50-80% દર્દીઓ ચોક્કસ સકારાત્મક તપાસ દર્શાવે છે સ્વયંચાલિત, ANA (એન્ટીન્યુક્લિયર એન્ટિબોડીઝ). આ રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝ છે અને શરીરના પોતાના કોષના ન્યુક્લી સામે નિર્દેશિત થાય છે. સામાન્ય રીતે, એન્ટિબોડીઝ શરીરને વિદેશી પદાર્થોથી રક્ષણ આપે છે જેમ કે બેક્ટેરિયા or વાયરસ.

તેથી ANA ની સકારાત્મક તપાસ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગનો સંકેત હોઈ શકે છે જેમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર ભૂલથી શરીરની પોતાની રચનાઓને વિદેશી તરીકે ઓળખે છે અને તેનો નાશ કરે છે. અન્ય ઓટોએન્ટિબોડીઝ જે સ્જોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ સૂચવે છે તે SS-A એન્ટિબોડીઝ અને SS-B એન્ટિબોડીઝ છે. આ પ્રોટીન ના અન્ય ઘટકોને લક્ષ્ય બનાવો સેલ ન્યુક્લિયસ.

ના ઘટકો સામે એન્ટિબોડીઝ લાળ ગ્રંથીઓ અથવા કહેવાતા રુમેટોઇડ પરિબળો પણ કેટલાક દર્દીઓમાં નોંધનીય છે. લોહીમાં એન્ટિબોડીઝનું સ્તર રોગની તીવ્રતા વિશે કોઈ નિષ્કર્ષ કાઢવાની મંજૂરી આપતું નથી, કારણ કે આ મુખ્યત્વે ક્લિનિકલ લક્ષણો પર આધારિત છે. સજોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમનું અંતિમ નિદાન કરવા માટે સકારાત્મક પ્રયોગશાળા પરિણામનું હંમેશા ક્લિનિકલ લક્ષણો સાથે મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે.

અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ 50% માં, આ રોગ તેની પોતાની રીતે થાય છે, એટલે કે અન્ય સહવર્તી રોગો વિના: કહેવાતા પ્રાથમિક સજોગ્રેન સિન્ડ્રોમ. સેકન્ડરી સ્જોગ્રેન સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે સંધિવા અંતર્ગત રોગ છે (ઉદાહરણ તરીકે ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ). ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે.

રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં ખામી હોવાની શંકા છે. આ શરીરના પોતાના કોષો, કહેવાતા સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ સામે નિર્દેશિત હોવાનું જણાય છે. Sjögren સિન્ડ્રોમ રોકી શકાતું નથી.

તે રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામી છે, જે પોતાના શરીરની વિરુદ્ધ થાય છે અને તેની સામે લડવાનો પ્રયાસ કરે છે. આજ સુધી, આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગનો વિકાસ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયો નથી, જેથી કોઈ નિવારક પગલાં લઈ શકાય નહીં. Sjögren's સિન્ડ્રોમ એ છે ક્રોનિક રોગ જેનો હજુ સુધી ઈલાજ થઈ શકતો નથી.

આનો અર્થ એ છે કે દર્દીઓએ આખી જીંદગી આ રોગ સાથે જીવવું પડે છે. તેમ છતાં, Sjögren's સિન્ડ્રોમ પ્રમાણમાં સારો પૂર્વસૂચન ધરાવે છે કારણ કે રોગ ખૂબ જ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે. પ્રાથમિક Sjögren's સિન્ડ્રોમની શરૂઆતમાં, સામાન્ય રીતે લાળ અને લૅક્રિમલ ગ્રંથીઓ અસરગ્રસ્ત થાય છે.

પેશી દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લિમ્ફોસાઇટ્સ) અને આખરે નાશ પામે છે. આ આંખો અને મોંમાં ફરિયાદો દ્વારા ધ્યાનપાત્ર બને છે (નિર્જલીકરણ). જેમ જેમ રોગ વધે છે, અન્ય અંગો, જેમ કે ત્વચા, નર્વસ સિસ્ટમ, સાંધા અને આંતરિક અંગો પણ અસર થાય છે.

પરિણામે, અસરગ્રસ્ત લોકોના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. સેકન્ડરી સેજોગ્રેન સિન્ડ્રોમનો કોર્સ, જે અન્ય રોગોના સંદર્ભમાં થાય છે (દા.ત. રુમેટોઇડ સંધિવા અથવા ક્રોનિક હીપેટાઇટિસ બી), અંતર્ગત રોગ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. દવા અને પર્યાપ્ત ઉપચાર (દા.ત. કૃત્રિમ આંસુ અથવા લાળનો વહીવટ) લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે અને જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે.

આ રોગ જીવલેણ નથી. Sjögren's સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ ઘણીવાર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો, ચેપ અથવા લિમ્ફોમાસથી મૃત્યુ પામે છે (લસિકા ગ્રંથિ કેન્સર).સામાન્ય રીતે, Sjögren's સિન્ડ્રોમ માટેનું પૂર્વસૂચન સારું છે, પરંતુ તે તેની સાથેના રોગો પર આધાર રાખે છે, જેમ કે સાંધાની સંડોવણી, વગેરે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, Sjögren's સિન્ડ્રોમ સૌમ્ય છે, કારણ કે આજની તારીખમાં ઈલાજની અછત હોવા છતાં, રોગ ખૂબ જ ધીરે ધીરે આગળ વધે છે. અને તેથી પ્રમાણમાં અનુકૂળ પૂર્વસૂચન છે.

તદનુસાર, મોટાભાગના દર્દીઓની આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી. જો કે, આયુષ્ય મોટાભાગે અન્ય અંગો સામેલ છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે. આંસુ ઉપરાંત અને લાળ ગ્રંથીઓ અને અન્ય વિવિધ ગ્રંથીઓ (જેમ કે પરસેવો), આ નર્વસ સિસ્ટમ or આંતરિક અંગો રોગથી પણ પ્રભાવિત થઈ શકે છે.

ખાસ કરીને, જે લોકો સાથે Sjögren's સિન્ડ્રોમ છે ફેફસા સંડોવણી રોગથી અકાળે મૃત્યુની સંભાવના ચાર ગણી વધારે છે. વધુમાં, Sjögren's સિન્ડ્રોમ વિવિધ જીવલેણ ગાંઠો વિકસાવવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. લસિકા ગાંઠો (ઉદાહરણ તરીકે, બિન-હોજકિન લિમ્ફોમા, MALT લિમ્ફોમા, અથવા સીમાંત ઝોન લિમ્ફોમા). Sjögren's સિન્ડ્રોમ કાં તો ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરી શકે છે અથવા ફરીથી થઈ શકે છે.

રિલેપ્સિંગનો અર્થ એ છે કે રોગની પ્રવૃત્તિ કાયમી છે, પરંતુ લક્ષણો હંમેશા સમાન રીતે ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી. નવી બળતરા આંખોની આસપાસ અને મોંમાં શુષ્કતા જેવા તીવ્ર લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ "રીલેપ્સ" ને ઉત્તેજિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો પછી થાક, શક્તિહીન અને થાક અનુભવે છે.

મોટે ભાગે, વધુ શારીરિક શ્રમ અથવા અતિશય માંગણીઓ દ્વારા પુનઃપ્રાપ્તિ થાય છે, પરંતુ આ જરૂરી નથી કે આવું થાય. આલ્કોહોલ, કેફીનયુક્ત પીણાં (કોફી અને ચા) અથવા ઉચ્ચ ખાંડની સામગ્રીવાળા ખોરાકનો વપરાશ પણ શરીરમાં બળતરા પ્રવૃત્તિને ભડકવા અને ફરીથી થવાનું કારણ બની શકે છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમમાં, શરીરમાં દાહક પ્રક્રિયાઓ થાય છે જે ગ્રંથીઓ અને સંખ્યાબંધ અન્ય અંગો સામે નિર્દેશિત થાય છે.

સ્વસ્થ અને સંતુલિત આહાર લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે, સારવારને સમર્થન આપી શકે છે અને દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે. આ રોગની મુખ્ય લાક્ષણિકતા આંખો અને મોંની શુષ્કતા છે. આ કારણોસર, દર્દીઓએ શક્ય તેટલું પ્રવાહી પીવું જોઈએ, કેફીનયુક્ત કોફી, લીલી અને કાળી ચા ટાળવી જોઈએ, કારણ કે તે શરીરમાંથી પાણી ખેંચે છે.

આ જ દારૂ અને મસાલેદાર ખોરાક પર લાગુ પડે છે. ખાંડયુક્ત પીણાં પણ ફરિયાદો વધારે છે, તેથી જ અસરગ્રસ્ત લોકોએ પાણી, મીઠા વગરની ચા અથવા ખૂબ જ પાતળું ફળોના રસનો આશરો લેવો જોઈએ. ખાંડ વિનાંનુ ચ્યુઇંગ ગમ અથવા લોલીપોપ્સ ગ્રંથીઓના લાળ ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરી શકે છે અને તેથી તે એક સારી પસંદગી છે.

Sjögren's સિન્ડ્રોમનું નિદાન થયા પછી ઘણા લોકોને તેમની ખાવાની ટેવ બદલવી પડે છે. તેઓ ઘણીવાર એક અથવા વધુ ખોરાકની અસહિષ્ણુતા ધરાવે છે (દા.ત. ગ્લુટેન). ભોજનમાં મુખ્યત્વે માંસ, ડેરી ઉત્પાદનો, પ્રોસેસ્ડ ફૂડ્સ અને ખાંડવાળા ખોરાકનો વધુ પડતો વપરાશ શક્ય તેટલો પ્રતિબંધિત હોવો જોઈએ.

આ ખાતરી કરે છે કે તે પર્યાપ્ત છે વિટામિન્સ, ખનિજો અને ટ્રેસ તત્વો શરીર દ્વારા શોષી શકાય છે.

• ઘણી બધી તાજી શાકભાજી,
• માછલી,
• ઓલિવ તેલ અને
• ફળ અસ્તિત્વમાં છે.

Sjörgren સિન્ડ્રોમ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચામાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગ ધીમે ધીમે શરીરની ગ્રંથિઓનો નાશ કરે છે.

પરિણામે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સુકાઈ જાય છે અને ત્વચા શુષ્ક અને ફ્લેકી બની જાય છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમ ઘણીવાર જાંબલી-રંગીન સાથે હોય છે ત્વચા ફેરફારો, ત્વચાની દાહક લાલાશ (કાંકણાકાર એરીથેમા), વ્હીલ્સ અને ખંજવાળ. કેટલાક દર્દીઓ વિકસે છે રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ સાથેના લક્ષણ તરીકે.

આનાથી આંગળીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણ ઓછું થાય છે, જેના કારણે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ત્વચા સફેદ થઈ જાય છે. ત્યારબાદ, પેશીઓમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે રંગ વાદળી થઈ જાય છે અને આ પ્રતિક્રિયાશીલ રીતે રક્ત પરિભ્રમણમાં વધારો કરે છે, આંગળીઓ લાલ થઈ જાય છે અને નુકસાન થાય છે. ત્વચાના લાક્ષણિક ત્રિરંગી રંગને કારણે (સફેદ-વાદળી-લાલ), રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ તેને "ત્રિરંગાની ઘટના" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

આ રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડર ઘણા કલાકો સુધી ટકી શકે છે અને ઘણી વખત Sjögrenના દર્દીઓમાં શરદી અથવા તણાવને કારણે થાય છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમથી પીડિત દર્દીઓ પાસે ગંભીર રીતે અક્ષમ કાર્ડ માટે અરજી કરવાનો વિકલ્પ હોય છે. વિકલાંગતાની ડિગ્રી (GdB) દૈનિક જીવનમાં શારીરિક મર્યાદાઓ પર આધારિત છે.

સંબંધિત વ્યક્તિ જે લક્ષણોથી પીડાય છે તેના આધારે, ત્યાં વિવિધ સ્કોર્સ છે જે GdB (દા.ત. 30 પોઈન્ટ્સ 30 ના GdB ને અનુરૂપ છે). તબીબી નિષ્ણાત અપંગતાની ડિગ્રી વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરે છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમનું ચોક્કસ કારણ હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે, પરંતુ ત્યાં વધતા પુરાવા છે કે, પર્યાવરણીય પ્રભાવો અને હોર્મોનલ પરિબળો ઉપરાંત, આનુવંશિક ઘટકો પણ રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

તેમ છતાં, બાળકમાં Sjögren's સિન્ડ્રોમ પસાર થવાનું જોખમ 1-3% પ્રમાણમાં ઓછું છે. ખાસ કરીને આધેડ વયની સ્ત્રીઓ આ રોગથી પ્રભાવિત હોવાથી, ઘણીવાર એવું બને છે કે દર્દીઓ ગર્ભવતી હોય છે અથવા બનવા માંગે છે. Sjögren's સિન્ડ્રોમની હાજરીમાં, બાળકની ઈચ્છાનું સારવાર કરતા ચિકિત્સક અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે કાળજીપૂર્વક આયોજન કરવું જોઈએ, કારણ કે સામાન્ય રીતે રોગની સારવાર દરમિયાન આ રોગની સારવાર બદલવી પડે છે. ગર્ભાવસ્થા.

Sjögren's સિન્ડ્રોમમાં વપરાતી ઘણી દવાઓ બંધ કરી દેવી જોઈએ કારણ કે તેને નુકસાનકારક માનવામાં આવે છે. જંતુઓ અથવા દરમિયાન આ તૈયારીઓની સલામતી ગર્ભાવસ્થા પૂરતી ખાતરી નથી. પ્રાથમિક Sjögren's સિન્ડ્રોમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોખમ વધતું નથી કસુવાવડ or અકાળ જન્મ સામાન્ય વસ્તીની સરખામણીમાં. સેકન્ડરી સજોગ્રેન સિન્ડ્રોમમાં, આ પરિબળ મોટાભાગે અંતર્ગત રોગ પર આધાર રાખે છે.

અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માતાના ઓટોએન્ટિબોડીઝ દરમિયાન ગર્ભના લોહીના પ્રવાહમાં સ્થાનાંતરિત થઈ શકે છે ગર્ભાવસ્થા. આ પરિણમી શકે છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને બી-સેલ લિમ્ફોમાસનો વિકાસ (એક જીવલેણ ગાંઠ લસિકા ગાંઠો) બાળકમાં. Sjögren's સિન્ડ્રોમની હાજરીનો અર્થ એ નથી કે અસરગ્રસ્ત મહિલાઓને બાળકો ન હોવા જોઈએ.

નું જોખમ અકાળ જન્મ or કસુવાવડ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આ રોગ વધતો નથી અને બાળકને આ રોગ ફેલાવવાનું જોખમ પ્રમાણમાં ઓછું હોય છે. જો કે, જે સ્ત્રીઓ સંતાન મેળવવા ઈચ્છે છે તેઓએ ધ્યાન રાખવું જોઈએ કે બાળકને ઉછેરવું એ અસાધારણ માનસિક અને શારીરિક બોજ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તમે શારીરિક રીતે ફિટ ન હોવ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, દર્દીઓએ તેમના સારવાર કરતા ચિકિત્સક સાથે કુટુંબ નિયોજનની ચર્ચા કરવી જોઈએ જેથી કરીને પહેલા દવા બંધ કરી શકાય. કલ્પના અને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પ પર વિચાર કરી શકાય છે.

ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જેમ કે સેજોગ્રેન્સ સિન્ડ્રોમ અન્ય રોગો સાથે થાય છે અને ઊલટું. ઉદાહરણ તરીકે, હાશિમોટોના 20% થી વધુ દર્દીઓ થાઇરોઇડિસ Sjögren's સિન્ડ્રોમથી પણ પીડાય છે. જો Sjögren's સિન્ડ્રોમ હાશિમોટો રોગ સાથે જોવા મળે છે, તો તેને "સેકન્ડરી Sjögren's syndrome" કહેવાય છે (પ્રાથમિક Sjögren's syndrome થી વિપરીત, જે સહવર્તી રોગો વિના થાય છે).

હાશિમોટોની થાઇરોઇડિસ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ પણ છે જે ક્રોનિકનું કારણ બને છે થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા. પરિણામે, આ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ નિષ્ક્રિય બની જાય છે અને દર્દીઓ થાક અને થાક અનુભવે છે. બે રોગો વચ્ચેનો ચોક્કસ સંબંધ હજુ સુધી સંપૂર્ણ રીતે સમજી શકાયો નથી, પરંતુ બંને કિસ્સાઓમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાઓ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.