ટેસ્ટિક્યુલર ગાંઠો (ટેસ્ટીક્યુલર મ Malલિગ્નન્સી): પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી
  • બળતરા પરિમાણ - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન)
  • ટેસ્ટિક્યુલર કાર્સિનોમાના ટ્યુમર માર્કર (જેને પૂર્વસૂચન પરિબળો પણ ગણવામાં આવે છે):
    • Β-HCG* (માનવ કોરિઓનિક ગોનાડોટ્રોપિનનું β-સબ્યુનિટ) [પોઝિટિવ: 30% કેસ].
    • Α-ફેટોપ્રોટીન* (AFP).
  • લેક્ટેટ ડિહાઈડ્રોજેનેઝ* (LDH)
  • માનવ પ્લેસન્ટલ આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ (એચપીએલએપી).

* ટ્યુમર માર્કર્સ જે શંકાસ્પદ જર્મ સેલ ટ્યુમર ધરાવતા દર્દીઓમાં ઓપરેશન પહેલા નક્કી કરવા જોઈએ.

વધુ નોંધો

  • ટ્યુમર માર્કર્સ AFP અને β-HCG તેમજ LDH પૂર્વસૂચનાત્મક રીતે મહત્વપૂર્ણ છે અને TNM સ્ટેજીંગ સિસ્ટમમાં તેમનો માર્ગ શોધી કાઢ્યો છે - વિગતો માટે અદ્યતન ટેસ્ટિક્યુલર ટ્યુમરનું IGCCCG વર્ગીકરણ* જુઓ. શંકાસ્પદ જર્મ સેલ ટ્યુમર (KZT) ધરાવતા દર્દીઓમાં એબ્લેશન ટેસ્ટિસ પહેલા ઉપરોક્ત પરિમાણો નક્કી કરવા જોઈએ.
  • અર્થઘટન માટે:
    • સેમિનોમામાં AFP એલિવેટેડ નથી. એલિવેટેડ AFP સ્તર બિન-સેમિનોમેટસ ટ્યુમર ઘટકો અથવા બિન-સેમિનોમા સૂચવે છે. કોઈપણ AFP એલિવેશનના પરિણામે ગાંઠને બિન-સેમિનોમા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવશે.
    • એલિવેટેડ β-HCG એ ગાંઠ પેશીઓમાં સિનસિટીયોટ્રોફોબ્લાસ્ટિક કોષોને સૂચવે છે.
  • નોંધ: “પોસ્ટઓપરેટિવલી, ઓપરેટિવલી એલિવેટેડ લેવલવાળા દર્દીઓમાં, સીરમ ટ્યુમર માર્કર AFP, બીટા-એચસીજી, અને સામાન્ય મૂલ્ય/સંબંધિત નાદિર સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી અને સીરમ સુધી દર 5-7 દિવસે એલડીએચનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. ગાંઠ માર્કર વધે છે, અનુક્રમે.

* આંતરરાષ્ટ્રીય જીવાણુ કોષ કેન્સર સહયોગ જૂથ.

પ્રયોગશાળાના પરિમાણો 2 જી ક્રમ

  • સેમિનોમા માટે NSE (ન્યુરોન-સ્પેસિફિક એનોલેઝ) સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમનામાં ટેસ્ટના ઉપયોગથી રોગ જોવા મળે છે, એટલે કે સકારાત્મક પરીક્ષણ પરિણામ આવે છે) લગભગ 60% છે.

ટેસ્ટિક્યુલર ટ્યુમર સ્ક્રીનીંગ

  • પ્રારંભિક તપાસ માટે સામાન્ય તપાસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી; જો કે, વૃષણની નિયમિત સ્વ-તપાસ ઉપયોગી છે, ખાસ કરીને યુવાન પુરુષોમાં. જર્મન યુરોલોજિસ્ટના પ્રોફેશનલ એસોસિએશનના સહયોગથી જર્મન સોસાયટી ઑફ યુરોલોજી દ્વારા તેના ઈન્ટરનેટ પોર્ટલ www.hodencheck.de પર સ્વ-પરીક્ષણ માટેની સૂચનાઓ આપવામાં આવે છે.