પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
વેનસ લેગ અલ્સર નું પરિણામ છે ક્રોનિક વેનિસ અપૂર્ણતા (CVI). ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતા નીચલા હાથપગની વેનિસ સિસ્ટમમાં બહારના પ્રવાહના અવરોધને રજૂ કરે છે.
તે કારણે થાય છે હાયપરટેન્શન (હાઈ બ્લડ પ્રેશર) હાયપરવોલેમિયા સાથે વેનિસ સિસ્ટમમાં, જે તરફ દોરી જાય છે રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ રુધિરકેશિકાઓના નુકસાનને કારણે. વેનસ વાલ્વ અપૂર્ણતા (વેનિસ વાલ્વ બંધ થવાની નબળાઈ) મોટે ભાગે ઉત્તેજક પરિબળ છે, પરંતુ અવરોધ (અવરોધ), જેમ કે દ્વારા થ્રોમ્બોસિસ (એ.નો સંપૂર્ણ અથવા આંશિક અવરોધ રક્ત રક્તના ગંઠાવા દ્વારા વાહિની), પણ કારણભૂત હોઈ શકે છે.
પગના અલ્સર (યુસી) ની ઈટીઓલોજી (કારણો)
બાયોગ્રાફિક કારણો
- જીવનની ઉંમર - વધતી ઉંમર
રોગ સંબંધિત કારણો
રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)
- ક્રોનિક વેન્યુસ અપૂર્ણતા (CVI)/પ્રાથમિક વેરિકોસિસ (વેરિકોઝ અલ્સર: તમામ અલ્સરના લગભગ 60-80%).
- પોસ્ટથ્રોમ્બોટિક સિન્ડ્રોમ (PTS) - ઊંડાની ઘટના પછી શક્ય અંતમાં જટિલતા નસ થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી).
ક્રોનિક લેગ અલ્સર (UC) ના અન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આનુવંશિક ખામી: દા.ત., પરિબળ V પરિવર્તન, ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ, સ્પિના બિફિડા.
- દારૂનો દુરૂપયોગ
- રોગો
- ત્વચારો (ત્વચા રોગો): દા.ત., પાયોડર્મા ગેંગ્રેનોસમ, લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ, મોર્ફિયા, નેક્રોબાયોસિસ લિપોઇડિકા, પ્રણાલીગત સ્ક્લેરોડર્મા,
- એન્ડોક્રિનોલોજિકલ રોગો (હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતી ગ્રંથીઓનો રોગ): દા.ત., ડાયાબિટીસ મેલીટસ (યુસીના તમામ કેસોમાં લગભગ 30%).
- વેસ્ક્યુલર રોગો, ધમની → અલ્કસ ક્રુરિસ ધમનીઓ (બધા અલ્સરના આશરે 10-15%):
- એન્જીયોપેથી (વેસ્ક્યુલર રોગ).
- એન્જીયોડિસ્પ્લેસીઆસ - ધમનીઓ, નસો અથવા લસિકાઓની વેસ્ક્યુલર ખોડખાંપણ વાહનો.
- હાઇપરટેન્શન / હાઈ બ્લડ પ્રેશર (Ulcus hypertonicum Martorell).
- પેરિફેરલ ધમની અવ્યવસ્થા રોગ (પીએવીકે) - પ્રગતિશીલ સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા અવરોધ (બંધ) શસ્ત્ર / (વધુ વખત) પગ પૂરા પાડતી ધમનીઓની, સામાન્ય રીતે એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, આર્ટિરોસ્ક્લેરોસિસ).
- થ્રોમ્બેંગિઆઇટિસ ઇસમિટરેન્સ (સમાનાર્થી: એન્ડાર્ટેરિટિસ ઇસીટેરેન્સ, વિનિવાર્ટર-બુર્જર રોગ, વોન વિનિવર્ટર-બુર્જર રોગ, થ્રોમ્બેંગાઇટિસ ઇમ્લિટેરન્સ) - વેસ્ક્યુલાટીસ (વેસ્ક્યુલર રોગ) આર્ટિકલ અને રિકરન્ટ (રિકરિંગ) સાથે સંકળાયેલ છે થ્રોમ્બોસિસ (રક્ત ગંઠાઈ જવું (થ્રોમ્બસ) એ રક્ત વાહિનીમાં); લક્ષણો: વ્યાયામ-પ્રેરિત પીડા, એક્રોકાયનોસિસ (શરીરના જોડાણોની વાદળી વિકૃતિકરણ) અને ટ્રોફિક વિક્ષેપ (નેક્રોસિસ/ કોષ મૃત્યુ અને પરિણામે પેશી નુકસાન ગેંગ્રીન અદ્યતન તબક્કામાં આંગળીઓ અને અંગૂઠા); વધુ અથવા ઓછા સપ્રમાણ ઘટના; યુવાન દર્દીઓ (<45 વર્ષ).
- થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (દા.ત., એન્યુરિઝમમાં).
- વાસ્ક્યુલિટાઇડ્સ - (મોટાભાગે) ધમનીની બળતરાની વૃત્તિ દ્વારા લાક્ષણિકતા બળતરા સંધિવા રોગો રક્ત વાહનો.
- હેમેટોલોજીકલ રોગો, દા.ત.
- હાયપરકોગ્યુલોપથી (લોહીના ગંઠાઈ જવાના સમયમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક વધારો): પરિબળ V લીડેન (એપીસી પ્રતિકાર), પ્રોટીન સી અથવા પ્રોટીન એસ ઉણપ, ATIII ની ઉણપ, એન્ટિફોસ્ફોલિપિડ સિન્ડ્રોમ.
- સિકલ સેલ રોગ
- ચેપ: એસ. ઓરિયસ, ગ્રામ-નેગેટિવ પેથોજેન્સ, દુર્લભ ચેપ (leishmaniasis, માયકોસેસ, માયકોબેક્ટેરિયોસિસ, સ્પોરોટ્રિકિયોસિસ).
- નિયોપ્લાઝમ: દા.ત. બેસલ સેલ કાર્સિનોમા (બીસીસી; બેસલ સેલ કાર્સિનોમા), ત્વચાના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા; ભાગ્યે જ લિમ્ફોમા, સાર્કોમા મેટાસ્ટેસેસ.
- મેટાબોલિક રોગો: કેલ્સિફાઇંગ યુરેમિક આર્ટિઓલોપથી (કેલ્સિફિલેક્સિસ), સંધિવા, ડિસપ્રોટીનેમિયા (પ્રોટીનનો વિકાર સંતુલન લોહીમાં).
- દવા, દા.ત. હાઇડ્રોક્સ્યુરિયા, ફેનપ્રોકouમન.
- બાહ્ય પરિબળો, દા.ત., મેનીપ્યુલેશન, થર્મલ અસરો/બળે, પ્રેશર સોર્સ, રેડિયેશન સિક્વેલી, આઘાત (ઇજાઓ).
તમામ ક્રુરલ અલ્સરમાંથી લગભગ 18% ધમની-વેનિસ અલ્સર છે.
