વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી

વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી (પર્યાય: પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી) એ નિદાન પરમાણુ દવા પ્રક્રિયા છે જે પલ્મોનરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વપરાય છે એમબોલિઝમ. વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી સાથે જોડાયેલ છે પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી શંકાસ્પદ પલ્મોનરી નિદાન માટે એમબોલિઝમ ક્રમમાં તીવ્ર વચ્ચે તફાવત પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અને ગૌણ પલ્મોનરી પરફ્યુઝન ડિસઓર્ડર. ગૌણ પલ્મોનરી પરફ્યુઝન ખામી એ એક પ્રવાહ અવરોધ છે પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી, સામાન્ય રીતે કારણે ન્યૂમોનિયા (ફેફસા બળતરા) અથવા એમ્ફિસીમા (એલ્વેઓલીનો કાયમી વધારે પડતો સંગ્રહ). વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી એ નોનવાઈસિવ પ્રક્રિયા છે, તેથી ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું માનવામાં આવે છે.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

  • પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમ - પલ્મોનરી વાહનો થ્રોમ્બસ દ્વારા સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ રીતે કાludedી શકાય છે (રક્ત ગંઠાઇ જવું), જહાજની પાછળની પેશીઓને પૂરતા પ્રમાણમાં સપ્લાય અટકાવવી અવરોધ અને મૃત્યુનું કારણ બને છે. થ્રોમ્બસ સામાન્ય રીતે પગની insંડી નસો અથવા ઇલિયાક નસોમાંથી પલ્મોનરી દ્વારા શ્વાસનળીની વેસ્ક્યુલચરમાં સ્થળાંતર કરે છે. ધમની. પલ્મોનરીની તીવ્રતાના આધારે ધમની એમબોલિઝમ, લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે રક્ત દબાણ, તીવ્ર ડિસપ્નીઆ (શ્વાસની તકલીફ), અને ટાકીપનિયા (વેગયુક્ત) શ્વાસ). નું સંયોજન પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી અને વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી, પર્યુઝન ડિસ્ટર્બના સ્થાનિકીકરણ ઉપરાંત, પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમ અને સ્ટેનોસિસ (સંકુચિત) અથવા અવરોધ ગૌણ પલ્મોનરી પર્યુઝન વિક્ષેપને કારણે વાસણનું.
  • ફેફસા રીજેક્શન - ફેફસાના લોબ અથવા ફેફસાના ભાગોને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા પહેલાં, ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ ફેફસાના ક્ષેત્રોને તપાસવા માટે પલ્મોનરી પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી અને વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફીનું સંયોજન હોવું જોઈએ.
  • કન્ડિશન નોરવુડ સર્જરી પછી - આ સર્જિકલ પ્રક્રિયા એ હાલના હાયપોપ્લાસ્ટિક ડાબી બાજુ માટે સર્જિકલ ઉપચારાત્મક પગલા છે હૃદય સિન્ડ્રોમ. આ સિન્ડ્રોમની સફળ શસ્ત્રક્રિયા પછી, જેના ખરાબ વિકાસનું વર્ણન કરે છે હૃદય અને એરોટા (મુખ્ય ધમની), પલ્મોનરી પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી સાથે જોડાણમાં વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી એક મહત્વપૂર્ણ નિદાન નિયંત્રણ પદ્ધતિ છે.

બિનસલાહભર્યું

સંબંધિત contraindication

  • સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
  • પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.

સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ

  • ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
  • વેન્ટિલેટેડ દર્દીઓ - હવાની અવરજવરના દર્દીઓમાં વેન્ટિલેટરી સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ કારણ કે દૂષણનું જોખમ ડાયગ્નોસ્ટિક ફાયદા સાથે સુસંગત નથી.
  • સ્થિતિ અસ્થમામાં - આ એક ખાસ કરીને તીવ્ર અભિવ્યક્તિ છે શ્વાસનળીની અસ્થમા લાંબા સમય સુધી હુમલાના લક્ષણવિજ્ byાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ.

પરીક્ષા પહેલા

  • શ્વાસ તકનીક - વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફીના પ્રદર્શન માટે, પરીક્ષા હેઠળના દર્દીએ સિંટીગ્રાફી માટે શ્વાસ લેવાની સાચી તકનીક સુધી કેટલી હદ મેળવી છે તે માટે મહત્વપૂર્ણ મહત્વ છે. માન્યતા પ્રક્રિયા છે. તેથી, દર્દીએ એક કરવું જોઈએ શ્વાસ માર્ગદર્શન હેઠળ કસરત કરો, શાંત, ઠંડા અને ધીમા પ્રેરણા (પ્રેરણા તબક્કો) ની પ્રેક્ટિસ કરો.
  • રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ (રેડિયોએક્ટિવ પદાર્થ અથવા એક વાહક કે જેમાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ જોડાયેલો છે) નું અપપટેક - ઉદાહરણ તરીકે, વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફીમાં, દર્દીને 185 એમબીએક ક્ઝે -133 પ્રાપ્ત થાય છે, જે રેડિયોફર્મ્યુટિકલ છે. રેડિયોફાર્માસ્ટિકલ પ્રાપ્ત કરવા માટે, દર્દી ટ્યુબ દ્વારા બંધ વેન્ટિલેશન સિસ્ટમથી જોડાયેલ છે. ત્રણ મિનિટના વેન્ટિલેશન અવધિ પછી, પૂરતું એકાગ્રતા રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ પ્રાપ્ત થાય છે. જર્મન સોસાયટી Nફ ન્યુક્લિયર મેડિસિનના માર્ગદર્શિકા અનુસાર, માત્રા કિરણોત્સર્ગના બિનજરૂરી સંપર્કને રોકવા માટે બાળકોમાં ફાર્માસ્યુટિકલની માત્રા ઘટાડવી જોઈએ.

પ્રક્રિયા

વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાગ્રાફી શ્વાસનળીની પ્રણાલીમાં વેન્ટિલેશનની સ્થિતિનું ચોક્કસ નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ફેફસા તીવ્ર પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમના નિદાનમાં નિર્ણાયક પરિબળ રજૂ કરે છે કારણ કે પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમ તીવ્ર મર્યાદિત અને વધુમાં ફેફસાના સેગમેન્ટમાં સંબંધિત રુધિરાભિસ્ય નિષ્ફળતા તરીકે રજૂ કરે છે. જો કે, નperનફર્ફ્યુઝ્ડ ફેફસાના વિસ્તારના વેન્ટિલેશનને આ કિસ્સામાં શરીરવિજ્ologાનવિષયક માનવું જોઈએ, કારણ કે પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમ શરૂઆતમાં ફક્ત અસર કરી શકે છે રક્ત પ્રવાહ અને વેન્ટિલેશન નહીં. તેથી, પલ્મોનરી પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી સાથે વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફીનું સંયોજન આદર્શ છે, કારણ કે બંને પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ પલ્મોનરી પર્યુઝન અને પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન વચ્ચેના કહેવાતા "ગેરસમજણ" ને પ્રગટ કરી શકે છે, જે સ્પષ્ટપણે તીવ્ર પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમ માટે બોલે છે. તેનાથી વિપરિત, પરફ્યુઝન અને વેન્ટિલેશન નિષ્ફળતા સાથેનો વિસ્તાર, એટલે કે કહેવાતા "મેચ", તીવ્ર સામે બોલે છે પલ્મોનરી એમબોલિઝમ. ઝેનોન ઉપરાંત, ક્રિપ્ટનનો ઉપયોગ રેડિયોએક્ટિવ ફાર્માકોન તરીકે પણ થઈ શકે છે. પ્રજનનક્ષમ પરિણામો ઉત્પન્ન કરવા માટે, આઠ દૃશ્યોથી વેન્ટિલેશન છબીઓ સ્કીંટીગ્રાફીમાં પ્રાપ્ત થવી જોઈએ. ભૂલભરેલી છબીઓ ટાળવા માટે, દર્દીની હિલચાલ અવગણવી જોઈએ, નહીં તો પરિણામો વિકૃત થઈ શકે છે. વિશેષ મહત્વ એ કિરણોત્સર્ગ છે જે દર્દી પર જમા થાય છે છાતી દૂષણ દ્વારા. દૂષણ એ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે કે ઝેનોન દ્વારા સંચાલિત હવા કરતા વધુ ભારે છે અને તેથી તે તળિયે ડૂબી જાય છે. આ કરી શકે છે લીડ સિંટીગ્રાફીના મૂલ્યાંકનમાં ભૂલો.

પરીક્ષા પછી

  • સામાન્ય રીતે, પરીક્ષા પછી કોઈ વિશેષ પગલાં લેવાની જરૂર નથી. ફક્ત સ્તનપાન કરાવતા દર્દીઓએ 48 કલાક સુધી સ્તનપાન કરવાનું ટાળવું જોઈએ અને કા discardી નાખવું જોઈએ સ્તન નું દૂધ આ સમય દરમિયાન.

શક્ય ગૂંચવણો

  • રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
  • વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.