પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી પરમાણુ દવામાં એક નિદાન પ્રક્રિયા છે જે પલ્મોનરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જરૂરી છે એમબોલિઝમ. પલ્મોનરી સિંટીગ્રાફી પલ્મોનરી શોધવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે એમબોલિઝમ ખૂબ જ સંવેદનશીલતાથી (શોધવાની સંભાવના પલ્મોનરી એમબોલિઝમ જો તે હાજર હોય તો) પલ્મોનરીમાં પરફ્યુઝન અવ્યવસ્થા દ્વારા કલ્પના કરીને વાહનો. પલ્મોનરી પરફ્યુઝનનો ફાયદો સિંટીગ્રાફી તે એક નોનવાઈસિવ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ છે કે જે બે સેન્ટિમીટરના જહાજના વ્યાસમાંથી પર્યુઝન વિક્ષેપને વિશ્વસનીય રીતે શોધી શકે છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- પલ્મોનરી ધમની એમબોલિઝમ - પલ્મોનરી વાહનો થ્રોમ્બસ દ્વારા સંપૂર્ણ અથવા અપૂર્ણ રીતે કાludedી શકાય છે (રક્ત ગંઠાઇ જવું), જહાજની પાછળની પેશીઓને પૂરતા પ્રમાણમાં સપ્લાય અટકાવવી અવરોધ અને આ રીતે નેક્રોટિક (મૃત્યુ પામે છે) બની જાય છે. થ્રોમ્બસ સામાન્ય રીતે પગની insંડી નસો અથવા ઇલિયાક નસોમાંથી પલ્મોનરી દ્વારા શ્વાસનળીની વેસ્ક્યુલચરમાં સ્થળાંતર કરે છે. ધમની. પલ્મોનરીની તીવ્રતાના આધારે ધમની એમબોલિઝમ, લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થઈ શકે છે રક્ત દબાણ, તીવ્ર ડિસપ્નીઆ (શ્વાસની તકલીફ), અને ટાકીપનિયા (વેગયુક્ત) શ્વાસ). પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી પર્યુઝન ખામીના સ્થાનનું ડાયગ્નોસ્ટિક વિઝ્યુલાઇઝેશન પ્રદાન કરી શકે છે.
- ફેફસા રીજેક્શન - ફેફસાના લોબ અથવા ફેફસાના ભાગોને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા પહેલાં, ફેફસાના પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી ફેફસાના પરફ્યુઝનના જથ્થાને મંજૂરી આપે છે.
- કન્ડિશન નોરવુડ સર્જરી પછી - આ સર્જિકલ પ્રક્રિયા એ હાલના હાયપોપ્લાસ્ટિક ડાબી બાજુ માટે સર્જિકલ ઉપચારાત્મક પગલા છે હૃદય સિન્ડ્રોમ. આ સિન્ડ્રોમની સફળ શસ્ત્રક્રિયા પછી, જેના ખરાબ વિકાસનું વર્ણન કરે છે હૃદય અને એરોટા (મુખ્ય ધમની), ફેફસા પરફ્યુઝન સ્કીંટીગ્રાફી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
- ફોલો-અપ પછી ફેફસા ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (એલયુટીએક્સ).
બિનસલાહભર્યું
સંબંધિત contraindication
- સ્તનપાન કરાવવાનો તબક્કો (સ્તનપાનનો તબક્કો) - બાળકને જોખમ ન થાય તે માટે સ્તનપાન 48 કલાક માટે અવરોધવું આવશ્યક છે.
- પુનરાવર્તન પરીક્ષા - કિરણોત્સર્ગના સંપર્કમાં આવવાને કારણે ત્રણ મહિનાની અંદર કોઈ પુનરાવર્તિત સિંટીગ્રાફી ન કરવી જોઈએ.
સંપૂર્ણ વિરોધાભાસ
- ગુરુત્વાકર્ષણ (ગર્ભાવસ્થા)
- ગંભીર પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન - ગંભીર પલ્મોનરી હાયપરટેન્શનની હાજરી એ સિંટીગ્રાફીના પ્રભાવ માટે એક વિરોધાભાસ છે.
પરીક્ષા પહેલા
- એક્સ-રે થોરેક્સનો - ફેફસાના પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી કરવા પહેલાં, વક્ષનું તાજેતરનું એક્સ-રે ઉપલબ્ધ હોવું આવશ્યક છે.
- રેડિયોફર્મ્યુટિકલની એપ્લિકેશન (કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ અથવા વાહક કે જેમાં કિરણોત્સર્ગી પદાર્થ જોડવામાં આવે છે) - ફેફસાના પરફ્યુઝનને તપાસવા માટે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોની અંતર્ગત આવશ્યક છે. આ હેતુ માટે, સુપીન દર્દી પર ઈન્જેક્શન આવે તે પહેલાં દર્દીએ ઘણાં deepંડા શ્વાસ લેવાની અને બહાર લેવી જ જોઇએ. જરૂરી માત્રા દર્દીની ઉંમરના આધારે બદલાય છે.
પ્રક્રિયા
શંકાસ્પદ પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમની હાજરીમાં પલ્મોનરી પર્યુઝન પરીક્ષણનું વિશેષ મહત્વ છે. તીવ્ર પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમમાં જીવન માટેના જોખમને લીધે, પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી એ એક શ્રેષ્ઠ નિદાન પ્રક્રિયા છે કારણ કે પલ્મોનરી ધમની એમ્બોલિઝમની તપાસ વિશ્વસનીય છે. પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફીનો મૂળ સિદ્ધાંત ટીસી -99 એમ-લેબલવાળી ઇમેજિંગ પર આધારિત છે આલ્બુમિન કણો, જે રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલ છે. આ આલ્બુમિન સૂક્ષ્મ પદાર્થ રજૂ કરે છે (અલબત્ત - આલ્બ્યુમિનના માળખાકીય પરિવર્તનને કારણે જૈવિક કાર્યને નુકસાન થાય છે), અને દરેક વ્યક્તિગત સૂક્ષ્મ કદ 15 થી 40 betweenm ની વચ્ચે હોય છે. આ કદને કારણે, Tc-99m-લેબલવાળા આલ્બુમિન કણો પ્રથમ માં ફસાઈ જાય છે રુધિરકેશિકા ફેફસાંના પલંગ, પર્યુઝનની ઇમેજિંગને મંજૂરી આપે છે. જો કે, સામગ્રીની ઓછી માત્રાના પરિણામે, આમ માઇક્રોઇમ્બોલી બનાવતી નથી લીડ કોઈપણ ક્ષતિ માટે રક્ત પ્રવાહ. પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફીને પલ્મોનરી સાથે જોડી શકાય છે વેન્ટિલેશન સિંટીગ્રાફી, કે જેથી સંયોજન તીવ્ર શોધને સુધારી શકે પલ્મોનરી એમબોલિઝમ. તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમ પલ્મોનરી પરફ્યુઝન સિંટીગ્રાફી પર રજૂ કરે છે, જેમ કે તીવ્ર રીતે ઘેરાયેલા અને વધારાના ફેફસાના સેગમેન્ટલ પરફેઝન નિષ્ફળતા. વધુમાં, ત્યાં ફેફસાના પરફ્યુઝન અને ફેફસાં વચ્ચે એક કહેવાતા "મેળ ન ખાતા" હોય છે. વેન્ટિલેશન આ વિસ્તાર માં. ફેફસાના ભાગો કે જે સારી રીતે વેન્ટિલેટેડ હોય છે પરંતુ નબળી રીતે છૂટા થાય છે તે તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમના સૂચક છે. તેનાથી વિપરિત, એક પરફ્યુઝન સાથેનું ક્ષેત્ર અને વેન્ટિલેશન નિષ્ફળતા, એટલે કે કહેવાતા "મેચ", તીવ્ર પલ્મોનરી એમબોલિઝમ સામે બોલે છે. અર્થપૂર્ણ સિંટીગ્રાફી સુનિશ્ચિત કરવા માટે, જુદા જુદા દૃષ્ટિકોણથી પરફેઝન છબીઓ પ્રદર્શિત કરવી જરૂરી છે. જો કે, પલ્મોનરી પર્યુઝન સિંટીગ્રાફી હકારાત્મક શોધના કિસ્સામાં પલ્મોનરી એમબોલિઝમના સ્પષ્ટ પુરાવાને રજૂ કરતી નથી, કારણ કે કહેવાતા "મેચ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી" ફેફસાના અન્ય રોગોથી પણ થઈ શકે છે, જેમ કે sarcoidosis.
પરીક્ષા પછી
- સામાન્ય રીતે, પરીક્ષા પછી કોઈ વિશેષ પગલાં લેવાની જરૂર નથી. ફક્ત સ્તનપાન કરાવતા દર્દીઓએ 48 કલાક સુધી સ્તનપાન કરવાનું ટાળવું જોઈએ અને કા discardી નાખવું જોઈએ સ્તન નું દૂધ આ સમય દરમિયાન.
શક્ય ગૂંચવણો
- રેડિયોફાર્માસ્યુટિકલની નસોના ઉપયોગથી સ્થાનિક વેસ્ક્યુલર અને ચેતા જખમ (ઇજાઓ) થઈ શકે છે.
- વપરાયેલ રેડિઓનક્લાઇડમાંથી રેડિયેશન એક્સપોઝર તેના કરતા ઓછું છે. તેમ છતાં, રેડિયેશન-પ્રેરિત અંતમાં જીવલેણતાનો સૈદ્ધાંતિક જોખમ (લ્યુકેમિયા અથવા કાર્સિનોમા) વધારવામાં આવે છે, જેથી જોખમ-લાભ આકારણી થવી જોઈએ.
