સુલબેકટમ: અસરો, ઉપયોગો અને જોખમો

સુલબેકટમ બીટા-લેક્ટેમેઝ અવરોધક છે. સક્રિય ઘટક બીટા-લેક્ટમની ક્રિયાના સ્પેક્ટ્રમને વિસ્તૃત કરે છે એન્ટીબાયોટીક્સ (ß-lactam એન્ટિબાયોટિક્સ પણ) પરંતુ તેની માત્ર નબળી એન્ટિબેક્ટેરિયલ અસર છે.

સલ્બેક્ટમ શું છે?

દવા તરીકે, સુલબેકટમ ß-lactamase અવરોધકોના જૂથ સાથે સંબંધ ધરાવે છે અને તે કૃત્રિમ પેનિસિલિનિક એસિડ સલ્ફોન છે. તેનો ઉપયોગ ß-lactam સાથે સંયોજનમાં થાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ, જેની ક્રિયા તે વિસ્તરે છે. રાસાયણિક માળખું સમાન છે, પરંતુ બેક્ટેરિયલ અસર નબળી છે. નો ઉપયોગ સુલબેકટમ ß-lactam સાથે સંયોજનમાં એન્ટીબાયોટીક્સ એકલા મોનોથેરાપીના કિસ્સામાં કરતાં ઘણી વધુ રોગનિવારક સલામતીનું પરિણામ છે. જર્મનીમાં, દવા કોમ્બેક્ટમ (મોનોપ્રિપેરેશન) અને વેપાર નામો હેઠળ વેચવામાં આવે છે એમ્પીસિલિન/સુલ્બેક્ટમ, એમ્પીસિલિન કોમ્પ, અને યુનાસીડ (સંયોજન તૈયારીઓ).

શરીર અને અવયવો પર ફાર્માકોલોજિક અસરો

Sulbactam દ્વારા ઉત્પાદિત ß-lactamases ના ઘણા સ્વરૂપોને અટકાવે છે બેક્ટેરિયા. જો કે, ß-lactamase “ampC cephalosporinase,” કે જે Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, અને Serratia દ્વારા ઉત્પાદિત કરવામાં આવે છે, તે અન્ય લોકોમાં પ્રતિબંધિત નથી. સલ્બેક્ટમનું એન્ઝાઇમ ß-lactamase સાથે ઉલટાવી શકાય તેવું બંધન થાય છે, જે એન્ઝાઇમને કામ કરતા અટકાવે છે. આ ની નિષ્ક્રિયતાને અટકાવે છે એન્ટીબાયોટીક જેથી બેક્ટેરિયમ પર એન્ટિબાયોટિક અસર થઈ શકે. માં પાચક માર્ગ, સલ્બેક્ટમ વર્ચ્યુઅલ રીતે અશોષિત થઈ શકે છે. આ કારણોસર, તે સામાન્ય રીતે ટૂંકા પ્રેરણા દ્વારા પેરેંટેરલી સંચાલિત થાય છે. 15 મિનિટ સુધી ચાલતી પ્રેરણાના અંત પછી તરત જ, મહત્તમ સીરમ એકાગ્રતા નું સલ્બેક્ટમ પહોંચી ગયું છે. વધુમાં, જૈવઉપલબ્ધતા સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે ત્યારે 99 ટકા છે, અને શોષણ દવા પછી લગભગ 30 થી 60 મિનિટ લગભગ સંપૂર્ણ અને વિશ્વસનીય છે વહીવટ. સલ્બેક્ટમ પેશીઓમાં સારી રીતે વિતરિત કરે છે અને શરીર પ્રવાહી. વિતરણ તે માત્ર સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીમાં મર્યાદિત છે, જો કે અસર વધે તો બળતરા ત્યાં હાજર છે. ß-lactamase અવરોધકોમાં, સલ્બેક્ટમ સૌથી વધુ આકર્ષણ ધરાવે છે, અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીનની રચના 38 ટકા છે. સલ્બેક્ટમનું અંદાજિત પ્લાઝ્મા અર્ધ જીવન એક કલાક છે. સલ્બેક્ટમ મુખ્યત્વે ટ્યુબ્યુલર સ્ત્રાવ દ્વારા વિસર્જન થાય છે (પદાર્થોનું સક્રિય ઉત્સર્જન જેમ કે યુરિયા અને યુરિક એસિડ અને એમોનિયા પ્રાથમિક પેશાબમાં) અને ગ્લોમેર્યુલર ગાળણક્રિયા (અલ્ટ્રાફિલ્ટરેશન રક્ત રેનલ કોર્પસ્કલ્સમાં, લોહી અને પ્રાથમિક પેશાબનું ભૌતિક વિભાજન). સલ્બેક્ટમનું કોઈ ચયાપચય નથી, તેથી વિસર્જન મુખ્યત્વે કિડની દ્વારા થાય છે.

સારવાર અને નિવારણ માટે તબીબી ઉપયોગ અને ઉપયોગ.

સલ્બેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સની ક્રિયાને ટેકો આપે છે. પોતે જ, તેમાં ન તો બેક્ટેરિયાનાશક અને ન તો બેક્ટેરિયોસ્ટેટિક અસરો હોય છે. તેના બદલે, તે એન્ઝાઇમ ß-lactamase ને અટકાવે છે, જે કેટલાક દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે બેક્ટેરિયા અને એન્ટીબાયોટીક્સ (દા.ત., પેનિસિલિન, સેફાલોસ્પોરીન). આ એન્ટીબાયોટીક રાસાયણિક બંધારણના ક્લીવેજને કારણે બિનઅસરકારક બને છે. વહીવટ સલ્બેક્ટમ પુનઃસ્થાપિત કરે છે એન્ટીબાયોટીકની અસરકારકતા. સલ્બેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક પહેલાં પેરેંટેરલી સંચાલિત થાય છે. આ બદલામાં સમાન અર્ધ જીવન હોવું જોઈએ. ની રકમ માત્રા પેથોજેનની સંવેદનશીલતા પર આધાર રાખે છે અને સામાન્ય રીતે 0.5 થી 1.0 ગ્રામ સલ્બેક્ટમની રેન્જ હોય ​​છે. મહત્તમ દૈનિક માત્રા ચાર ગ્રામ છે. રેનલ ડિસફંક્શનવાળા દર્દીઓમાં, ધ માત્રા તે મુજબ એડજસ્ટ થવું જોઈએ. જો ß-lactam એન્ટિબાયોટિક્સ પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા હોય તો સલ્બેક્ટમનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન સૂચવવામાં આવતું નથી. સલ્બેક્ટમનો ઉપયોગ એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં પણ થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે આ ઉંમરે તેની અસરો સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ કરવામાં આવી નથી. સલ્બેક્ટમને સહવર્તી વિના સંચાલિત કરવું જોઈએ નહીં વહીવટ ß-lactam એન્ટિબાયોટિક, કારણ કે તેની આંતરિક અસર નથી. એમ્બ્રોયોટોક્સિક અને ટેરેટોજેનિક અસરો પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવી નથી. જો કે, મનુષ્યોમાં ઉપયોગ માટે અપૂરતો અનુભવ છે. તે સ્પષ્ટ કરવામાં આવ્યું છે કે દવા અંદર પસાર થાય છે સ્તન નું દૂધ, જો કે શિશુઓમાં હજુ સુધી કોઈ નુકસાન જોવા મળ્યું નથી. દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન, તેથી સલ્બેક્ટમનો ઉપયોગ સાવચેતીપૂર્વકના સંકેતો અને લાભો અને જોખમોને ધ્યાનમાં લીધા પછી જ થવો જોઈએ.

જોખમો અને આડઅસર

કોઈપણ દવાની જેમ, સલ્બેક્ટમના વહીવટ સાથે અનિચ્છનીય આડઅસરો થઈ શકે છે. આડઅસરોમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (દા.ત., ત્વચા ફોલ્લીઓ, ઇઓસિનોફિલ ગ્રેન્યુલોસાઇટની સંખ્યામાં વધારો, એનાફિલેક્ટિક આંચકો), પાચક માર્ગ વિકૃતિઓ, ઈન્જેક્શન સાઇટ પર સ્થાનિક પ્રતિક્રિયાઓ, ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ નેફ્રાઇટિસ (કિડનીનો બળતરા રોગ), અને તેમાં વધારો યકૃત ઉત્સેચકો એન્ટિબાયોટિક સાથેના સંયોજનને કારણે. વધુમાં, એન્ટિબાયોટિકની આડઅસરોમાં વધારો થઈ શકે છે. ના સહવર્તી ઉપયોગ સાથે વરસાદ, ટર્બિડિટી અને વિકૃતિકરણ થાય છે દવાઓ જેમ કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને મેટ્રોનીડેઝોલ. આ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પેરેંટરલ સાથે પણ અપેક્ષિત છે ટેટ્રાસીક્લાઇન ડેરિવેટિવ્ઝ (દા.ત., doxycycline, ઓક્સીટેટ્રાયસાઇલિન, અને rolitetracycline), સાથે નોરેપિનેફ્રાઇન, સોડિયમ પેન્ટોથલ prednisolone, અને સુક્સમેથોનિયમ ક્લોરાઇડ, તેથી વ્યક્તિગત દવાઓ અલગથી સંચાલિત થવું જોઈએ.