શ્વાસનળીની અસ્થમા: સંકેતો અને નિદાન

In શ્વાસનળીની અસ્થમા (સમાનાર્થી: એલર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમા; એલર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમા; એલર્જિક હાયપરરેક્ટિવ શ્વાસનળીની સિસ્ટમ; અસ્થમાઇડ શ્વાસનળીનો સોજો; અસ્થમાઇડ ખેંચાણ; એટોપિક અસ્થમા; વ્યાયામ દ્વારા પ્રેરિત અસ્થમા; શ્વાસનળીની અસ્થમા; ક્રોનિક અસ્થમા; એન્ડોજેનસ અસ્થમા; એન્ડોજેનસ નalનલેર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમા; બાહ્ય એલર્જિક અસ્થમા; બાહ્ય શ્વાસનળીની અસ્થમા; શ્વાસનળીની અતિસંવેદનશીલતા; આઇસીડી-10-જીએમ જે 45. -: શ્વાસનળીની અસ્થમા) ડિસપ્નીઆનો હુમલો છે. તે શ્વાસનળીની નળીઓ (શ્વાસનળીની શાખાઓ) ની ચલ અને ઉલટાવી શકાય તેવા સંકુચિતતાને કારણે થાય છે, જે બળતરા અને હાયપરરેક્ટિવિટી (અતિસંવેદનશીલતા) દ્વારા થાય છે. શ્વાસનળીની અસ્થમા સૌથી સામાન્ય છે ક્રોનિક રોગ in બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા. પ્રથમ અભિવ્યક્તિની ઉંમર સામાન્ય રીતે જીવનના પ્રથમ પાંચ વર્ષમાં (70% કિસ્સાઓમાં) હોય છે. શ્વાસનળીના અસ્થમાના સ્વરૂપો:

  • બાહ્ય શ્વાસનળીની અસ્થમા - એલર્જિક શ્વાસનળીની અસ્થમા (એલર્જી અસ્થમા), આઇજીઇ-મધ્યસ્થી; બહુકોણિક વારસાગત એટોપિક રોગો (એટોપી) ને અનુસરે છે.
  • આંતરિક બ્રોન્શિયલ અસ્થમા - બિન-એલર્જિક, આઇજીઇ-મધ્યસ્થી નહીં.
    • ચેપી (વાયરસ, બેક્ટેરિયા) - સામાન્ય રીતે શિયાળામાં શ્વસન ચેપ (ચેપી અસ્થમા) પછી થાય છે.
    • ડ્રગથી સંબંધિત - analનલજેક્સ (પેઇનકિલર્સ; એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ/ અસ્થમા માં એસ્પિરિન અસહિષ્ણુતા ("એસ્પિરિન-વિસ્તૃત એરવે રોગ: એઈઆરડી"); વ્યાપક પ્રમાણમાં (રોગની આવર્તન): અસ્થમાના 5.5-12.4% દર્દીઓ), બીટા બ્લocકર્સ
    • શારીરિક શ્રમ (કસરત દ્વારા પ્રેરિત અસ્થમા, એન્ગલ: "કસરત દ્વારા પ્રેરિત અસ્થમા", ઇઆઇએ; બાળકો અને કિશોરોમાં, વ્યાપક પ્રમાણમાં (રોગની આવર્તન): 40-90%) અથવા ભાવનાત્મક દ્વારા ઉત્તેજિત તણાવ.
    • વ્યવસાયિક અથવા પર્યાવરણીય - ઝેરી, રાસાયણિક બળતરાયુક્ત પદાર્થો (ઇન્હેલેશન ઝેર).
  • મિશ્ર સ્વરૂપનું શ્વાસનળીની અસ્થમા - એલર્જિક અસ્થમા - નાના પુખ્તાવસ્થાની શરૂઆત, મોટી ઉંમરે પ્રથમ દેખાવ આંતરિક અસ્થમા અથવા મિશ્ર સ્વરૂપ માટે વધુ બોલે છે.

અસ્થમાની તીવ્રતાની વ્યાખ્યા વર્ગીકરણની નીચે જુઓ. લિંગ ગુણોત્તર: છોકરાઓથી છોકરીઓ 2: 1. પુખ્ત અસ્થમામાં, સ્ત્રીઓ બહુમતીમાં હોય છે. પીકની ઘટના: એલર્જિક અસ્થમા મુખ્યત્વે શરૂ થાય છે બાળપણ. મહત્તમ ઘટના જીવનનાં 8 મા અને 12 મા વર્ષની વચ્ચે છે. મધ્યમ વય (> 40 વર્ષ) સુધી બિન-એલર્જિક અસ્થમા દેખાતું નથી. 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં ચેપી અસ્થમા સૌથી સામાન્ય છે. રોગનો મોસમી સંગ્રહ: ઉનાળાની શરૂઆતમાં (પરાગ) અને પાનખર (ઘરની ધૂળ) માં એલર્જિક અસ્થમા વધુ વાર જોવા મળે છે. વ્યાપક પ્રમાણ (રોગના બનાવો) એ 10-15% બાળકો અને વિશ્વભરમાં આશરે 5-7% પુખ્ત વયના લોકો છે. સ્કોટલેન્ડ અને ન્યુઝીલેન્ડમાં વ્યાપકતા સૌથી વધુ છે અને પૂર્વ યુરોપ અને એશિયામાં નીચું છે. આશરે %૦% પુખ્ત અસ્થમામાં બાહ્ય અથવા આંતરિક અસ્થમા હોય છે અને બાકીના બંનેના મિશ્રિત સ્વરૂપો હોય છે. સામાન્ય રીતે, અસ્થમાનું પ્રમાણ વય સાથે ઓછું થાય છે, ખાસ કરીને એલર્જિક અસ્થમા માટે. અહીં, 30- 18 વર્ષ જૂથમાં વ્યાપક પ્રમાણ 29% છે. અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: આ રોગ હંમેશા ક્રોનિક-સતત રહે છે. કિશોરાવસ્થામાં, સ્વયંભૂ માફી (લક્ષણોમાંથી સુધારણા અથવા સ્વતંત્રતા) 9-40% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. ગંભીર અસ્થમાવાળા લગભગ 80% બાળકોમાં, આ રોગ તરુણાવસ્થામાં ઉકેલે છે: ઇઓસિનોફિલિયા રક્ત તરુણાવસ્થામાં તીવ્ર હદ ગુમાવવાનું એક આગાહીયુક્ત પરિબળ હતું. વધતી ઉંમર સાથે, તેમ છતાં, સ્વયંભૂ છૂટવાની સંભાવનામાં ઘટાડો થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓના વાયુમાર્ગ તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન સંવેદનશીલ રહે છે. શ્વાસનળીની અસ્થમા mortંચા મૃત્યુ દર સાથે સંકળાયેલી છે (આપેલ સમયગાળામાં મૃત્યુની સંખ્યા, સંબંધિત વસ્તીની સંખ્યા સાથે સંબંધિત): મધ્ય યુરોપમાં દર વર્ષે 1 રહેવાસીઓમાં 8-100,000 લોકો અસ્થમાથી મૃત્યુ પામે છે. કોમોર્બિડિટીઝ (રોગો સાથે): સામાન્ય કોમોર્બિડિટીઝ છે સ્થૂળતા (વજનવાળા), ગેસ્ટ્રોએસોફેગલ રીફ્લુક્સ (જીઇઆરડી; હાર્ટબર્ન), અવરોધક સ્લીપ એપનિયા (શ્વાસ sleepંઘ દરમિયાન સમાપ્ત થવું) અને ઉપલા શ્વસન માર્ગ રોગો, તેમજ માનસિક કોમર્બિડિટીઝ (અસ્વસ્થતા વિકાર, હતાશા). અસ્થમામાં ખાસ કરીને એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહથી પીડાય છે ("સામાન્ય ઠંડા"), સિનુસાઇટિસ (સાઇનસની બળતરા) અથવા પોલિપ્સ. ઉપલા વાયુમાર્ગની બળતરાને લીધે, ગરીબ અસ્થમા નિયંત્રણ સાથે આ હંમેશા આવે છે. બીજી કોમોર્બિડીટી છે સૉરાયિસસ ની હાજરીમાં બાળપણ અસ્થમા.