સમાવેશ શરીરના રોગ, લાળ ગ્રંથિ વાયરસ રોગ સાઇટોમેગલી એ એક ચેપી રોગ છે જે એક વિશિષ્ટ વાયરસથી થાય છે, એટલે કે હ્યુમન હર્પીસવાયરસ 5 (પણ “માનવ સાયટોમેગાલોવાયરસ“). સાયટોમેગાલિ વિશ્વભરમાં ફક્ત માણસોમાં થાય છે. પશ્ચિમી industrialદ્યોગિક દેશોમાં, વાયરસ (સાયટોમેગાલિ) લગભગ 40% પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે, વિકાસશીલ દેશોમાં ચેપ લગભગ 100% જેટલો વધારે છે.
મોટા ભાગના લોકો દરમિયાન ચેપ લાગે છે બાળપણ અને પછી વાયરસ (સાયટોમેગાલિ) નો ધ્યાન ન લેતા. માનવ હર્પીસ 5 ના દાયકામાં શોધાયેલ વાયરસ 1950 (સાયટોમેગલી) હર્પીઝવિરીડેના મોટા પરિવાર સાથે સંકળાયેલ છે. કુલ 8 વિવિધ વાયરસ અહીં અલગ પડે છે, જેમાંના દરેકને ક્લિનિકલ ચિત્રોનું કારણ બને છે.
બધા હર્પીઝવિરીડે સામાન્ય છે કે તેઓ ચેપ પછીના તેના અથવા તેણીના જીવન માટે અસરગ્રસ્ત દર્દીના શરીરમાં નિષ્ક્રિય રીતે રહી શકે છે. શરીરના કોષો કે જેમાં વાયરસ રહે છે તેના આધારે, 3 સબફેમિલીઝ વચ્ચેનો તફાવત બનાવવામાં આવે છે હર્પીસ વાયરસ, એટલે કે આલ્ફા, બીટા અને ગામા હર્પીઝ વાયરસ. આ સાયટોમેગાલોવાયરસ બીટા સબફamમિલિથી સંબંધિત છે, જેનો અર્થ છે કે તે કહેવાતા લિમ્ફોસાઇટ્સ અને ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાં જીવે છે, જે રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણના વિશેષ કોષો છે.
વાયરસ (સાયટોમેગલી) ફક્ત ખૂબ જ ધીરે ધીરે ગુણાકાર કરે છે, અને અસરગ્રસ્ત જીવતંત્રના અસરગ્રસ્ત કોષો પણ ખૂબ જ ધીરે ધીરે નાશ પામે છે. માનવ હર્પીસ વાયરસ 5 (સાયટોમેગલી) દ્વારા ફેલાય છે લાળ અને અન્ય શરીર પ્રવાહી નજીકના શારીરિક સંપર્કમાં, ઉદાહરણ તરીકે ચુંબન અથવા જાતીય સંભોગ દરમિયાન. આ ઉપરાંત, અજાત બાળકને. દ્વારા ચેપ લગાવી શકાય છે સ્તન્ય થાક જો માતાની સંખ્યા વધારે હોય વાયરસ તેનામાં રક્ત.
જન્મ અથવા સ્તનપાન દરમ્યાન માતાથી બાળકમાં પણ વાયરસ ફેલાય છે. ચેપગ્રસ્ત સાથે રક્તસ્રાવ રક્ત ચેપનો કુદરતી સ્ત્રોત પણ છે (સાયટોમેગાલિ). લગભગ તમામ ચેપ (સાયટોમેગાલિ) માં 90% એસિમ્પ્ટોમેટિક છે.
આનો અર્થ એ થયો કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વાયરસ વહન કરે છે, માંદગીના કોઈ ચિન્હોનો વિકાસ કરતો નથી અને ખરેખર તે સ્વસ્થ લાગે છે, આ રોગપ્રતિકારક તંત્ર વાયરસને અહીં નિયંત્રણમાં રાખે છે. કેટલાક (તેના બદલે દુર્લભ) કેસોમાં, જોકે, 2-6 અઠવાડિયાના સેવનના સમયગાળા પછી (એટલે કે વાયરસ સાથે ચેપ અને લક્ષણોના પ્રથમ દેખાવ વચ્ચેનો સમય) પછી લક્ષણો વિકસી શકે છે. માંદગી અને અગવડતાની સામાન્ય લાગણી ઉપરાંત, તાવ અને સોજો લસિકા ગાંઠો પણ થઈ શકે છે માથાનો દુખાવો અને અંગો દુખાવો.
એકંદરે, અન્યથા તંદુરસ્ત લોકોમાં સાયટોમેગાલિનો કોર્સ હાનિકારક છે, પરંતુ એવી આશંકા છે કે એક તરફ ગર્ભાશયમાં અજાત બાળકની ચેપ અને બીજી તરફ અપૂરતી કામગીરી કરનારા દર્દીઓનું ચેપ. રોગપ્રતિકારક તંત્ર. જો સગર્ભા સ્ત્રીને પ્રથમ અથવા બીજા ત્રીજા ભાગમાં પ્રથમ વખત વાયરસ (સાયટોમેગલી) થી ચેપ લાગે છે ગર્ભાવસ્થા, ચેપ લગભગ 40% કેસોમાં અજાત બાળકમાં ફેલાય છે અને અજાત બાળકમાં ખોડખાપણ થઈ શકે છે; સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આવા ચેપથી અજાતનું મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે ગર્ભ ગર્ભાશયમાં જો કે, જો કોઈ સ્ત્રી તેના જીવનમાં પહેલેથી જ એક વાર વાયરસથી સંક્રમિત થઈ ગઈ છે અને હવે તે ફરીથી બીમાર પડે છે, તો અજાત બાળકમાં સંક્રમણ થવાનું જોખમ લગભગ 1% જેટલું ઓછું છે.
કુલ, 5 જીવંત જન્મ દીઠ 10-1000 ચેપગ્રસ્ત બાળકો ધારવામાં આવે છે, અને આ ચેપગ્રસ્ત બાળકોમાંથી 10% ફરીથી જન્મ દરમિયાન રોગના ચિન્હો બતાવે છે (સાયટોમેગાલિ) કોઈપણ ખોડખાંપણ મુખ્યત્વે અસર કરે છે રુધિરાભિસરણ તંત્ર અને જઠરાંત્રિય માર્ગ; થોડા અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી આ ખોડખાંપણ સુનાવણી નુકસાન, જપ્તી, મોટર વિકાર, વિસ્તૃત તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. યકૃત અને બરોળ, અને બળતરા કોરoidઇડ અથવા આંખના રેટિના. તદુપરાંત, ની ઘટના petechiae, એટલે કે ખૂબ નાના રક્તસ્રાવ વાહનો ત્વચા પર, જે લાલ ફોલ્લીઓ તરીકે દેખાય છે અને જ્યારે ત્વચા પર દબાણ લાગુ પડે છે ત્યારે અદૃશ્ય થતું નથી, તે અવલોકન કરવામાં આવ્યું છે.
ત્વચામાં આ રક્તસ્રાવ એ વાયરસ (સાયટોમેગાલિ) દ્વારા પેથોલોજિકલ રીતે વધતા રક્તસ્રાવના વલણને કારણે છે. શંકાસ્પદ સીએમવી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપ છે ફલૂમાતામાં માંદગી જેવા સંકેતો. જો કે, લક્ષણો તેના જેવા જ છે ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સાયટોમેગાલિ ઘણીવાર માન્યતા નથી.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ સિવાય જોખમવાળા દર્દીઓના બીજા જૂથમાં - ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે - નબળા લોકોનો સમાવેશ થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. આ એવા દર્દીઓ હોઈ શકે છે જેમણે હમણાં જ એક અંગ પ્રત્યારોપણ કર્યુ હોય અને જેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચોક્કસ દવાઓ દ્વારા દબાવવામાં આવે છે જેથી શરીર વિદેશી અંગને નકારી ન શકે. એડ્સ દર્દીઓમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ હોય છે જે સારી રીતે કાર્ય કરતી નથી.
આ કિસ્સામાં, એચ.આઈ. વાયરસ શરીરના પોતાના રોગપ્રતિકારક કોશિકાઓ પર સીધો હુમલો કરે છે, દર્દીઓ ખરેખર હાનિકારક રોગોની સંવેદનશીલતા બનાવે છે. જો રોગપ્રતિકારક શક્તિ પૂરતા પ્રમાણમાં કાર્ય કરશે નહીં, તો ચેપ સાથે સાયટોમેગાલોવાયરસ ઘણીવાર તીવ્ર શરીરના બળતરા તરફ દોરી જાય છે ન્યૂમોનિયા. જો કોઈ દર્દીની ક્લિનિકલ ચિત્ર સાયટોમેગાલોવાયરસથી ચેપની શંકાને જન્મ આપે છે, તો નિદાન વિવિધ પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને પરીક્ષાઓ દ્વારા કરી શકાય છે.
આ સંદર્ભમાં, સીધી તપાસ એન્ટિબોડીઝ દર્દીમાં વાયરસ સામે રક્ત ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. એન્ટિબોડીઝ ખાસ છે પ્રોટીન જે વાયરસને નિષ્ક્રિય કરવા માટે અસરગ્રસ્ત જીવતંત્રના સંરક્ષણ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન કરવામાં આવે છે. ની તપાસ ઉપરાંત એન્ટિબોડીઝ, ડાયરેક્ટ વાયરસ આઇસોલેશન ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં પણ ભૂમિકા ભજવે છે (સાયટોમેગાલિ) સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ માટે લાક્ષણિક, કહેવાતા “ઘુવડ આંખના કોષો” છે, એટલે કે અંતoસ્ત્રાવી કોષો જ્યારે વાયરસથી ચેપ લગાવે છે ત્યારે બદલાય છે કે તેઓ મોટા ઘુવડની જેમ દેખાય છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ આંખો.
વાયરસની આ લાક્ષણિકતા લાક્ષણિકતા પણ તેના નામ દ્વારા વર્ણવવામાં આવી છે: ગ્રીક શબ્દો “કાઇટોસ” = સેલ અને “મેગાલો” = મોટા પ્રમાણમાં સાયટોમેગાલિ શબ્દ છે. અન્યથા તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં સાયટોમેગલીના હળવા સ્વરૂપના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે રોગના સંકેતોની વિરુદ્ધ રોગનિવારક ક્રિયા કરવા માટે પૂરતું છે (દા.ત. ઘટાડવું) તાવ) અને વાયરસ પર હુમલો ન કરવા માટે. જો કે, ઇમ્યુનોકomમ્પ્રાઇઝ્ડ લોકોમાં, ડ્રગ એસાયક્લોવીર સાથેની ઉપચાર હંમેશા સલાહ આપવામાં આવે છે.
એસિક્લોવીર તે એક એવી દવા છે જે સ્થાનિક રીતે મલમ તરીકે, એક ટેબ્લેટ તરીકે અથવા નસોમાં ચલાવી શકાય છે અને શરીરમાં વાયરસના ગુણાકારને અટકાવે છે. આ કાર્ય કરે છે કારણ કે એસાયક્લોવીર વાયરલ ડીએનએ (ન્યુક્લિક બેઝ ગ્યુનાઇન) ના ચોક્કસ ઘટક સાથે ખૂબ સમાન છે. આ ડીએનએ બિલ્ડિંગ બ્લ blockક, ગ્યુનાઇન, સામાન્ય રીતે ચોક્કસ વાયરલ એન્ઝાઇમ દ્વારા સક્રિય થાય છે અને પછી વાયરસના ડીએનએમાં સમાવિષ્ટ થાય છે જેથી તે ગુણાકાર કરી શકે.
જો કે, જો એસાયક્લોવીર શરીરમાં પણ હોય, તો તે ગૌનાઇન સાથેની સમાન સમાનતાને કારણે વાયરલ એન્ઝાઇમ દ્વારા સક્રિય થાય છે. નિષ્ક્રિય ગ guનાઇનનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી અને વાયરસ ગુણાકાર કરી શકતા નથી. એસિક્લોવીર દરમિયાન ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ ગર્ભાવસ્થા, પરંતુ સંપૂર્ણ રીતે તેની ઘણી આડઅસરો નથી.
દુર્ભાગ્યે, વાયરસ એસાયક્લોવીર પ્રત્યે વધુને વધુ પ્રતિરોધક બની રહ્યા છે, તેથી જ કેટલાક કિસ્સાઓમાં સક્રિય પદાર્થ ગેંસિક્લોવીરનો ઉપયોગ સાયટોમેગલીની સારવાર માટે પણ થાય છે. ગાંસીક્લોવીર એ રચનાત્મક રીતે એસાયક્લોવીરથી સંબંધિત છે અને તે ડીએનએ બિલ્ડિંગ બ્લોક ગ્યુનાઇન જેવું જ છે; ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ સમાન છે. કમનસીબે એસિક્લોવીર કરતા આડઅસરનો દર Ganંચો છે.
અન્ય વસ્તુઓમાં, તે ગડબડી તરફ દોરી શકે છે રક્ત ગણતરી પ્લેટલેટની ગણતરીમાં ઘટાડો સાથે, ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ ટ્રેક્ટ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ ડિસઓર્ડર જેવા ક્ષેત્રમાં ફરિયાદો માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને ભ્રામકતા શક્ય આડઅસરો છે. દુર્ભાગ્યે, સાયટોમેગાલોવાયરસ સામે કોઈ અસરકારક રસી હજી સુધી ઉપલબ્ધ નથી, જોકે વિવિધ રસી હાલમાં વિકસિત કરવામાં આવી છે. જે મહિલાઓ સગર્ભા બનવાની યોજના ઘડી રહી છે તેમના શરીરમાં વાયરસ સામે એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે પરીક્ષણ કરી શકાય છે, પરંતુ આ હજી સુધી ગર્ભધારણની કાળજીનો અભિન્ન ભાગ નથી અને તે આવરી લેતી નથી. આરોગ્ય વીમો (કિંમત લગભગ 13 યુરો છે).
જો વાયરસ સામે કોઈ એન્ટિબોડીઝ નથી, તો હંમેશા દરમિયાન વાયરસ સાથે ચેપ થવાનું જોખમ રહેલું છે ગર્ભાવસ્થા. આવા કિસ્સામાં ગર્ભાવસ્થાના 20 થી 24 મા અઠવાડિયામાં નિયંત્રણ પરીક્ષા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તે પછી વાયરસ (સાયટોમેગાલિ) નો સંપર્ક છે, તો વાયરસ સામે એન્ટિબોડીઝ નિષ્ક્રિય રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે, જો કે તે ખાતરી નથી કે અજાત બાળક પણ આ રીતે સંપૂર્ણપણે સુરક્ષિત છે કે નહીં. આયોજિત સગર્ભાવસ્થા પહેલાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે જીવનસાથીને તપાસવાની હંમેશા સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે સગર્ભા સ્ત્રીમાં સંક્રમણ ખાસ કરીને ઝડપથી થઈ શકે છે.
