સિકલ સેલ ડિસીઝ (સિકલ સેલ એનિમિયા): ડ્રગ થેરપી

રોગનિવારક લક્ષ્યો

  • સંકટ ટાળવું
  • અંગના નુકસાનની સારવાર

ઉપચારની ભલામણો

  • પર્યાપ્ત પ્રવાહીનું સેવન અને વહીવટ એનાલજેક્સ (પેઇનકિલર્સ) દરમિયાન પીડા કટોકટી.
  • વહીવટ (હાઇડ્રોક્સ્યુઅરિયા) ની સારવાર માટે પીડા કટોકટી. આ પીડા કટોકટીની સંખ્યા અને તીવ્રતા અને તીવ્ર છાતીના સિન્ડ્રોમ (એટીએસ; તીવ્ર તબીબી તાવ, કફ, છાતીમાં દુખાવો (છાતીમાં દુખાવો), ટાકીપનીઆ (અતિશય શ્વસન દર), લ્યુકોસાઇટોસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ લક્ષણોની સંખ્યા બંનેને ઘટાડી શકે છે. શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યા) અને પલ્મોનરી ઘુસણખોરી / ફેફસામાં બળતરા પ્રક્રિયાઓના સંકેતો) અને મૃત્યુદર ઘટાડે છે (મૃત્યુ દર)
  • શંકાસ્પદ સેપ્સિસ (બ્લડ પોઇઝનિંગ) માં ન્યુમોકોસીના વિશેષ વિચારણા સાથે એન્ટિબાયોટિક વહીવટ; સ suspectedલ્મોનેલ્લાના વિચારણા સાથે શંકાસ્પદ teસ્ટિઓમેલિટિસમાં
  • રક્તસ્રાવ ઉપચાર (વહીવટ of રક્ત સંક્રમણ: સંકુચિતતા: sticપ્લેસ્ટિક કટોકટી (મર્યાદિત સમય માટે લોહીની રચનાનું સંપૂર્ણ દમન), વિશાળ સ્પ્લેનિક સિક્વેસ્ટ્રેશન (" બરોળ“), એક્યુટ થોરાસિક સિન્ડ્રોમ (એટીએસ) અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પહેલાં (એચબીને 10 ગ્રામ / ડીએલ સુધી વધારો!).
  • ઉચ્ચ સ્નિગ્ધતાને ઘટાડવા માટે રક્તસ્રાવ: એચબીએસસીના લગભગ 35-40% દર્દીઓ લાભ કરે છે. બાકીના ફેનોટાઇપ્સ માટે રક્તસ્રાવ: એચબી મૂલ્યો> 10 ગ્રામ / ડીએલ અને લક્ષણો જેવા કે વધારો પીડા, બહેરાશ, ટિનીટસ (કાનમાં રણકવું) અથવા વર્ગો (ચક્કર) થાય છે.
  • હાઇડ્રોક્સ્યુઅરિયા (સમાનાર્થી: હાઇડ્રોક્સાઇકાર્બાઇમાઇડ): પીડા સંકટ અને તીવ્રનો પ્રોફીલેક્સીસ છાતી સિન્ડ્રોમ (એટીએસ).
  • “અન્ય હેઠળ” પણ જુઓ ઉપચાર. "

વધુ નોંધો

  • ગંભીર રક્તવાહિની રોગવાળા દર્દીઓ અથવા જેઓ અગાઉના મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા એપોપ્લેક્સી ધરાવે છે, તેઓએ દરરોજ માત્રામાં 2,400 મિલિગ્રામ અથવા વધુની માત્રા ટાળવી જોઈએ. આઇબુપ્રોફેન. દરરોજ 1,200 મિલિગ્રામ સુધીની માત્રામાં રક્તવાહિનીનું જોખમ વધ્યું નથી.
  • આફ્રિકાના દર્દીઓમાં, હાઇડ્રોક્સ્યુઅરિયાએ સંવેદનશીલતામાં વધારો કર્યો ન હતો મલેરિયા અથવા અન્ય ચેપ: મેલેરિયા ચેપના બનાવો ખરેખર 46.9 દર્દી-વર્ષ દીઠ 22.9 થી 100 સુધી ઘટી ગયા છે (આઇઆરઆર 0.49; 0.37-0.66); ન patientનમેલેરિયલ ઇન્ફેક્શન 142.5 દર્દી-વર્ષ દીઠ 90.0 થી 100 ઇવેન્ટ્સમાં ઘટાડો થયો (આઇઆરઆર 0.62; 0.53-0.72).
  • દ્વિતીય તબક્કાના અધ્યયનમાં સિકલ સેલ રોગવાળા દર્દીઓમાં ડ્રગ વoxક્સેલોટરમાં હેમોલિસિસ ઘટી ગયું હતું. જ્યારે વoxક્સેલ withટરની સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે treated૧% સારવારવાળા દર્દીઓમાં એચબીનું સ્તર 10 જી / ડીએલ કરતા વધારે (આમાં 41% વિરુદ્ધ) છે. પ્લાસિબો જૂથ). ક્રિયાના મોડ: ના પોલિમરાઇઝેશનને અટકાવી રહ્યા છે હિમોગ્લોબિન એસ (એચબીએસ) માં એરિથ્રોસાઇટ્સ વધારીને પ્રાણવાયુ બંધનકર્તા હિમોગ્લોબિન પરમાણુ